Trouble alimentaire #2 Flashcards

1
Q

Quels sont les conséquences psychologique de la dénutrition (11)?

A
  • Affecte le fonctionnement cognitif.
  • Difficulté de concentration.
  • Changements au niveau de la personnalité.
  • Rigidité.
  • Irritabilité.
  • Apathie.
  • Retrait et/ou isolement social.
  • Hyperactivité.
  • Perte de concentration
  • Difficulté à prendre des décisions
  • Problèmes de mémoire
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2
Q

Quelles sont les conséquences physiques de l’anorexie (9)?

A
  • Lanugo et perte de cheveux
  • Aménorrhée et infertilité
  • Baisse de calcium et ostéoporose
  • Problèmes gastro-intestinaux
  • Anémie
  • Ralentissement cardiaque et baisse de la tension artérielle (bradycardie, arythmie)
  • Dénutrition
  • Déshydratation (peau sèche, ongles cassants)
  • Hypothermie
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3
Q

Quelles sont les conséquences physiques de la boulimie (4)?

A
  • Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains
  • Anormalité des électrolytes
  • Gonflements des glandes salivaires
  • Érosion de l’émail des dents
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4
Q

Quels sont les conséquences physiques associés à la boulimie et l’anorexie (9)?

A

Maux de tête,
faiblesse,
étourdissements,
fatigue,
insuffisance rénale,
problèmes gastro-intestinaux,
crampes dans les membres inférieurs,
mort.

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5
Q

Vrai ou faux:
Dans le cas de mortalité, la majorité des patientes meurent de faim/sous-alimentation.

Certaines conséquences physiques néfastes peuvent persister plusieurs années même après le retour à un poids santé.

A

Faux
Vrai

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6
Q

Que connait-on par rapport à la mortalité chez les personnes avec un troubles alimentaires?

A

Taux de mortalité le plus élevé pour toutes conditions psychiatriques.

Le taux de mortalité des personnes souffrant d’anorexie est estimé entre 5 et 10 %.
* Ce n’est pas le trouble qui cause la mortalité, mais ses conséquences (complications médicales : état de dénutrition extrême, déséquilibre des électrolytes…).
* La moitié des décès sont par suicide.

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7
Q

Quels sont les troubles associés aux troubles alimentaires (4 classes et 6 types)?

A

Troubles de l’humeur
* Dépression majeure
* Trouble bipolaire

Troubles anxieux
* Phobie spécifique
* Phobie sociale
* Anxiété généralisée
* Trouble obsessionnel-compulsif

Dépendances
* Abus de drogues et d’alcool

Troubles de la personnalité (à l’âge adulte)

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8
Q

Quels sont les troubles associés au TCA restrictifs (4)?

A
  • Dépression
  • Anxiété
  • Compulsions (TOC)
  • Sur-régulé (inhibition, compulsions)
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9
Q

Quels sont les troubles associés au TCA orgies/compensatoires (9)?

A
  • Dépression
  • Anxiété
  • Abus de substance
  • Automutilations (parasuicide)
  • Labilité émotionnelle
  • Trouble panique
  • Trouble de personnalité limite
  • Impulsivité
  • Recherche de sensations
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10
Q

Quels sont les difficultés associées aux TCA (7)?

A
  • Distorsions cognitives.
  • Insatisfactions corporelles.
  • Diètes.
  • Traits de personnalité (perfectionnisme, conformisme, introversion/extraversion, rigidité, impulsivité, traits obsessionnels).
  • Faible estime de soi.
  • Difficultés de régulation émotionnelle.
  • Stratégies d’adaptation inefficaces.
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11
Q

Quels sont les facteurs biologique pouvant être associé au TCA(4/3-3-2-2)?

A

Facteurs périnataux
* Complications obstétriques (AN)
* Saison de la naissance (développement sérotonine chez AN)
* Exposition à des virus in utero

Génétique
* Étude de jumeaux: monozygotes: 20 à 50%, dizygotes: 10%.
* Héritabilité d’au moins 50% (influence héréditaire sur tendance à l’obésité,
perfectionnisme, humeurs et contrôle des pulsions).
* Sexe.

Neurobiologique
* Déficit des neurotransmetteurs (dérèglement de la sérotonine).
* Rôle de l’estrogène

Puberté (changements physiologiques)
* Le poids ↑ d’environ 40% entre l’âge de 11 et 13 ans.
* Puberté précoce.

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12
Q

Nommes des facteurs individuels reliés au anorexique (6) et boulimique (5) et tous (3)?

A

Tous:
- Affects négatif
- Hypersensibilité à l’opinion des autres et à la critique
- Insatisfaction croporelle

Anorexie (surtout type restrictif)
* Perfectionnisme, performance
* Faible estime de soi
* Plutôt introvertie
* Conformiste
* Besoin prononcé de contrôler l’environnement
* Évitement des situations sociales et relations intimes

Boulimie et anorexie/purgatif
* Impulsivité, abus de substance
* Instabilité de l’image de soi
* Plutôt extravertie
* Poursuite d’attention et de stimulation
* Difficultés à développer ou maintenir relations stables

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13
Q

Nommes des facteurs de risques familiaux.
AN -2 BOUL-4

A

Anorexique:
* Faible niveau de conflits, d’expression émotionnelle (évitement)
* Famille qui limite l’autonomie, intrusive

Boulimique et anorexique purgatif:
* Détresse et conflits familiaux ouverts
* Limitée dans l’expression des émotions
* Désengagée mais aussi surprotection destructive
* Blâme, rejet, négligence

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14
Q

Comment ces troubles sont apparu historiquement?

A

Avant, anorexie était caractérisé par une absence d’apétit, la peur de prendre du poids ne figure pas parmi la recension des symptômes, puis origine psychologique.

Boulimie arrive vraiment plus tard.

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15
Q

Quels sont les facteurs socioculturels associés aux troubles (5)?

A

Anorexie:
Facteurs culturels (idéal de minceur) influencent l’incidence de l’anorexie, mais ces facteurs ne sont pas suffisants ou nécessaires
* Par exemple: anorexie dans des pays (Iran, Corée, Malaisie), ou à des époques (13-18e siècle) où la minceur n’est pas valorisée.

Boulimie:
* Taux les plus élevés dans: pays industrialisés de l’ouest ou influencés par la culture de l’ouest (p.ex. Japon).
* Pays avec abondance de nourriture / idéal de minceur.
* SES élevé.

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16
Q

Expliques l’expérience de l’île Fidji.

A
17
Q

Nommes des fonctions des comportements associées aux troubles alimentaire.

A
  • Réconfort, sécurité (contrôle).
  • Attention, admiration et éloges.
  • Protection contre l’imperfection ou l’échec.
  • Évitement / apaisement des émotions désagréables
  • Maintien des relations familiales et amicales.
  • Aide à garder la famille unie.
  • Création d’une identité.
  • Sentiment d’accomplissement.
  • Insatisfaction corporelle
  • Façon de protester, de prendre position.
  • Moyen d’autodestruction
  • Soulage ou gère le stress.
  • Contrôle le poids et l’apparence physique.
  • Permet de faire de la procrastination face à des tâches
    accablantes.
  • Évitement de l’adolescence.
  • Aide à correspondre à un idéal de la société.
18
Q

Quels sont les 4R en intervention?

A

1.Référer
2.Rassurer
3.Réagir
4.Revoir

19
Q

Que doit-on faire pour bien référer?

A

Quand ?: Le plus rapidement possible

À qui ?
* Médecin
* Intervenant psychosociale (travailleur social, psychoéducatrice,
psychologue)
* Organisme spécialisé (Douglas, Sainte-Justine)

Pourquoi ?
* Nécessite un suivi médical serré (pesée, prise de sang,
électrocardiogramme)
* La majorité des objectifs travaillés et des comportements
problématiques se manifestent à l’extérieur de l’école (maison)
* Degré de sévérité en fonction de l’IMC

20
Q

Comment peut on rassurer?

A
  • Expliquer la fonction des aliments
  • Symptômes physiques du troubles alimentaires
  • L’efficacité des comportements compensatoire (vomissement déjà maj assimilés)
  • Auto- compassion

***Expliquer ce n’est pas normaliser

21
Q

Comment doit-on réagir (4)?

A
  • Développer de bonnes habitudes alimentaires
  • Manger comme un robot (horaire, quantité, car pu les sensations de faims et de plaisir)
  • Offrir des alternatives (laisser aller manger pas dans la caféteria, discussion après repas)
  • Ne pas devenir la police des repas
22
Q

Pourquoi doit-on revoir les personnes avec des troubles alimentaires?

A

Les troubles alimentaires sont très changeants
* Type: anorexie vers boulimie
* Fonctions du comportement peut changer
* Les symptômes physiques et psychologiques évoluent
* Les peurs, les manies et les situations anxiogènes

Certaines périodes sont plus à risque
* Début de l’année (prise ou perte de poids)
* Été (incitatif à perdre du poids)
* Changement de saison (lié à un changement de garde-robe)
* Cours de biologie (bloc nutrition)
* Début d’une relation amoureuse (intimité