TRONCO-Tema 9 Flashcards

1
Q

¿Que es el diafragma?

A

Es un tabique musuculotendinoso que separa la cavidad torácica de abdominal y presenta varios orificios de comunicación entre ambas cavidades

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2
Q

¿Que forma la superficie superior convexa del diafragma ?

A

El suelo de la cavidad torácica

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3
Q

¿ Que forma la superficie inferior cóncava del diafragma?

A

El techo de la cavidad abdominal

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4
Q

¿Por que está constituido el centro frénico?

A

Por los tendones intermedios de las fibras musculares del diafragma que se insertan en toda la periferia del estrecho inferior del tórax

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5
Q

Teniendo en cuanta que le diafragma se curva superiormente formando las cúpulas derecha e izquierda, ¿que cúpula es más alta?

A

La derecha debido a la presencia del hígado

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6
Q

¿En que parte del diafragma se sitúa el corazón ?

A

En el espacio deprimido entre las dos cúpulas

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7
Q

¿Por que se encuentra recubierto la parte superior del diafragma?

A

Por el pericardio fibroso y las pleuras parietales

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8
Q

¿Por que se encuentra tapizada la parte inferior del diafragma?

A

Por el peritoneo parietal

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9
Q

¿Que ocurre con la cupula derecha del diafragma durante la espiración ?

A

Se eleva al nivel de 4º espacio intercostal

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10
Q

¿Que ocurre con la cúpula izquierda del diafragma durante la espiración ?

A

Se eleva al 5º espacio intercostal

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11
Q

¿Donde se encuentra el centro tendinoso durante la espiración ?

A

Coincide con la apófisis xifoides

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12
Q

¿Que ocurre con el diafragma durante la inspiración ?

A

Desciende hasta la 7ª-8ª costilla

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13
Q

¿Que forma tiene El Centro frénico?

A

Forma de trébol

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14
Q

¿Donde se localiza el centro tendinoso?

A

Cerca del centro de diafragma, más próximo a la porción anterior del tórax

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15
Q

¿Donde se encuentra el hiato de la vena cava inferior ?

A

En la unión de los foliolos anterior y derecho

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16
Q

¿Que estructura pasa por el hiato de la vena cava inferior ?

A

La porción terminal de la vena cava inferior para entrar en el corazón

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17
Q

¿Que son las fibras de Bourgery?

A

Son refuerzos del centro frenado en los límites del hiato de la vena cava inferior

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18
Q

¿Que nombre reciben las partes en las que se divide el centro frénico?

A

Hojas o foliolos

19
Q

¿En que porciones se divide la porción periférica o muscular del diafragma?

A

En la porción lumbar, la porción costal y la porción esternal

20
Q

¿Que estructuras se encuentran medialmemte en la porción lumbar del diafragma ?

A

Los pilares del diafragma

21
Q

¿Cuál es el pilar del diafragma más largo?

A

El derecho (cuerpo L2 L3)

22
Q

¿Que dos orificios se establecen entre los pilares del diafragma ?

A

El hiato posterior o aórtico y el hiato anterior o esofágico

23
Q

¿Donde se encuentra el hiato aórtico o posterior?

A

Entre el arco ligamentoso

24
Q

¿Donde se encuentra el hiato anterior o esofágico?

A

Entre las fibras musculares

25
Q

¿Que ocurre con los distintos hiatos cuando el diafragma se contrae?

A

H. Aorta: No se contrae
H. Esofágico: Se contrae
H. Vena cava inferior: No se contrae

26
Q

¿Que ocurre en una hernia de hiato?

A

El diafragma pierde tono muscular en el orificio del esófago y parte del estomago pasa por él

27
Q

¿Que estructuras pasan por el espacio que deja cada pilar ?

A

Los nervios esplácnicos mayores y las venas ácidos a la derecha y hemiacigos a la izquierda

28
Q

¿Que se encuentra lateralmente en la porción lumbar del diafragma ?

A

El ligamento arqueado medial

29
Q

¿Donde se encuentra el ligamento arqueado medial?

A

Cruzando por encima del psoasiliaco e insertándose en la ap. Costiforme de L1

30
Q

¿Que estructuras pasan entre el ligamento arqueado medial y un pilar del diafragma?

A

Los nervios esplácnicos menores y el tronco simpático

31
Q

Origen e inserción del ligamento arqueado lateral

A

Va desde la apófisis costiforme de L1 hasta el vértice de la 12ª costilla

32
Q

¿Que estructura se forma si falta la porción muscular a nivel del ligamento arqueado lateral?

A

El triangulo lumbocostal o hiato costodifragmatico

33
Q

¿Donde se origina la porción costal del diafragma ?

A
  • En el ligamento arqueado medial
  • En otros ligamentos que saltan entre las costillas 12 y 11 y 11 y 10
  • Por fibras musculares que se entrelazan con las del transversa del abdomen en los arcos costales 7 8 y 9
34
Q

¿Por que estructuras está constituida la porción esternal del diafragma ?

A

Por dos bandas musculares que se insertan en la parte posterior de la apófisis xifoides

35
Q

¿Que espacio se encuentra, a veces, lateralmente en la porción esternal del diafragma?

A

El trigono esternocostal

36
Q

¿Que estructuras pasan por el trigono esternocostal?

A

Las arterias y venas mamarias internas superiores

37
Q

¿Donde se origina el ligamento arqueado medial?

A

En la superficie lateral del cuerpo de L2 o L1

38
Q

¿Que es el ligamento arqueado medial?

A

Un engrosamiento de la fascia del psoas Mayor

39
Q

Además de motor, el nervio frénico es sensitivo. Nombre las estructuras en las que constituye la inervacion sensitiva

A
  • Cúpula pleural
  • Pericardio
  • Periotoneo subdiafragmatico
40
Q

¿Donde se localiza el nervio frénico?

A
  • Antes de penetrar en el tórax: delante del músculo escaleno anterior y de la arteria subclavia
  • Después de penetrar en el tórax: A cada lado del saco pericárdico, por delante del pedículo pulmonar
41
Q

¿Que estructura acompaña al nervio frénico en la cara superior del diafragma?

A

La arteria pericardicofrénica (r. Mamaria interna o torácica interna )

42
Q

¿Que estructura acompaña al nervio frénico en la cara inferior del diafragma ?

A

La arteria diafragmatica inferior (r. Aorta)

43
Q

¿Que es un hilo?

A

Punto de entrada de los nervios arterias y venas a un músculo

44
Q

Sobre la acción del diafragma señale la opción falsa:
A) Su contracción disminuye los 3 diámetros de la caja torácica
B) Es el principal músculo inspirador
C)En la inspiración el diagrama desciende hasta la 7-8ª costilla
D) Las fibras del diafragma al contraerse enderezan su curvatura y abaten el centro tendinoso

A

A) AUMENTAN