Trouble génito-urinaire Flashcards
Quel facteur rend plus à risque de déshydratation les enfants
La capacité à concentrer l’urine augmente vers seulement 2, ce qui fait en sorte que l’enfant se débarrasse de tout, même les électrolytes
Pour quelles raisons les filles sont plus à risque d’infections urinaires
Leur urètre est plus court
Voie d’accès facile pour les microorganismes
Fermeture de l’urètre à la fin de la miction emprisonne les bactéries et peut les renvoyer dans la vessie
Quels mécanismes permettent de maintenir la stérilité de la vessie
Acidité urinaire
Libre écoulement de l’urine
Normalité des mécanismes de vidange
Intégrité des voies urétérales
Défenses immunologiques
Barrière muqueuse
Quels sont les facteurs de risque de l’infection urinaire
Dysfonction d’élimination incluant constipation (comprime l’urètre)
Malformation/obstruction des voies urinaires
Reflux vésico-urétéral
Prématurité
KT, Db, rapports sexuels
Quelles sont les manifestations cliniques de l’infection urinaire
Vomissement
Absence de gain de poids
Soif excessive
Déshydratation
Mictions fréquentes
Efforts ou cris durant la miction
Hématurie
Ictère
Convulsions
Quels examens faisons-nous en cas d’infection urinaire
Test par bandelettes: détecte leucocytes, nitrites
Culture d’urine: prendre 1ère urine du matin pour concentration uniforme et que nitrates aient le temps d’avoir été transformé en nitrites
Quels sont les moyens de prévention de l’infection urinaire
Boire beaucoup
S’essuyer de l’avant vers l’arrière
Éviter la constipation
Faire uriner souvent
Quels sont les traitements de l’infection urinaire
<3 mois: ampi+genta IV, relais PO si T° disparue depuis au moins 48h
3-6 mois: si T°/altération état général/déshydratation = hospit + ATB IV sinon PO x10-14 jours
+6ans: PO
Qu’est-il important de dire aux parents concernant les ATB
Prendre jusqu’à la fin
Prendre la nuit pour qu’il reste dans la vessie + longtemps
Boire ++
Expliquer effets secondaires ATB
Qu’est-ce que le reflux vésico-urétéral
Retour anormal d’urine provenant de la vessie dans uretères
Quels sont les traitements en cas de reflux vésico-urétéral
Faible dose d’ATB chaque jour pour empêcher bactéries d’atteindre les reins
Culture d’urine q.2-3 mois ou si T°
Vérifier couche q.30 min pour voir si efforts/pleurs lors de la miction
Quelles sont les manifestations cliniques de la pyélonéphrite
T°
Couleur/odeur différente de l’urine
Hématurie
Diminution de l’appétit ou du poids
Diarrhée
No/Vo
Dlr abdo
Irritabilité
Quels sont les soins infirmiers en cas de pyélonéphrite
ATB IV
H2O ++
Analgésie
Bilan in/out