Troubles cognitifs et polypharmacie Flashcards
Les troubles de l’humeur sont des maladies neurologiques caractérisées par des changements de … et de … qui affectent…
disposition
comportement
l’état nutritionnel
quelles sont les 2 catégories de troubles de l’humeur
dépressif
bipolaire
À quels facteurs peuvent être liés les troubles de l’humeur
prédisposition génétique
événements traumatisants
déséquilibres hormonaux
maladies chroniques
abus de substances
comment se nomme la catégorie des troubles bipolaires qui présente des sx moins sévères
troubles cyclothymiques
quelles sont les 4 catégories de thérapie nutritionnelle pour la santé mentale
- axe intestin-cerveau
- inflammation
- intérations mx-aliments possible
- nutriments
nutriments d’intérêt en santé mentale (8)
vitamines B (1,6,9,12)
vitamine D
Oméga-3
Fer
Magnésium
potassium
choline
vitamine S,C,,ZN,SELENIUM
6 types de démences
Alzheimer
démence vasculaire
démence fronto-temporale
démence de la maladie de parkinson
démence à corps de Lewy
démence par carence en vitamine B12
La formation de dépôt d’AB-42 CONDUIT À LA CRÉATION DE QUOI?
plaques séniles
Quels sont les critères dx de l’alzheimer
amnésie (perte de mémoire) + au moins une de:
- agnosie
- aphasie
- apraxie
quel type de régime peut être proposé aux gens souffrant d’alzheimer
cétogène (+ de recherches nécessaire)
Carence en quelle vitamine peut entrainer de la démence?
B12 (atteinte du sys. nerveux, démyélinisation de la moelle et cerveau)
à quel niveau il peut avoir adaptation des repas pour les personnes âgées avec troubles cognitifs (4)
- atmosphère et environnement
- salle à manger et le service des repas
- installations et équipements
- considérations personnelles
Les sx de dépression tardive sont associés avec quels facteurs de vie? (6)
- Tabagisme
- inactivité physique
- petit réseau social/isolation
- handicap physique
- maladies chroniques (diabète, obésité)
- troubles de sommeil/insomnie
Quels sont les s/s de la dépression (8) et combien doivent être présents pour un dx
sleep changes
diminished interest
guilt
energy decline
concentration issues
appetite changes
psychomotor
agitation or retardation
suicidal thoughts
4
que comprend une évaluation médicale complète (6)
antécédents médicaux
examen physique
examen neurologique
tests labo
consultation avec la famille
outils de dépistage/surveillance pour les personne sâgées
quels sont les 4 catégories de tx pour la dépression?
médicaments
psychosocial
thérapie électro convulsive
thérapie nutritionnelle
conseils nutritionnels pour la prévention de l’Alzheimer (5)
-régime riche fruits, légumes (antioxydants)
-apport adéquat en vitamine C,E, zinc, cuivre, fer et sélénium
- ail, resvératrol et acide gras oméga-3 (propriétés anti-inflammatoires)
- vitamine B6, acide folique, B12 (peuvent réduire taux d’homocystéine)
- régime méditerranéen
Quelles sont les recommandations en nutrition pour les patient atteints d’alzheimer?
- apport adéquat en énergie/nutriments
- maintient d’un poids approprié (IMC=22-30)
- Indépendance pour l’alimentation et activités
- modification des techniques d’alimentation
- modification des textures des aliments au besoin
- temps suffisant pour prendre les repas
- offrir liquides pour prévenir la déshydratation
- régime cétogènes sont proposés (recherches supplémentaires nécessaire)
quel processus entraine la démence induite par la carence en vitamine B12
démyélinisation de la moelle épinière et du cerveau, atteinte des nerfs périphériques
À quels niveaux peut se faire l’Adaptation des repas pour les patients atteints de troubles cognitifs?
- atmosphère et environnement (calme, peu de distraction, événements sociaux)
- salle à manger et service des repas (hauteur des tables/chaises, soutien dispo, ordre de priorité de service)
- installations et équipements
- considérations personnelles
quelles sont les 3 conséquences principales de la polyhapharmacie?
- intéractions (mx-mx, mx-aliment ou mx-nutriment)
- non-conformité de la prise de mx
- couts plus élevé que nécessaitr
Quelles sont les classes communes de médicaments? (5)
- cardiovasculaires et antihypertensifs (clonidine, inhibiteurs ECA, diurétiques)
- antihyperglycémique (sulfonylurée, insuline)
- analgésiques (AINS, OPIOÏDES)
- Agents psychotropes (antidépresseurs)
- agents antihyperlipidémiques
quels sont les risques de l’automédication (5)
- augmente les choix de tx perçus
- peu de sensibilisation des risques potentiels
- risque de prise de dosage élevé
- peu réglementé/moins de contrôle de qualité
- peu de connaissances sur les interactions avec les mx/aliments
quels changements pharmacocinétiques et pharmacodynamiques surviennent au cours du vieillissement?
- Absorption
- distribution (dim. maigre, augmentation masse grasse, dim, du débit cardiaque et concentrations ne protéines plasmatiques)
- métabolisme (capacité du foie à métaboliser est moins efficace)
- Élimination (modif. de la fct rénale)
- récepteurs
