Troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

Ensemble des caractéristiques personnelles et stables qui influencent les pensées, les comportements et les émotions

A

Personnalité

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2
Q

Vrai ou faux : le caractère est une dimension de la personnalité qui est héréditaire

A

Faux, elle est surtout acquise lors du vécu de l’individu

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3
Q

Vrai ou faux : le tempérament est une dimension de la personnalité qui est héréditaire surtout

A

Vrai, acquise de façon génétique

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4
Q

Constitutants du tempérament

A

Traits

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Q

Vrai ou faux : le concept de la personnalité implique la notion d’imprévisibilité

A

Faux, elle est stable donc prévisible

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6
Q

Vrai ou faux : les facteurs héréditaires sont en cause, dans près de la moitié des troubles de la personnalité

A

Vrai

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7
Q

Vrai ou faux : comme il est héréditaire surtout, les facteurs environnementaux n’ont aucune incidence sur le tempérament

A

Faux, certains facteurs environnementaux ont un rôle à jouer sur le tempérament (ex. exposition tabac in utéro relié à une chance augmentée de développer un trouble de la personnalité)

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8
Q

Différence entre trouble obsessionel compulsif et personnalité obsessionnelle-compulsive

A

Le trouble obsessionnelle compulsif est l’ensemble de comportements obsessionnels qui causent une perte de temps considérable ou une détresse à l’individu

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9
Q

Neurotransmetteur associé au trouble de la personnalité schizotypique et à la schizophrénie

A

Dopamine

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10
Q

Différence anatomique entre le trouble de la personnalité schizotypique et la schizophrénie

A

En trouble de la personnalité schizotypique, l’anatomie du lobe frontal est conservée, contrairement à la schizphrénie

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11
Q

Troubles de la personnalité associés à une hypoactivité de la sérotonine (2)

A

Limite
Antisocial

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12
Q

Zones du cerveau où l’on note une diminution du métabolisme dans le trouble de la personnalité antisocial (2)

A

Zones responsables de la régulation des comportements sociaux
Zones traitant les informations émotionnelles

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13
Q

Structures cérébrales diminuées dans le trouble de la personnalité limite (3)

A

Amygdales
Hippocampe
Cingulum

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14
Q

Phase freudienne où se forment les troubles de la personnalité dépendants

A

Phase orale

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15
Q

Phase freudienne où se forment les troubles de la personnalité obsessionnels-compulsifs

A

Phase anale

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16
Q

Phase freudienne où se forment les troubles de la personnalité histrioniques

A

Phase génitale

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17
Q

Vrai ou faux : les troubles de la personnalités sont en fait les extrêmes de traits de la personnalité

A

Vrai

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18
Q

Traits/facteurs qui, selon McCrae et Costa, permettent de diagnostiquer une personnalité saine

A

Ouverture à l’expérience
Caractère consciencieux
Extraversion
Amabilité
Névrotisme

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19
Q

Vrai ou faux : la culture a une influence sur les traits de la personnalité

A

Faux, influence plutôt les composantes des adaptations caractéristiques (intéractions avec l’environnement) plutôt que sur les traits de personnalité directement

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20
Q

Facteurs prédisposants à des troubles de la personnalité (8)

A

Faible proximité phy. ou psy. avec père ou mère
Punitions trop sévères ou contrôle culpabilisant
Né d’une grossesse non désirée
Faible niveau socio-économique
Discorde parentale
Conduites antisociales chez les parents
Maladie/décès un des parents en bas âge
Abus/négligence

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21
Q

Trouble de la personnalité associé aux sociétés modernes (individualisation, autonomie, compétitivité)

A

Narcissique

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22
Q

Trouble de la personnalité associé aux sociétés plus traditionnelles (conformité)

A

Dépendant

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23
Q

Troubles de la personnalité associés à des abus sexuels

A

Troubles du groupe B (limite, antisocial, histrionique, narcissique)

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24
Q

Trouble de la personnalité associé à des abus émitionnels

A

Limite

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25
Q

Troubles de la personnalité du groupe A (3)

A

Schizotypique
Paranoïde
Schizoïde

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26
Q

Troubles de la personnalité du groupe B (4)

A

Limite
Antisocial
Narcissique
Histrionique

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27
Q

Troubles de la personnalité du groupe C (3)

A

Évitant
Obsessionnel-compulsif
Dépendant

28
Q

Caractéristique qui peut être associée à plus d’un trouble de la personnalité en même temps

A

Critère confondant

29
Q

Troubles de la personnalité les plus courant (4)

A

Obsessionnel-compulsif
Paranoïde
Évitant
Limite

30
Q

Troubles de la personnalité les moins courant (2)

A

Narcissique
Dépendant

31
Q

Diagnostic trouble de la personnalité paranoïde (2)

A

Patients se font référer par les autres
Présence de cognitions paranoïdes envahissantes sur une longue période sans être psychotique

32
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité paranoïde

A

Thérapie centrée sur le transfert

33
Q

Vrai ou faux : le diagnostic du trouble de la personnalité schizoïde est presqu’exclusivement diagnostiqué en comorbidité

A

Vrai

34
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité schizoïde

A

Thérapie centrée sur le transfert

35
Q

Étiologie du trouble de la personnalité schizotypique (2)

A

Forte héritabilité
Abus physiques en bas âge

36
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité schizotypique

A

Atteinte très significative du fonctionnement

37
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité schizotypique

A

Aucun (pronostic faible)

38
Q

Étiologie du trouble de la personnalité antisocial (5)

A

H > F
Composante génétique
Associé au trouble sérotoninergique
Altérations structurales du cerveau
Abus physiques en bas âge

39
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité antisociale (4)

A

Carence au niveau de l’empathie
Dimensions suicidaires
Impulsivité
Irresponsabilité

40
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité antisociale

A

Aucune approche psychothérapeutique ne s’est montrée efficace

41
Q

Étiologie trouble de la personnalité limite (3)

A

Grande partie héréditaire
Abus en bas âge
Théorie de l’attachement

42
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité limite (5)

A

Dimension suicidaire/automutilateur
Impulsivité et agressivité
Association avec trouble personnalité dépendant
N’atteignent pas un niveau de bon fonctionnement
Comorbidités fréquentes

43
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité limite

A

Multiples psychothérapies étudiées sur ces patients

44
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité schizotypique (4)

A

Compétences réduites dans les relations proches
Perceptions inhabituelles/pensées et language bizarres
Idées méfiantes
Anxiété sociale excessive

45
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité histrionique (5)

A

Consultent généralement lors de crises/comorbidités
Mal à l’aise lorsque pas au centre de l’attention
Comportements séducteurs/sexuels inadaptés
Utilisation du physique pour attirer l’attention
Dramatisation/théatralisme

46
Q

Vrai ou faux : le trouble de la personnalité narcissique est le plus héréditaire

A

Faux, considéré comme le moins héritable

47
Q

Étiologie du trouble de la personnalité narcissique (3)

A

Composante psycho importante
Théorie du manque d’empathie parentale
Société moderne (individualisme)

48
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité narcissique

A

Fragilité de l’estime de soi
Surévaluation/dévaluation envers lui-même
Dimension suicidaire plus léthale que la moyenne
Souvent associée au trouble personnalité antisocial

49
Q

Vrai ou faux : l’évolution avec le temps du trouble de la personnalité est favorable

A

Faux, prennent mal les pertes reliées au vieillissement

50
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité narcissique

A

Thérapie centrée sur le transfert

51
Q

Vrai ou faux : le trouble de la personnalité obsessif-complulsif a une excellente observance au traitement

A

Vrai (thérapie centrée sur le transfert)

52
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité évitante (4)

A

Évite activités sociales
Réticence à s’impliquer avec autrui à moins d’être certain d’être aimé, réservé dans les relations intimes
Se perçoit comme socialement incompétent
Réticence à prendre des risques/essayer nouvelles activités par peur d’éprouver de l’embarras

53
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité evitant (2)

A

Approches cognitivo-comportementale et psychodynamique brèves
Thérapie centrée sur le transfert

54
Q

Présentation clinique du trouble de la personnalité dépendant (4)

A

Souvent associé au trouble de la personnalité limite
Peinent à prendre des décisions de la vie courante/entreprendre des choses seuls
Ont du mal à exprimer un désaccord
Cherchent de manière urgente à retrouver une relation proche lorsqu’une se termine

55
Q

Traitement efficace du trouble de la personnalité dépendant

A

Thérapie centrée sur le transfert

56
Q

Vrai ou faux : il existe une cause iatrogénique du trouble de la personnalité limite

A

Vrai, relation avec un soigant stimule le système de l’attachement qui peut causer un trouble de la personnalité limite lorsque le personnel soignant réagit de manière extrême (rejet hostile, contrôle autoritaire, prise en charge irréaliste) face aux comportements hostiles reliés au stresseur initial

57
Q

Objectifs du traitement des patients atteints du trouble de la personnalité limite (3)

A

Ne pas renforcer les comportements dommageables
Agmenter/soutenir autonomie
Maintenir/améliorer fonctionnement social

58
Q

Principes phares du traitement des patients atteints du trouble de la personnalité limite (4)

A

Définition d’un cadre à l’avance
Exposer clairement les rôles de chaque professionnel
Thérapie multidisciplinaire (éviter contre-transferts)
Faire intervenir les proches dans la thérapie

59
Q

Objectifs visés par le traitement en hospitalisation d’un trouble de la personnalité (4)

A

Gérer la crise
Stabiliser le comportement
Réhabiliter socialement
Favoriser la croissance biologique

60
Q

Vrai ou faux : les hospitalisations lors d’une crise de trouble de la personnalité doivent être longues pour assurer la sécurité des patients

A

Faux, le plus bref possible puisqu’un long séjour intra-hospitalier est propice au retour des symptômes lors du congé (clivage, augmentation risque suicidaire)

61
Q

Ressources alternatives à une hospitalisation dans le traitement d’un trouble de la personnalité (4)

A

Hôpital de jour
Thérapies (2e, 3e ligne)
Consultation externe psychiatrie (2e ligne)
Services 1ère ligne en santé mentale

62
Q

Classes de médicaments utilisées dans le traitement des symptômes de dyrégulation affective/comportementale et d’impulsivité liés à un trouble de personnalité (3)

A

Stabilisateurs de l’humeur
Antipsychotiques 2e génération
ISRS

63
Q

Classes de médicaments utilisées dans le traitement des symptômes de cognitivoperceptuels liés à un trouble de personnalité

A

Antipsychotiques de 2e génération

64
Q

Points négatifs dans l’utilisation des benzodiazépines à long terme dans le traitement des troubles de personnalité (5)

A

Dépendance
Tolérance
Peut augmenter l’impulsivité
Toxicité avec augmentation dose
Contre-indications possibles dans TP limite

65
Q

Vrai ou faux : il est facile de diagnostiquer un trouble de la personnalité puisque les patients sont conscients de leurs symptômes

A

Faux, souvent de la difficulté à se rendre compte de leurs propres traits de personnalité

66
Q

Vrai ou faux : l’évaluation du risque suicidaire est une étape importante dans la prise en charge des troubles de la personnalité

A

Vrai

67
Q
A