Trouble Bipolaire Flashcards
Décris ce qu’est le trouble bipolaire de type 1
• Des épisodes dépressifs ou hypomaniaques peuvent sêtre produits dans le passé
• Les symptômes psychotiques font parfois partir du tableau clinique (délires, hallucinations)
Définie par au moins un episode maniaque complet
Le trouble bipolaire est souvent caractérisé par des changements cycliques d’humeur. Quels sont-ils ?
- Euthymie
- Manie
- Hypomanie
- Depression subsyndromale
- Dépression
Qu’est ce qu’un épisode maniaque ?
• Humeur anormalement élevée, expansive ou irritable de façon persistante avec augmentation de l’énergie ou de l’activité presque tous les jours, pendant au moins une semaine
• Peut y avoir présence des caractéristiques mixtes (symptômes dépressifs)
Quels sont les principaux symptômes cognitifs d’un episode maniaque ?
• Augmentation exagérée de l’estime de soi
• Délire de grandeur
• Sentiment d’être capable de faire les choses mieux que les autres
• Au fur et à mesure que la manie s’intensifie, la personne se décrit dans des termes glorieux et peut s’imaginer capable d’exploits et d’accomplissements extraordinaires
• Penser avoir des dons extraordinaires, penser être célèbre, être convaincue de connaître quelqu’un connu
• Faible autocritique
• Jugement altéré
• Pensées qui défilent : fuites des idées
• Relâchement des associations : les idées partent dans tous les sens
• Le discours peu devenir incohérents lorsqu’il y a un relâchement des associations
Quels sont les principaux symptômes perceptuels d’un episode maniaque ?
• Distractibilité : Incapable de filtrer des stimulus périphériques, ce qui gêne l’attention, la concentration et la mémoire
• il peut y avoir présence d’hallucinations, généralement auditives, avec thèmes qui appartiennent au délire de grandeur, au pouvoir et parfois à la paranoïa
Quels sont les principaux symptômes comportementaux d’un episode maniaque ?
• Augmentation de l’activité psychomotrice
• Au fur et à mesure que la manie progresse, la personne devient plus loquace, avec un débit verbal accéléré. Il est peut être difficile suivre ou d’interrompre la personne : logorrhée ou pression de la parole
• Diminution du besoin de sommeil
• Apparence parfois négligée : vêtements dépareillés, maquillage excessif
• Port de vêtement inhabituels: colorés alors que normalement la personne préfère des couleurs sombres
• Augmentation de l’activité en prenant des tâches supplémentaires
• Productivité peut sembler augmenter, mais fini par diminuée au fur et à mesure que la manie d’intensifie, dû à la distraction, la désorganisation et l’agitation
• Demeure rarement immobile
• Difficile de boire ou manger : mouvements excessifs
• Activités à risque dû à la diminution du jugement : infidélité conjugale, dépenses excessives, problèmes de jeu, rage au volant, transactions d’affaires imprudentes, etc
Quels sont les principaux symptômes de changements sociaux d’un episode maniaque ?
• Au début de la manie : sociabilité
• Devient dérangeante : interrompt les conversations et les activités des autres, perturbe les interactions sociales
• Difficulté à respecter les limites physiques et émotionnelles
• Humeur labile : peut passer de l’euphorie à la colère
• D’abord drôle et pleine d’esprit, peut devenir colérique et isolée
Décris ce qu’est le trouble bipolaire de type 2
• Diagnostic est posé en présence de un ou plusieurs épisodes dépressifs caractérisée et d’au moins un épisode hypomaniaque.
• La personne n’aura jamais vécu d’épisode maniaque
• Symptômes de manie et hypomanie se ressemblent, mais sont de gravité et durée distinctes
• Les épisodes hypomaniaques :
• Ne sont pas suffisamment graves pour causer un dysfonctionnement social et professionnel et ne justifie pas une hospitalisation
• La personne peut sembler heureuse et sympathique
Décris ce qu’est le trouble bipolaire de type 2
Défini par au moins un episode dépressif caractérisé et un episode d’hypomanie
• Diagnostic est posé en présence de un ou plusieurs épisodes dépressifs caractérisée et d’au moins un épisode hypomaniaque.
• La personne n’aura jamais vécu d’épisode maniaque
• Symptômes de manie et hypomanie se ressemblent, mais sont de gravité et durée distinctes
• Les épisodes hypomaniaques :
Ne sont pas suffisamment graves pour causer un dysfonctionnement social et professionnel et ne justifie pas une hospitalisation
La personne peut sembler heureuse et sympathique
Qu’est ce qu’un trouble cyclothymique ?
• Trouble bipolaire chronique
• Défini par des épisodes sur une période de deux ans, de symptômes dépressifs ou hypomaniaques sans toutefois ne jamais satisfaire aux critères d’un épisode d’hypomanie, de manie ou de trouble dépressif caractérisé
• Il ne sécoule pas deux mois sans que les symptômes se manifestent
• Symptômes moins graves ou intenses que ceux qui apparaissent dans les épisodes de dépression caractérisée ou de manie
Lors de ta collecte de donnés auprès dun patient bipolaire, que vas-tu recueillir ?
•Évaluer un dérèglerment de l’humeur:
•Évaluation de la condition mentale
•Examen de l’état de santé physique
•Signes vitaux importants risqué de déshydratation malnutrition ou hypertension
•Tableau 13.15 page 305
•Déterminer le dégré d’urgence
•Documenter les habitudes de vie
•Échelle de l’évaluation de la manie de Young (tableau 13.16 page 307)
•Échelle d’Hamilton échelle de depression Beck, PHQ-9
Nomme des problèmes qui peuvent etre observer lors de troubles dépressifs et lors de troubles bipolaires (manie)
Depression
- Agitation ou ralentissement psychomoteur
- Insomnie ou hypersomnie
- Sentiment de dévalorisation ou culpabilité excessive
- Perte d’intérêt et de plaisir
Manie
- Accélération psychomotrice
- Réduction du besoin de sommeil
- Augmentation de l’estime de soi
- Engagement excessif dans des activités a potentiel élevé de consequences dommageables
