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TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES (TCA) ET DE L'INGESTION D'ALIMENTS Flashcards

1
Q

Facteurs de risques biologiques TCA (3)

A
  • ATCD familiaux de TCA et de l’ingestion d’aliments
  • prédisposition génétique
  • dérèglement neurobiologique prémorbide (vulnérabilité à l’anxiété et à la dépression)
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Q

Facteurs de risques socioculturels TCA (3)

A
  • changement des rôles sociaux féminins et des exigences familiales
  • industrie de la mode et idéaux corporels
  • stress lié aux exigences développementales de l’adolescence
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3
Q

Facteurs de risques psychologiques TCA (7)

A
  • perfectionnisme
  • faible estime de soi
  • immaturité émotionnelle
  • déficiences intéroceptives
  • évitement de conflits
  • besoin de conformité aux règles
  • sentiment d’inefficacité
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4
Q

Facteurs de risques familiaux TCA (5)

A
  • Accent mis sur performance et réussite
  • Comportements alimentaires familiaux
  • Question de séparation et d’individuation conflictuelles
  • Possibilité d’alcoolisme ou de violence physique/sexuelle
  • enchevêtrement des rôles et faibles habiletés en résolutions de conflits
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5
Q

Pica

A

caractérisé par l’ingestion répétée de substances non nutritives et non comestibles (papier, savon, tissu, terre)
au moins 1 mois

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6
Q

Mycérisme

A

régurgitations répétées de nourriture pendant au moins un mois
ils ravalent

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7
Q

Restriction ou évitement de l’ingestion d’aliments

A

incapacité persistante à atteindre les besoins nutritionnels et énergétiques appropriés

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8
Q

Anorexie mentale

A

Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros + perturbation de l’image corporelle entraînant une restriction alimentaire ou des cmpt persistants qui empêche prise de poids ou contribue à perte de poids

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9
Q

Symptômes physiques anorexie mentale

A
  • imc < 17
  • aménorrhée
  • hypothermie
  • lanugo
  • hypotension
  • constipation
  • bradycardie
  • léthargie
  • cachexie
  • érosion émail des dents
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10
Q

Symptômes comportementaux anorexie mentale (4)

A
  • privation volontaire de nourriture
  • rituels ou comportements compulsifs concernant l’alimentation ou la perte de poids
  • recours aux vomissements provoqués, laxatifs, diurétiques, pratique d’exercice excessifs afin de perdre du poids
  • porte de vêtements amples ou couches inappropriées, ou affichage exagéré de la maigreur
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11
Q

Symptômes physiques anorexie

A
  • déni de la gravité de la perte de poids actuelle et de la faim
  • perturbation de l’image corporelle
  • anxiété relative à la prise de repas
  • efforts constants pour avoir un «corps parfait»
  • peur intense et irrationnelle d’engraisser qui ne diminue pas avec la perte de poids
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12
Q

Boulimie

A

survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonneries), des comportements compensatoires inappropriés et récurrents pour éviter la prise de poids, estime de soi influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle

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13
Q

Symptômes physiques boulimie

A
  • déséquilibres hydriques et électrolytiques du aux purgatifs : hypokaliémie, alcalose, déshydratation
  • problèmes cardiovasculaires : hypotension, arythmies cardiaques
  • troubles endocriniens : hypoglycémie, dysfonctionnement menstruel possible
  • problèmes GI : constip ou diarrhée, reflux oesophagien, syndrome de Mallory-weiss, érosion émail dentaire
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14
Q

Symptômes comportementaux boulimie

A
  • épisodes récurrents d’accès hyperphagiques

- utilisation de moyens purgatifs pour compenser les accès hyperphagiques

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15
Q

Symptômes psychologiques boulimie

A
  • perturbation de l’image corporelle
  • labilité de l’humeur et irritabilité
  • discrétion et honte liée aux accès hyperphagiques et à la purge
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16
Q

problèmes découlant d’un TCA

A
  • idées suicidaires
  • risque d’automutilation
  • bradycardie
  • hypotension
  • anxiété
  • trouble de concentration
  • désespoir
  • faible estime de soi
  • isolement social
  • interactions sociales conflictuelles
  • non-adhésion au tx
  • déni du problème
    etc
17
Q

Démarche de soins dans un contexte de TCA

A

la cliente pourra:
- confronter sa phobie de prendre du poids
- reconnaître les signaux de faim et satiété
- redécouvrir la sensation de plaisir associé à la prise des repas
- retrouver un cycle menstruel normal
- montrer une vision plus réaliste de son image corporelle
- reconnaître le tca et les risques qui y sont liés
ETC

18
Q

interventions inf tca

A
  • offrir un environnement sécuritaire et adopter approche chaleureuse
  • évaluer tout risque suicidaire
  • établir un programme de privilèges en fonction des succès à gagner du poids
  • manque d’appétit et sensation rapide de satiété sont normaux au début d’un processus de réalimentation
  • engager la cliente dans des interactions et des groupes thérapeutiques
  • encourager à exprimer ses pensées, sentiments, préoccupations par rapport à l’image corporelle
19
Q

Pharmacothérapie TCA

A

ISRS
antipsychotique de 2e gen
abilify
etc (voir app)

20
Q

Syndrome de réalimentation

A

peut perturber le fonctionnement de certains organes vitaux et mettre la vie de la cliente en danger.
pour éviter : surveillance étroite, réalimentation lente

21
Q

approches et thérapies

A
  • approche comportementale
  • approche cognitive
  • thérapie familiale
  • thérapie par l’art
  • ergothérapie
  • éducation et orientation nutritionnelle
22
Q

Enseignement à la cliente TCA

A
  • encourager à communiquer ce qu’elle a appris au cours des thérapies
  • encourager à verbaliser directement ses pensées et sentiments à propos des interactions familiales
  • prévenir de s’attendre à se sentir inconfortable dans son corps
  • favoriser le gain de poids selon psti
  • prévenir qu’elle ne ressent pas la faim en raison des effets de la privation/purge
    etc
23
Q

enseignements proches tca

A
  • renseigner sur conséquences médicales trouble de l’alimentation
  • expliquer le plan de repas et le fait qu’un nombre réduit de choix diminue l’anxiété de la cliente
  • expliquer qu’elle vit habituellement des problèmes psychologiques
  • mentionner que leur tentative bien intentionnées d’apporter leur aide, ca peut se revirer contre eux
24
Q

signes de rétablissement

A
  • ne pas s’automutiler
  • consommer la qte adéquate de calories pour maintenir un poids santé minimal
  • établir et entretenir des interactions satisfaisantes dans les milieux fam et social
  • retrouver une maturité psychosexuelle congruente avec l’âge et le stade de développement
  • respecter les rdv de suivi

APP 3 (4 decks)

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