Troubles de l'humeur Flashcards
Définition d’un trouble de l’humeur
instabilité de l’humeur ou des émotions
Définition humeur
état émotionnel selon la personne
Définition affect
état émotionnel que l’on peut observer
Définition émotion
réaction automatique en réponse à un stimulus/situation/expérience qui se manifeste par des changements physiologiques et comportementaux
L’intensité des sentiments/émotions dépend de la ____________________ de la personne
réactivité émotionnelle :
- réagir c émotions aux événements
- régulation des émotions
- capacité à maîtriser ses émotions
Humeurs primaires/universelles (spontanées) :
tristesse, joie, peur, surprise, colère, dégoût
Humeurs secondaires/sociales/acquises :
gène, jalousie, culpabilité, honte, fierté, orgueil, méfiance, compassion (empathie).
Manifestations possibles de l’humeur
- Euthymie : humeur normale, pas de variation excessives
- Dépressive : triste, mélancolique
- Élevée/euphorique : intense, exagérée de bien-être, surexcitation
- Expansive : débordante, exubérante, pas de retenue
- Irritable : facilement colérique
Théories biologiques; neurotransmission
augmente ou diminue activité neurotransmission dans le cerveau selon l’épisode (dépression/manie)
1ère modification : stress important –> fragilité du cerveau (diminue capacité à régénérer des neurones)
2ième épisode : se déclenche suite à un stress moindre
Neurotransmitteurs importants :
Norépinéphrine (noradrénaline) : sommeil-éveil, fonctions cognitives, perceptions, humeur, locomotion, vigilance,
- diminue la dépression et augmente la manie
Sérotonine : sommeil-éveil, libido, appétit, humeur, volition (volonté)
- diminue la dépression et augmente la manie
Théories biologiques ; dérèglements neuroendocriniens
Changement de l’axe limbique –> dépression
Axe limbique : hypothalamus, glandes hypophysaires et surrénales, hippocampe.
L’axe limbique règle les réponses physiologiques au stress –> hypersécrétion de cortisol créer par le dérèglement qui augmente la réactivité du corps au stress.
Théories biologiques ; transmission génétique
enfants de parents atteints d’un trouble dépressif ou bipolaire augmente les risques qu’ils soient atteints eux aussi.
Théories psychosociales ; théorie cognitive
Les niveaux de cognition influencent la dépression :
- pensées automatiques
- schémas (suppositions)
- distorsions cognitives (altération de la pensée)
Types de distorsions cognitives
Pensées «toute ou rien» Surgénéralisation Filtre Rejet du positif Conclusions hâtives Erreur de prévision :
Qu’est-ce qu’une surgénéralisation ?
arrivé 1 fois –> arrivera toujours
Qu’est-ce que la distorsion cognitive ; filtre?
s’attarder à un détail négatif d’une situation = situation négative
Qu’est-ce que du rejet positif?
transforme des expériences neutres ou positifs en expériences négatives
Qu’est-ce qu’une erreur de prévision
tire des conclusions négatives que les faits ne justifient pas.
Qu’est-ce qu’une interprétation indue (lecture des pensées)
décide que quelqu’un a une attitude négative envers soi sans vérifier les faits
Qu’est-ce qu’une exagération ou minimisation
amplifie l’importance de ses erreurs, craintes, imperfections et diminue nos points forts.
Qu’est-ce qu’un raisonnement émotif?
présume que les sentiments négatifs réflètent la réalité des choses
Qu’est-ce qu’un erreur d’étiquetage?
apposer une étiquette négative au lieu de qualifier ses erreurs
Qu’est-ce qu’une personnalisation (distorsion cognitive)
assumer la responsabilité d’un événement fâcheux sans être la cause (sentiment de culpabilité)
Théorie psychosociales ; théorie de l’incapacité apprise
Vie un stress non maitriser car absence de motivation à réagir à l’environnement
Développe l’idée que l’environnement est non maitrisable –> désespoir
Théorie psychosociales ; théorie du stress
facteurs sociaux stressants –> rend vulnérables aux perturbations anormales de l’humeur
Stress = adaptation plus émotionnelles que rationnelles aux changements
Le stress diminue les perceptions des événements positifs
Théorie psychosociales ; théorie psychodynamique
Processus inconscient qui entraine l’expression de symptômes de dépression et manie
Dépression : associée à la perte et l’agressivité
Manie L une défense contre la dépression
Critères de la dépression :
- Humeur dépressive
- Anhédonie
- Augmentation/diminution du poids > 5%
- Insomnie
- Augmentation/diminution psychomotrice (évitement)
- Fatigue
- Sentiment de dévalorisation et de culpabilité (introjection)
- Diminution de l’aptitude à penser + indécision
- Mort et pensées suicidaires
Sx cognitifs de la dépression :
changement de mémoire et fit exécutives diminution estime de soi diminution aptitude à penser/concentrer/décisions pensées négatives augmentation de la culpabilité désorganisation délire hallucinations
Sx émotionnels de la dépression :
Tristesse Pleurs Anhédonie Déconnexion Anxiété Affect plat/émoussé Irritabilité Colère Sentiment de solitude, impuissance, désespoir
Sx comportementaux de la dépression :
Augmentation/diminution du poids Augmentation/diminution de l'appétit Insomnie Augmentation/diminution psychomoteurs Regard fuyant Irritabilité Fatigue Diminution énergie Apparence négligée Posture voûtée Agitation
Trouble dépressif persistant (Dysthymie)
Caractère dépressif léger et chronique plus qu’épisodique étendu dans le temps
Humeur dépressive, morose, tristesse chronique (2ans et + )
Moins d’anhédonie mais plus de colère/ irritabilité/ culpabilité
Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
chez les enfants 6-18ans
colère
irritabilité
humeur colérique
Trouble dysphorique prémenstruel
labilité émotionnelle
irritabilité
colère
fonction de la personne au quotidien perturbé = diagnostic
Traitements pour la dépression :
antidépresseurs :
- inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine (ISRS) et noradrénaline (ISRN)
- ATC
- IMAO
Surveillances en lien avec les médicaments pour la dépression :
Risque de suicide à la 2e semaine car il y a un regain d’énergie physique car il y a un augmentation du sommeil et de l’appétit alors la personne peut avoir plus d’énergie pour passer à l’acte.
Théorie cognitive-comportementale
Modifier ses pensées pour ensuite modifier les comportements en étant exposé à des situations qui génèrent le stress.