Dysphorie de genre et troubles sexuels

Question 1

Qu’est-ce que le genre avant tout?

Answer 1

Une construction sociale

Question 2

Comment le genre influence-t-il les différentes sphères de notre vie? Nomme les 4 sphères.

Answer 2

• Loisir : activités sociales « propres » aux femmes et aux hommes
• Personnalité : traites de personnalité socialement « propres » aux femmes et aux hommes
• Métier : métiers en sciences sociales pour les femmes et métiers manuels pour les hommes
• Rôle : rôles familiaux

Question 3

Quels sont les 4 concepts à considérer dans l’identité de genre? Défini les brièvement.

Answer 3

• Identité : présentation mentale de nous-même
• Expression de genre: présentation extérieure,
  présentation aux autres (habillement, actions, manières), variable
• Sexe: assigné à la naissance
• Attirance: intérêt sexuel, romantique (ou autre) envers l’autre

Question 4

Le sexe biologique, l’identité de genre et l’expression de genre sont ____, mais ne se ____ pas.

Answer 4

Liés
Déterminent

Question 5

Vrai ou faux? Parce qu’une personne est un garçon de naissance, il doit s’habiller en garçon et doit être attiré envers les femmes.

Answer 5

Faux

Question 6

Vrai ou faux? Une personne qui se questionne sur son genre a automatiquement un trouble de santé mentale.

Answer 6

Faux

Question 7

Défini le critère A de la dysphorie de genre chez les enfants selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré? Nomme au moins 3 manifestations.

Answer 7

Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé et le genre assigné, durée d’au moins 6 mois, et présence d’au moins 6 des manifestations suivantes :

1. Désir marqué d’appartenir à l’autre genre sexuel ou insistance du sujet sur le fait qu’il est
   de l’autre genre. (obligatoire)
2. Préférence pour le style vestimentaire de l’autre genre, travestissement, opposition aux
   vêtements typiquement de son sexe.
3. Préférence pour incarner l’autre sexe dans les jeux.
4. Préférence pour les jouets, jeux ou activités typiquement de l’autre sexe
5. Préférence pour les camarades de l’autre sexe.
6. Fort rejet des jouets, jeux ou activités typiquement de son sexe assigné.
7. Aversion de sa propre anatomie sexuelle.
8. Désir d’avoir les caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires du genre qu’il vit
   comme le sien.

Question 8

Défini le critère A de la dysphorie de genre chez les adolescents et les adultes selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré? Nomme au moins 3 manifestations.

Answer 8

Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé par la personne et le genre assigné, d’une durée minimale de 6 mois, se manifestant par au moins deux des items suivants :

1. Non-congruence marquée entre le genre vécu/exprimé par la personne et ses caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires (ou chez les jeunes adolescents, avec les caractéristiques sexuelles secondaires attendues)
2. Désir marqué d’être débarrassé(e) de ses caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires en raison d’une incompatibilité avec le genre vécu/exprimé (ou chez les jeunes adolescents, fort désir d’empêcher le développement des caractéristiques sexuelles secondaires attendues)
3. Désir marqué d’avoir les caractéristiques sexuelles primaires et/ou secondaires de l’autre sexe
4. Désir marqué d’appartenir à l’autre genre (ou d’un genre différent de celui qui lui est assigné)
5. Désir marqué d’être traité(e) comme une personne de l’autre genre (ou d’un genre différent de celui qui lui est assigné)
6. Conviction marquée d’avoir les sentiments et les réactions de l’autre genre (ou d’un genre
   différent de celui qui lui est assigné)

*Environ les mêmes manifestations que chez les enfants, mais il n’y a pas de notion de jeux ou de jouets

Question 9

Qu’est-ce que la spécification de la dysphorie de genre post-transition?

Answer 9

L’individu a fait la transition vers une vie à plein-temps dans le genre désiré (avec ou sans légalisation du changement de sexe) et a subi (ou se prépare à subir) au moins une procédure médicale de changement de sexe ou un protocole thérapeutique, à savoir un traitement hormonal ou une chirurgie de changement de sexe vers le genre désiré (p. ex. pénectomie, vaginoplastie chez une personne née
de sexe masculin, mastectomie ou phalloplastie chez une personne née de sexe féminin)

Question 10

Concernant la prévalence de la dysphorie de genre, quels sont les différences hommes/femmes?

Answer 10

Plus de garçons que de filles souffrant de dysphorie de genre chez les enfants, mais plus de femmes que d’hommes dans la persistance du trouble à l’âge adulte.

Question 11

Quel était l’hypothèse stipulée dans l’étude du cas de Joan/John? Quels résultats ont pu être tirés de cette étude?

Answer 11

Hypothèse : ce n’est pas le sexe qui définit le genre d’un individu plus tard, mais comment cette personne sera éduquée
Résultats : c’est faux, c’est bien plus complexe que ça

Question 12

La prévalence des troubles mentaux en comorbidité avec la dysphorie de genre semble liés aux ____ de la société.

Answer 12

Attitudes

Question 13

Selon l’étude de Meyer et Reter (1979), est-ce que l’inversion sexuelle chirurgicale est positive pour les individus souffrants de dysphorie de genre?

Answer 13

Non, elle représente aucun avantage sur le plan de la réadaptation sociale

Question 14

Selon l’étude de Green et Fleming (1990), est-ce que l’inversion sexuelle chirurgicale est positive pour les individus souffrants de dysphorie de genre?

Answer 14

Oui, preuves :
- Femmes bio –> phalloplastie = 97% satisfaction
- Hommes bio –> vaginoplastie = 87% satisfaction

Question 15

En quoi peuvent consister les interventions psychologiques dans le traitement de la dysphorie de genre? Nomme en 2.

Answer 15

• Traiter la détresse liées à la non-congruence sexe bio/genre
• Assister les personnes trans dans leur processus d’acceptation de soi, d’affirmation de soi et dans vers les traitements (si désirés) hormonaux ou chirurgicaux
• Aider au développement des compétences sociales
• Augmenter la résilience

Question 16

Quelle thérapie entre la thérapie dialectique comportementale (DBT) et la Body image therapy (Wang, 2019) adresse l’insatisfaction de son corps?

Answer 16

La Body image therapy

Question 17

Est-ce que la paraphilie est un trouble?

Answer 17

Non, elle n’est pas pathologique

Question 18

Qu’est-ce que la paraphilie? (2)

Answer 18

Comportement sexuel différent ou atypique (hors normativité). Intérêt sexuel intense et persistant.

Question 19

Qu’est-ce que la normativité?

Answer 19

Une notion purement statistique –> le jugement n’est pas supposé avoir une influence sur ce qui est considéré « normal »

Question 20

Vers quoi peut être orienté la paraphilie? (2)

Answer 20

Les activités érotiques de l’individu (modalité) ou
encore, les cibles érotiques de l’individu (objet)

Question 21

Qu’est-ce qui différencie un trouble paraphilique de la paraphilie? (2)

Answer 21

Le trouble paraphilique doit causer une détresse ou une altération du fonctionnement.
OU
Le trouble paraphilique est une paraphilie dont la satisfaction provoque du tort ou risque de causer du tort à autrui.

Question 22

La paraphilie est une condition ____, mais ____ pour avoir un trouble paraphilique.

Answer 22

Nécessaire
Insuffisante

Question 23

Quels sont les 8 différents troubles paraphiliques?
Classe les selon leur catégorie :
- 3 troubles des moyens de séduction
- 2 troubles algolagniques (douleur et souffrance)
- 1 trouble dirigé vers des personnes
- 2 troubles dirigés ailleurs

Answer 23

Troubles des moyens de séduction :
- Trouble voyeurisme
- Trouble exhibitionnisme
- Trouble frotteurisme

Troubles algolagniques :
- Trouble masochisme sexuel
- Trouble sadisme sexuel

Trouble dirigé vers des personnes :
- Trouble pédophilie

Troubles dirigés ailleurs :
- Trouble fétichisme
- Trouble transvestisme

Question 24

Parmi les 8 troubles paraphiliques, lesquels sont considérés comme des troubles criminels et causant toujours du trouble à autrui? (5)

Answer 24

• Trouble voyeurisme
• Trouble exhibitionnisme
• Trouble frotteurisme
• Trouble sadisme sexuel
• Trouble pédophilie

Question 25

Défini le critère A du trouble voyeurisme selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 25

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’observer une personne qui ne se doute de rien, nue, en train de se déshabiller ou d’avoir des rapports sexuels se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 26

Défini le critère B du trouble voyeurisme selon le DSM-5.

Answer 26

L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante, ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

Question 27

L’individu faisant acte de voyeurisme doit être âgé de quel âge minimum pour considéré l’acte comme un trouble? Pourquoi?

Answer 27

D’au moins 18 ans. Parce que cette curiosité est considérée comme «normale » à l’adolescence/enfance.

Question 28

Quels sont les deux spécificités propres aux troubles sexuels? Quel trouble sexuel en fait exception?

Answer 28

• En environnement protégé : Cette spécification est applicable aux individus vivant en institution ou dans d’autres cadres où les opportunités d’avoir un comportement voyeuriste sont restreintes.
• En rémission complète : L’individu n’a pas mis en actes ses pulsions avec une personne non consentante, et il n’a pas souffert ou présenté d’altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
  depuis au moins 5 ans en milieu non protégé.

Le trouble pédophilie.

Question 29

Quels sont les actes sexuels les plus fréquents des comportements sexuels susceptibles d’enfreindre la loi?

Answer 29

Actes voyeuristes

Question 30

Défini le critère A du trouble exhibitionnisme selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 30

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’exhiber ses organes génitaux devant une personne prise au dépourvu se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 31

Défini le critère B du trouble exhibitionnisme selon le DSM-5.

Answer 31

L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante, ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

Question 32

Quels sont les trois spécificités propres au trouble exhibitionnisme?

Answer 32

• Sexuellement excité par l’exhibition des organes génitaux devant des enfants prépubères
• Sexuellement excité par l’exhibition des organes génitaux devant des individus sexuellement matures
• Sexuellement excité par l’exhibition des organes génitaux devant des enfants prépubères et des individus sexuellement matures

Question 33

Défini le critère A du trouble frotteurisme selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 33

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait de toucher ou se
frotter contre une personne non consentante se manifestant sous la
forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 34

Défini le critère B du trouble frotteurisme selon le DSM-5.

Answer 34

L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non consentante, ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

Question 35

Défini le critère A du trouble masochisme sexuel selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 35

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait d’être humilié, battu, attaché ou par tout autre acte entraînant de la souffrance se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 36

Défini le critère B du trouble masochisme sexuel selon le DSM-5.

Answer 36

Les fantasmes, les pulsions sexuelles ou les comportements entraînent une
détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

*Pas de notion de consentement

Question 37

Quelle est la spécification propre au trouble masochisme sexuel?

Answer 37

• Avec asphyxiophilie : Si l’individu s’empêche de respirer pour obtenir une excitation sexuelle.

Question 38

Défini le critère A du trouble sadisme sexuel selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 38

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par la souffrance physique ou psychologique d’une autre personne se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements

Question 39

Défini le critère B du trouble masochisme sexuel selon le DSM-5.

Answer 39

L’individu a mis en actes ses pulsions sexuelles avec une personne non
consentante, ou les pulsions sexuelles ou les fantasmes entraînent une
détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

*Notion de consentement très importante dans celui-ci

Question 40

Vrai ou faux? Le BDSM est considéré comme du sadisme sexuel.

Answer 40

Faux. Pas toujours.

Question 41

Défini le critère A du trouble pédophilie selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 41

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence de fantasmes entraînant une excitation sexuelle intense et récurrente, de pulsions sexuelles ou de comportements impliquant une activité sexuelle avec un enfant ou plusieurs enfants prépubères.

Question 42

Défini le critère C du trouble pédophilie selon le DSM-5.

Answer 42

L’individu est âgé de 16 ans ou plus et a au moins 5 ans de plus que l’enfant ou les enfants mentionné(s) au critère A.

Question 43

Généralement, la cible des personnes ayant un trouble de pédophilie doit être âgé de quel âge? (selon le critère A du DSM-5)

Answer 43

13 ans ou moins

Question 44

Quels sont les deux types de spécificités propres au trouble pédophilie?

Answer 44

Type :
- Type exclusif (attiré uniquement par les enfants)
- Type non exclusif

Sexe :
- Attiré sexuellement par les garçons
- Attiré sexuellement par les filles
- Attiré sexuellement par les filles et par les garçons

Question 45

Le trouble pédophilie semble être une affection ____.

Answer 45

Chronique

Question 46

Qu’est-ce qui peut changer dans le temps chez une personne qui a un trouble pédophilie?

Answer 46

Détresse associé, passage à l’acte,
désidentification au monde émotif de l’enfant (développement de la maturité
affective), compétences sociales, habileté à faire face au monde adulte.

Question 47

Pourquoi avons nous très peu de connaissances sur les personnes qui ont des intérêts pédophiliques, mais qui n’ont jamais passées à l’acte?

Answer 47

Parce que la grande majorité des données qu’on a sont sur les personnes qui ont passées à l’acte et qui ont été criminalisées.

Question 48

Défini le critère A du trouble fétichisme selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 48

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée soit par l’utilisation d’objets, soit par un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non génitales du corps, se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 49

Défini le critère B du trouble fétichisme selon le DSM-5.

Answer 49

Les fantasmes, les pulsions sexuelles ou les comportements entraînent une
détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

*Pas de notion de consentement

Question 50

Défini le critère C du trouble fétichisme selon le DSM-5.

Answer 50

Les objets fétiches ne se limitent pas à des vêtements utilisés pour se travestir (comme dans le transvestisme) ou des appareils conçus pour la stimulation tactile des organes génitaux (p. ex. un vibromasseur).

Question 51

Quelle est la spécificité propre au trouble fétichisme?

Answer 51

Cible :
- Partie(s) du corps
- Objet(s)
- Autres

Question 52

Défini le critère A du trouble transvestisme selon le DSM-5. Pendant combien de temps doit-il persister pour être considéré?

Answer 52

Pendant une période d’au moins 6 mois, présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par le fait de se travestir, se
manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.

Question 53

Défini le critère B du trouble transvestisme selon le DSM-5.

Answer 53

Les fantasmes, les pulsions sexuelles ou les comportements entraînent
une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

*Pas de notion de consentement

Question 54

Quelle est la spécificité propre au trouble transvestisme?

Answer 54

Cible de l’excitation :
- Avec fétichisme : Si sexuellement excité par des tissus, des matières ou des vêtements
- Avec autogynéphilie : Si sexuellement excité par des pensées ou des images de soi en femme

Question 55

Vrai ou faux? La castration chimique est un traitement pharmacothérapie fréquent.

Answer 55

Faux. Très rare, jamais fait en début de traitement (les individus doivent le demander).