Troubles des conduites alimentaires et de l'ingestion d'aliments

Question 1

À quoi sont-ils généralement liés les troubles des conduites alimentaires (TCA)?

Answer 1

L’identité

Question 2

Pourquoi le traitement des troubles des conduites alimentaires est souvent complexe?

Answer 2

Plusieurs profils différents : anorexie vs boulimie

Question 3

Les troubles des conduites alimentaires sont souvent ____.

Answer 3

Secret

Question 4

Quels sont les trois stades sur le continuum de l’alimentation?

Answer 4

Alimentation saine –> Préoccupations –> Diètes à répétition –> Troubles alimentaires

Question 5

Qu’est-ce qui caractérise le stade «préoccupations » sur le continuum de l’alimentation?

Answer 5

Ne pas manger librement, discours interne différent de l’alimentation

Question 6

Qu’est-ce qui caractérise le stade «diètes à répétition » sur le continuum de l’alimentation?

Answer 6

Faire des diètes principalement pour perdre du poids

Question 7

Environ combien d’adolescentes se trouvent trop grosses? (%)

Answer 7

50 à 70%

Question 8

Vrai ou faux? Les hommes sont généralement plus insatisfaits de leur corps que les femmes.

Answer 8

Faux. C’est le contraire.

Question 9

À quoi correspond le critère A de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.

Answer 9

La restriction et le faible poids.

Restriction des apports énergétiques par rapport aux besoins menant à un poids significativement bas compte tenu de l’âge, le sexe, le stade de développement et la santé physique. Est considéré comme significativement bas, un poids inférieur à la norme minimale ou pour les enfants et les adolescents, un poids inférieur au poids minimal attendu.

Question 10

À quoi correspond le critère B de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.

Answer 10

Peur de la nourriture.

Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale OU comportements persistants qui interfèrent avec le gain de poids, même si la personne a un faible poids.

Question 11

À quoi correspond le critère C de l’anorexie mentale?
Défini le critère le plus précisément possible selon le DSM-5.

Answer 11

Distorsions cognitives.

Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l’estime de soi OU manque persistent de reconnaissance de la gravité de la maigreur
actuelle.

Question 12

Quels sont les deux types d’anorexie mental? Défini les le plus précisément possible.

Answer 12

Type restrictif : Pendant les 3 derniers mois, la personne n’a pas présenté d’accès récurrents d’hyperphagie (gloutonnerie) ni recouru à des vomissements provoqués ou à
des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements). La perte de poids est essentiellement obtenue par le jeûne et/ou l’exercice physique excessif.

Type accès hyperphagique/purgatifs : Pendant les 3 derniers mois, la personne a présenté des accès récurrents de gloutonnerie et/ou a recouru à des vomissements provoqués ou à des comportements purgatifs (c.-à-d. laxatifs, diurétiques, lavements).

Question 13

Pour les troubles des comportements alimentaire, on doit spécifier si la personne est en ____ ____ ou ____.

Answer 13

Rémission partielle
Complète

Question 14

Que signifie une rémission partielle dans l’anorexie mental?

Answer 14

Le critère A n’est plus rempli, mais il y a présence du B et/ou C.

Question 15

Le niveau de sévérité de l’anorexie mentale dépend de quoi?

Answer 15

Du poids de la personne. Plus il est bas, plus le trouble est sévère.

Question 16

Vrai ou faux? Une personne qui souffre d’anorexie mentale est généralement satisfaite par sa perte de poids.

Answer 16

Faux. La perte de poids n’est jamais assez.

Question 17

Comment peut-on lier la perte de poids à l’identité?

Answer 17

Réussite et signe d’autodiscipline (valorise contrôle et perfectionnisme)

Question 18

Comment peut-on lier la prise de poids à l’identité?

Answer 18

Échec inacceptable de maîtrise de soi

Question 19

Les personnes qui considèrent leur poids comme une partie importante de leur identité souffrent souvent de troubles ____ et ____.

Answer 19

Obsessionnels et narcissiques

Question 20

Quelles sont les trois différences entre l’anorexie et la bigorexie?

Answer 20

• Perte de poids (anorexie) vs Prise de poids (bigorexie)
• Peur de prendre du poids (anorexie) vs Peur d’être trop petit (bigorexie)
• Distorsions cognitives : Se voir trop gros (anorexie) vs Se voir trop petit (bigorexie)

Question 21

Qu’est-ce que la dysmorphie corporelle avec dysmorphie musculaire?

Answer 21

L’individu est préoccupé par l’idée d’être de constitution physique trop petite ou pas assez musclée. Cette spécification est utilisée même si la personne est préoccupée par d’autres parties de son corps, ce qui est souvent le cas.

Question 22

Défini le critère A de la boulimie selon le DSM-5.

Answer 22

Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonneries)(« binge eating »).

Question 23

Selon le critère A de la boulimie dans le DSM-5, qu’est-ce qui caractérise un accès hyperphagique? (2)

Answer 23

1. Absorption, en une période de temps limitée (p.ex. moins de 2 heures), d’une quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances.
2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise
   (p.ex. sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger, ou de ne pas pouvoir
   contrôler ce que l’on mange, ou la quantité que l’on mange).

Question 24

Vrai ou faux? Une personne qui consomme une très grande quantité de nourriture en peu de temps, mais qui dit ne pas avoir perdu le contrôle est aussi considéré comme boulimique.
Explique.

Answer 24

Faux. En plus de la surconsommation de nourriture, il doit y avoir présence de perte de contrôle pour être considéré comme un accès hyperphagique (boulimie). Dans ce cas-ci, il s’agirait plutôt d’un épisode de suralimentation objectif.

Question 25

Défini le critère B de la boulimie selon le DSM-5.

Answer 25

Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que: vomissements provoqués; emploi abusif de laxatifs, diurétiques ou autres médicaments; jeûne; exercice physique excessif.

Question 26

Défini le critère C de la boulimie selon le DSM-5.

Answer 26

Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois.

Question 27

Défini le critère D de la boulimie selon le DSM-5.

Answer 27

L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.

Question 28

Défini le critère E de la boulimie selon le DSM-5.

Answer 28

Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale.

Question 29

Comment pourrait-on faire un diagnostic différentiel entre l’anorexie mentale et la boulimie?

Answer 29

Le poids différencie les deux (les personnes boulimiques ont souvent un poids normal, alors que les personnes anorexiques ont un faible poids).

Question 30

Qu’est-ce qu’une rémission partielle de la boulimie?

Answer 30

Alors que tous les critères de la boulimie ont été précédemment remplis, plusieurs, mais pas la totalité, ont persisté pendant une période prolongée.

Question 31

Défini le critère A de l’accès hyperphagique selon le DSM-5.

Answer 31

Même critère que la boulimie.

Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (crises de gloutonneries)(« binge eating »). Un accès hyperphagique répond aux deux caractéristiques suivantes:

1. Absorption, en une période de temps limitée (p.ex. moins de 2 heures), d’une
   quantité de nourriture largement supérieure à ce que la plupart des gens absorberaient en une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances.
2. Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise
   (p.ex. sentiment de ne pas pouvoir s’arrêter de manger, ou de ne pas pouvoir contrôler ce que l’on mange, ou la quantité que l’on mange).

Question 32

Défini le critère B de l’accès hyperphagique selon le DSM-5. Nomme au moins une des caractéristiques.

Answer 32

Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) sont associés à au moins trois des caractéristiques suivantes:

1. Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
2. Manger jusqu’à éprouver une sensation pénible de distension abdominale.
3. Manger de grandes quantités de nourriture en l’absence d’une sensation
   physique de faim.
4. Manger seul parce que l’on est gêné de la quantité de nourriture que l’on absorbe.
5. Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir mangé.

Question 33

Quels critères distingue l’accès hyperphagique de la boulimie? (2) Définie les selon le DSM-5.

Answer 33

Le critère C. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) entraînent une détresse marquée. Dans la boulimie, il n’y a pas de détresse marquée.

Le critère E. Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) ne sont pas associées au recours régulier à des comportements
compensatoires inappropriés comme dans la boulimie, et ne surviennent pas exclusivement au cours de la boulimie ou de l’anorexie mentale.

Question 34

Défini le critère D de l’accès hyperphagique selon le DSM-5.

Answer 34

Même critère que la boulimie.
Les accès hyperphagiques (de gloutonnerie) surviennent, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant trois mois.

Question 35

Quelles sont les trois différences entre l’accès hyperphagique (AH) et la boulimie?

Answer 35

• Poids normal ou léger surpoids (boulimie) vs Surpoids ou obésité (AH)
• AH + comportements compensatoires (boulimie) vs AH sans comportements compensatoires (AH)
• Image corporelle négative + distorsions cognitives (boulimie) vs Image corporelle négative sans distorsions cognitives (AH)

Question 36

Qu’est-ce que l’anorexie mentale atypique?

Answer 36

Tous les critères de l’Anorexie mentale sont remplis, mais malgré une perte de poids significative, le poids de l’individu est dans la normale ou au-dessus.

Question 37

Qu’est-ce que le trouble purgatif?

Answer 37

Comportement purgatif récurrent visant à influencer le poids ou la forme du corps (p.ex. vomissements provoqués; mésusage de laxatifs, diurétiques, ou autres médicaments) en l’absence d’accès hyperphagiques.

Question 38

Qu’est-ce que le syndrome d’alimentation nocturne?

Answer 38

Épisodes récurrents d’alimentation nocturne, se manifestant par une alimentation après le réveil ou par une consommation excessive après un réveil nocturne ou par une consommation excessive après le repas
du soir. Il existe une prise de conscience et un souvenir de l’épisode.

Question 39

Dans les TCA, la perte de poids représente un ____ ____ et le sentiment de maîtrise lié à la perte de poids un ____ ____.

Answer 39

Renforcement négatif
Renforcement positif

Question 40

Que stipule le paradoxe du traitement de la boulimie et de l’hyperphagie boulimique?

Answer 40

Pour manger moins (cesser les crises), il faut manger plus (cesser la restriction).

Question 41

Dans l’ordre, quels sont les 5 types de traitements possible pour les TCA?

Answer 41

1. Hospitalisation
2. Hôpital de jour
3. Suivi nutritionnel
4. Suivi pharmacologique (pas toujours, souvent associé aux troubles comorbides)
5. Psychothérapie

Question 42

Quels sont les deux méthodes que la TCC utilise pour traiter les TCA?

Answer 42

Journal alimentaire et restructuration cognitive