Anémie Flashcards
Qu’est-ce que l’anémie
Diminution des GR ou Hb entrainant une diminution de la capacité du sang à transporter l’O2 vers les tissus
Quelles sont les conséquences de l’anémie
Diminution de la résistance périphérique augmentation la qtt de sang retourné vers le coeur
Surcharge
Cyanose
Retard de croissance
Risque infection
Quelles sont les manifestations cliniques de l’anémie
Tachycardie
Palpitations
Dyspnée
Étourdissement
Diaphorese
Fièvre
Quelles sont les soins infirmiers de l’anémie
Hygiène des mains
Isolement préventif
Surveiller signes d’infection
Période de repos
SV
Oxygéno
Quelle clientèle est plus à risque d’anémie ferriprive
Enfant de 6 mois et +: réserves de fer maternelle s’épuisent vers 4-5 mois
36 mois: lait de vache devient base de l’alimentation
Quels sont les facteurs de risque de l’anémie ferriprive
Origine ethnique (déficit en lactase)
Enfants prématuré (approvisionnement foetal moindre)
Adolescent
Que faire en cas d’anémie ferriprive
Suppléments de fer PO: 2 doses fractionnées entre repas car meilleure absorption en milieu acide.
Pas donner avec produits laitiers
Qu’est-ce que l’anémie falciforme
Forme anormale des GR, survient fin 1ere année de vie car effet de protection de l’HbF diminue
Quelles sont les conséquences de l’anémie falciforme
Crise vaso-occlusive
Crise de séquestration: accumulation de sang foie + rate
Crise aplasique: diminution production des GR
Crise hyperhémolytique: vitesse accélérée de destruction des GR
Quels sont les soins infirmiers pour l’anémie falciforme
Contrôle dlr: analgésique, opioide, pas de froid car favorise falciformation et vasoconstriction
Exercices passifs d’amplitude de mouvement: favorise circulation
Repos
Gaz sanguins: hypoxie cause acidose
O2, atb, hydratation, bilan liquidien
Qu’est-ce que la thrombocytopénie immune
Trouble hémorragique caractérisé par taux faible de plaquette résultant d’un processus dans lequel anticorps plaquettaires provoquent destruction des plaquettes
Quelles sont les manifestations cliniques de la thrombocytopénie
Pétéchies
Ecchymoses
Épistaxis
Hématurie
Hématémèse
Méléna
Quels sont les soins infirmiers en cas de thrombocytopénie
Éviter les sports de contact
Prednisone (diminue saignement)
Immunoglobulines iv
Anticorps anti-D
Pas d’aspirine
Qu’est-ce que la maladie de Kawasaki
Vasculite systémique aigue
Inflammation importante des artérioles/veinules/capillaires
Quelles sont les manifestations clinique de Kawasaki
Phase aigue: apparition brusque de fièvre, irritabilité, œdème mains et plantes des pieds, rougeur conjonctivale, érythème lèvres, langue framboisée
Phase subaigue: desquamation autour des ongles
Phase convalescence: résolution signes cliniques mais persistance anomalies résultats labo (retour à la normale après 6-8 semaines)
Quelles sont les complications de Kawasaki
Anévrisme artère coronaire
Perturbation début sanguin
Infarctus
Ischémie myocarde
Quel examen fait-on en cas de Kawasaki
Échocardiogramme 2x/semaine
Quels sont les traitements en cas de Kawasaki
Gammaglobulines iv
Traitement salycilé: dose initiale divisé en 4 doses q.6h pour maîtriser fièvre
Quels sont les soins infirmiers pour la maladie de Kawasaki
Surveillance étroite état cardiaque
Bilan in/out
Poids id
Surveillance déshydratation
Surveillance SV
Que peut-on faire pour soulager les manifestations cliniques de Kawasaki
Application lotion non parfumée
Vêtements amples
Soins buccaux (onguents, baumes)
Diète molle/liquide
Environnement calme
Exercices mobilité passive bain
Reporter admin vaccin vivants ad 11 mois après admin
Que devons-nous dire aux parents lors du retour à la maison en cas de Kawasaki
Peut avoir conséquences cardiaques mais inconnues car vaisseaux atteignent diamètre maximal 4-6 semaines après apparition maladie
Risque infarctus tjrs présent
Cours rcr si séquelles
