Troubles Artériels Kisner Flashcards

1
Q

Quels sont les S et S des MVAS?

A

Pouls périphériques absents ou diminués
Changements trophiques
Troubles de sensibilité
Douleur lors de l’exercice ou au repos
Faiblesse musculaire

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2
Q

Nommer 5 facteurs de risques des MVAS?

A

un taux de cholestérols élevé,
tabac,
HTA,
obésité
diabète

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3
Q

La MVAS présente-t-elle une occlusion progressive ou subite?

A

Progressive

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4
Q

La MVAS affecte quelle type d’artères?

A

Les artères large ou moyenne des extrémités du MI

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5
Q

Quel est l’impact de la MVAS sur le pouls?

A

Diminution

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6
Q

Est-ce possible d’avoir une perfusion sanguine adéquate avec une baisse de pouls? Comment?

A

Si la circulation collatérale est étendue

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7
Q

Quel est l’impact de la MVAS sur la coloration de la peau, sur son apparence et sur sa température?

A

Coloration : pâleur au repos ou à l’activité. Elle peut aussi avoir une couleur rouge vif en cas d’hyperémie réactive
Apparence: aspect brillant et cireuse, sécheresse de la peau et perte de poils en distal de l’occlusion
Température : diminuer (plus froid)

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8
Q

Pourquoi il y aurait développement d’ulcère avec un MVAS?

A

Surtout dans les zones d’appuis ou sur les proéminences osseuses, la diminution de sensibilité combiné a une peau plus mince amène la formation de plaies telles que des plaies de pression

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9
Q

Quels sont les troubles sensitifs qui peuvent être développer avec un MVAS?

A

Intolérance au chaud/froid et paresthésies

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10
Q

Est-ce que la claudication intermittente peut être un indicateur de la sévérité de la MVAS?

A

Oui

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11
Q

Quelles seront les plaintes d’un patient avec MVAS avec la claudication intermittente?

A

Dans les premiers stages: sensation de fatigue ou faiblesse
Dans des stades avancés: crampes ou douleur dans les muscles utilisés à l’exercice

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12
Q

Pour la MVAS quels sont les sites de douleur?

A

Mollet, pied, cuisse, fesses, bas du dos

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13
Q

Pour les MVAS la douleur est provoqué par quoi? La marche, la station debout, en DD ou la station assis?

A

La marche, n’importe quelle effort et DD

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14
Q

Quel conseil donne-t-on a un patient qui a de la douleur en DD?

A

Ne pas sortir la jambe du lit et soulever la tête avec des oreillers

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15
Q

La présence de douleur au MI au repos et durant la nuit , indique que la MVAS est ?

A

Sévère, elle est dû à une diminution de la Fc et du volume sanguin

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16
Q

Y a-t-il perte de force et atrophie avec la MVAS?

A

Oui et éventuellement perte de la fonction moteur

17
Q

Lors de votre palpation chez un MVAS nommer les différents pouls à prendre?

A

Fémoral, poplité, tibial postérieur, et pédieux
Radial, ulnaire et brachial

18
Q

Lors de votre palpation du pouls chez un MVAS qu’allez-vous sentir?

A

Normal, diminué ou absent

19
Q

Lors de votre palpation chez un MVAS comment sera la température de la peau?

A

Froide

20
Q

Vous observez la peau d’un MVAS, que pouvez-vous voir?

A

Peau sèche, pâle, perte de poil et brillance
Possible ulcère

21
Q

Décrire le test de claudication intermittente?

A

Faire marcher le patient à vitesse lente (predeterminé) sur un tapis roulant. Le temps que le patient est capable de marcher avant la douleur est noté

22
Q

Que permet de détecter le Doopler?

A

Mesurer la circulation avec US pour déterminer la vélocité relative de la circulation sanguine

23
Q

Est-ce que le Doppler est invasive?

A

Non

24
Q

Que permet de détecter l’artériographie?

A

Les restrictions de mouvement du colorant dans les artères ce qui indique une occlusion partielle ou complète

25
Q

Nommer les éléments à évaluer pour un MVAS?

A

Signes trophiques (température, couleur, atrophie de la peau, œdème)
Plaie (risque de gangrène)
Pouls MI
Claudication intermittente à la marche
Bilan musculaire
Sensibilité
ITB
Test de remplissage/retour capillaire
ROM
Transferts
Équilibre

26
Q

Vous travailler en CHSLD et on vous réfère un pt pour perte d’autonomie à la marche avec MVAS. Quelle catégorie?

A

1

27
Q

Vous travailler en RPA et on vous réfère un pt pour claudication intermittente à la marche secondaire à une MVAS. Quelle catégorie?

A

3 pour atteinte vasculaire en périphérie

28
Q

Vous travailler en RPA et on vous réfère un pt pour claudication intermittente à la marche avec plaie à la cheville D secondaire à une MVAS. Quelle catégorie?

A

4
Ce n’est pas 3 car ce n’est pas une plaise de pression

29
Q

Pour les MVAS nommer 9 interventions de physiothérapie que vous devez faire auprès de vos
patients?

A

1- enseignement sur comment minimiser ou prévenir les limitations et corriger ceux actuellement présentés
2- communiquer avec les autres professionnels
3- augmenter la tolérance à l’effort pour les AVQ et diminuer la claudication intermittente
4- soulager la douleur au repos
5- prévenir les ulcères
6-améliorer la vasodilatation des artères affectées
7- prévenir ou minimiser les contractures, l’atrophie musculaire
8- promouvoir la guérison des ulcères
9- exercice sous la lésion

30
Q

Quels types d’entrainement à l’effort (aérobic) allez-vous suggérer à votre patient MVAS?

A

Marche

31
Q

Selon quelles intensités et paramètres de l’entraînement avec MVAS?

A

L’intensité devrait être émise par des Fc cible maximale sans provoquer de la claudication intermittente
3-5 jours par semaines

32
Q

Quel exercice suggère Kisner pour le réchauffement dans l’entraînement MVAS?

A

Exercice de pompage circulatoire

33
Q

Quels sont les bénéfices de l’entrainement à l’effort (aérobic) chez les MVAS?

A

Amélioration de l’état fonctionnel du patient
Améliorer la distance de marche
Retardement de l’apparition de la douleur à la marche

34
Q

Quelles sont les CI et précautions reliées à l’entrainement à l’effort chez les MVAS?

A

P : éviter les exs extérieurs lorsqu’il fait froid, porter des bons souliers, inspecter les pieds après chaque séance, arrêter le le programme si la douleur augmente avec le temps
Ci: en présence d’irritation de la peau ou d’ulcère, douleur aux jambes au repos