Troubles alimentaires 🍟🍕🍔 Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la boulimie ?

A
  • Épisodes incontrôlées d’accès hyperphagiques ou crises de gloutonnerie
  • Absorption d’aliments industriels
  • Suivi de vomissements auto-induits
  • Usage excessif de laxatifs ou autres méthodes de purge corporelle
  • Préoccupation excessive pour le corps
  • 57% s’adonnent à des exercices physiques
  • Peuvent jeûner entre les périodes de boulimie
  • Reste à 10% de leur poids normal
  • Honteux de leur problème
  • Manque de contrôle sur l’alimentation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Boulimie- Conséquences médicales

A
  • Elargissements des glandes salivaires
  • Visage bouffi
  • Erodation de l’émail des dents
  • Déchirure de l’œsophage
  • Déséquilibre électrolyte: Perturbe les fluides corporels dont le potassium et sodium
  • Arythmie cardiaque
  • Convulsions
  • Insuffisances rénales
  • Plus de graisse corporelle
  • Constipations sévères
  • Dommages permanents au colon
  • Callosités aux doigts
  • Aménorrhée (cessation des menstruations)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Boulimie - troubles psychologiques associés

A

Anorexie

  • Troubles anxieux et de l’humeur
  • 81% des boulimiques ont soufferts de troubles anxieux
  • 66% des adolescentes boulimiques présentent un trouble anxieux concomittant
  • 20% des boulimiques ont un trouble de l’humeur concomittant
  • 50 à 70% ont eu un trouble de l’humeur suite au diagnostic
  • 37% abuse de stupéfiants
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Boulimie - facteurs de risques

A
  • 90 à 95% des femmes
  • Niveau socio-économique moyen ou supérieur
  • Hommes athlètes en contrôle de poids fréquents
  • Recherche d’expérience nouvelle
  • Instabilité émotionnelle
  • 12% avant 20 ans (survenue entre 18 à 20, peut débuter à 10)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Boulimie - traitement

A
  • Antidépresseurs
  • Thérapie cognitivo- comportementale à court terme pour les comportements et attitudes liées à l’alimentation et l’image corporelle
  • Psychothérapie interpersonnelle (TIP pour améliorer le fonctionnement interpersonnel)
  • Chromique si non traité
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Types de boulimie (DSM-IV):

A

1-Avec purge (ex.: vomissement, laxatif)(élimine moins de 50% des calories absorbées selon le temps où la purge a lieu)(laxatif encore moins d’effet)
2-Sans purge (ex.: exercices excessif, jeûne prolongé) 6 à 8%
- Distinction abandonnée au DSM-V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est ce que l’Accès hyperphagiques?

A
  • Crises de gloutonnerie
  • Sans purge
  • Survenue plus tardive
  • Davantage chez les hommes
  • Plus grande rémission et réponse au traitement
  • Suivre programme de contrôle du poids (19 à 30%)
  • Associée à une obésité sévère
  • 50% chez les candidats à la gastroplastie (obésité morbide sévère)
  • Préoccupations pour le poids
  • Tente d’y régulariser leur humeur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Accès hyperphagiques- traitement

A
  • Thérapie cognitivo-comportementale à court terme (TCC) pour traiter les comportements et les attitudes liées à l’alimentation et à l’image corporelle
  • Psychothérapie interpersonnelle (TIP) pour améliorer le fonctionnement interpersonnel
  • Médicaments qui réduisent la faim
  • Approches auto-assistance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’est ce qu’est l’anorexie mentale?

A
  • Très petites quantités de nourriture absorbée
  • Chute de poids parfois dangereuse
  • Communément appelé Perte nerveuse d’appétit
  • Appétit demeure sain mais il y a restriction de la consommation
  • Peur morbide de prendre du poids et perdre le contrôle sur l’alimentation
  • Fier de leur régime et grand contrôle sur le poids
  • Jamais satisfaite de la perte de poids
  • Vise une perte de poids quotidienne pendant plusieurs mois
  • 15% inférieur au poids normal (moyenne sont 25 à 30% sous la norme)
  • Détérioration marquée de l’image corporelle
  • Préoccupée par un aspect de l’anatomie (ex.: fesses, jambe, ventre, bras)
  • Disent ce que les autres veulent entendre sans le croire
  • Vont rarement chercher de l’aide elle-même
  • Intérêt accrue pour la cuisine et la nourriture
  • Rangent des provisions dans leur chambre pour y jeter un coup d’œil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Apparition des symptômes - anorexie mentale

A
  • Se situe ou se perçoit en surchage de poids
  • Débute un régime
  • Préoccupation obsessionnelle pour la minceur débute
  • Débute les exercices physiques draconiens
  • Perte de poids survient
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Types d’anorexie - DSM V

A
  • 1-Restrictif : Régime pour réduire les calories 62% font parfois des purges
  • 2-Accès hyperphagiques/purgatif : Perte calorique repose sur purge, Mangent des quantités restreintes de calories, Purge régulière, chaque repas 50%
  • Concernent que les 3 derniers mois
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pronostic - anorexie

A
  • 20% en meurent, 5% dans les 10 ans après la survenue
  • 20 à 30% meurent par suicide
  • Risque par décès 50 fois plus élevé que dans la population générale
  • Plus haut taux de mortalité
  • Plus que la dépression
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Conséquences médicales - anorexie

A
  • Cessation des menstruations (aménorrhée)
  • Peau sèche
  • Cheveux et ongles cassants
  • Sensibilité ou intolérance au froid
  • Apparition de poils lisses sur les membres ou les joues
  • Troubles cardiovasculaires comme la pression sanguine trop basse
  • Rythme cardiaque bas
  • Déséquilibre électrolyte
  • Conséquence rénale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Troubles psychologiques associées à l’anorexie

A
  • Troubles anxieux dont le plus fréquent est le TOC
    Obsession: prendre du poids; Compulsion: exercices
  • Troubles de l’humeur (71% des cas sont dépressifs dans leur vie)
  • 27% abusent de substances
  • Mortalité par suicide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Survenue - Anorexie

A
  • 18 à 21 ans dont certains à 15 ans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Traitement - Anorexie

A
  • Hospitalisation à 70% ou moins de leur poids normal
    Traitement ambulatoire pour restaurer le poids et corriger les attitudes dysfonctionnelles en lien avec l’alimentation et l’image du corps
  • Thérapie familiale
  • Tendance à être chronique si non traitée, plus résistante au traitement que la boulimie
17
Q

Point commun de tous les troubles alimentaires

A
  • Désir obsessif d’être mince

- Perçoit que la popularité et l’estime de soi est reliées au poids et forme du corps

18
Q

Survenue - troubles alimentaires

A
  • Augmentation de tous les troubles alimentaires de 1960 à 1995
  • Stabilisation de 1995 à nos jours
  • Augmentation plus grande pour la boulimie
  • Plus fréquents chez les jeunes (1972 à 1985)(30 à 45 ans)
  • Arrive de plus en plus précocément
  • Décès six fois plus grand que dans la population générale
  • Existe dans les pays où la nourriture est en abondance, maintenant plus répandue
  • 90% des cas sévères se retrouvent chez jeunes filles de niveau socioéconomique élevé vivant dans un milieu social compétitif.
  • Facteurs contributifs plus de nature socio-émotionnelle que psychologique ou biologique
19
Q

Causes Biologiques: troubles alimentaires

A
  • Tendance génétique au mauvais contrôle des impulsions
  • Instabilité émotionnelle
  • Traits de perfectionniste
20
Q

Causes Psychologiques: - troubles alimentaires

A
  • Réduction du sens de contrôle personnel
  • Réduction de la confiance en soi
  • Faible estime de soi
  • Image corporelle déformée
21
Q

Causes Sociales: troubles alimentaires

A
  • Accent culturel et social sur la minceur
  • Insatisfaction corporelle
  • Préoccupation pour la nourriture et l’alimentation
22
Q

Qu’est ce que l’obésité (ce n’est pas dans le DSM) ?

A
  • Ne fait pas partie du DSM
  • Épidémies la plus dangereuse
  • 70% des adultes aux USA sont en surcharge de poids
  • 35% sont obèses
  • Relié à l’IMC (indice de masse corporelle), corrélé aux taux de graisse corporelle
  • Amène des risques plus grands au plan cardiovasculaire, du diabète, de l’hypertension, de thrombose cérébrale, de troubles de la vésicule biliaire, de maladies respiratoires, de problèmes musculaires et osseux et de cancers des glandes hormonales
  • Mangent plus et font moins d’exercice
23
Q

Facteurs de risque - obésité

A
  • Habiter en milieu urbain plutôt que rural
  • Associé au trouble d’hyperphagie boulimique ou syndrome d’alimentation tardive (le tiers de leur alimentation quotidienne est absorbée le soir ou la nuit)
24
Q

Conséquences médicales - obésité

A
  • Maladies cardiovasculaires
  • Diabète
  • Hypertension artérielle
  • ACV
25
Q

Causes

Biologiques: obésité

A
  • Gènes influençant le nombre de cellules graisseuses
  • Tendance à stocker les graisses
  • Niveau d’activité de l’individu
26
Q

Causes

Psychologiques: obésité

A
  • Contrôle des impulsions
  • Attitudes et motivation à manger
  • Réactivité aux conséquences de manger
27
Q

Causes

Sociales: Obésité

A
  • Technologie et mode de vie sédentaire

- Aliments riches en graisses

28
Q

Traitements - obésité

A
  • Programmes de pertes de poids autogérés
  • Programme d’auto-assistance commerciaux (ex.: Weight Watchers)
  • Programme de modification du comportement
  • Chirurgie (dernier recours)