Trombosis Flashcards
Qual é a Tríada De Virchow?
1- Lesion Endotelial
2-Estasis ou F.S. Turbulento
3- Hipercoagulabilidade Sanguínea (trombofilia)
O que contribui para formação de TROMBOS CARDÍACOS E ARTERIAIS?
Lesão endotelial
Em lesões endoteliais graves pode ocasionar tromboses al exponer o que ?
f. VW
Fator tisular
Como está formado um coágulo.?
União de PQT + FIBRINA
A LESÃO ENDOTELIAL provoca uma DISFUNÇÃO ENDOTELIAL,quais são as causas de uma DISFUNÇÃO ENDOTELIAL
1 - Lesão Física
2 - F.S. Anômalo
3 - Hipercolesterolemia
4 - Toxinas del Humo de Tabaco
Lós Câmbios Procoagualntes y lós Efectos Antifibrinoliticos vão estar presente em qual fase da Tríada de Vistchow?
Na LESÃO ENDOTELIAL
O que é Câmbios Procoagualntes ?
São CE ACTIVAS que contribui para FORMAR TROMBOS
Trombina ativa
Plasminogeno inativo
O que é Efeitos Antifibrinoliticos ?
Processo no qual as CE ACTIVAS vão IMPEDIR A DESTRUIÇÃO DOS TROMBOS.
Inibe o plasminogeno
Estasis contribuem para a formação de Trombos …
Venosos ( poco pqt y mt eritro )
Turbulência contribue para formação de Trombos…
Cardíacos e Arteriais ( mt pqt e poco eritro )
Em um F. S. laminar,o que separa os elementos sanguíneos do endotélio?
Capa de plasma de mov lento
Fisiopatológia da Estasis e Turbulência
Alteração do F.S.Laminar, colocando em ctt as pqt ao endotélio, que vai fazer uma ativação Endotelial que impede os fatores de coagulação sair e bloquea a chegada de imhibidors do fatores de coagulação ou seja, contribuem para Cascada de coagulação.
Quadro clínico da Estasis e turbulência
Cavidade Cardíaca Dialatada
Aneurismas
Placas ateroscleróticas ulceradas
IAM
Hiperviscosidade sanguínea
O que é uma HIPERCOAGULABILIDADE SANGUÍNEA ?
E a formação de Trombos de coagulação (Trombofilia)
Qual transtorno genético que causa mutação do gen do fator 5 da protrombina?
Transtorno Primário da Hipercoagulabilidade sanguínea
Cita os transtornos secundários ( adquiridos ) da Hipercoagulabilidade sanguínea
São multifatoriais
- Sx Trombocitopenia induzido por Heparina
- I.C. ou Traumatismo
- Uso de anticoncepcional oral Hiperestrogeno no embaraço
-Câncer disseminado
- Edad Avanzada
Quais tipos de trombos ?
Trombos Venosos
Trombos Cardíacos e Arteriais
Trombos Murales
Quando se presentes uma ÁREA DE TURBULÊNCIA y LESION ENDOTELAL, qual tipo de trombo desencadeia?
Trombos Cardíacos y Arteriais (RETROGADA)
Quando se presenta uma ÁREA DE ESTASIS, desencadeia formação de
Trombos Venosos (ANTEROGRADO)
Os TROMBOS MURALES se produzem em
Cavidades cardíacas e na luz da aorta
O que são LINEAS DE ZAHN? E para que se utiliza
Se utiliza para estudos na área de Medicina Legal ( se o trombo ocorreu quando pct estava vivo ou morto)
São um conjuntos de LINEAS CLARAS (pqt +fibrina) e LINEAS OSCURAS (eritro)
Estão mais presente em TROMBOS VENOSOS
Quais artérias de afetação mais comum de trombos arteriais ?
Artérias
- Coronárias
- Cerebrais
-Femorais
O que é, e onde está presente RED FRIABLE?
É uma red composta de:
-PQT
-ERITRO
-LEUCO
-FIBRINA
Esta presente em TROMBOS ARTERIAIS
Quais venas de afetação mais comum dos TROMBOS VENOSOS?
Venas:
-VENAS MMII profundas ( poplitea,femoral,ilíaca)
-PERIUTERINAS
-PERIPROSTATICAS
-OVARICAS
Qual a evolução dos trombos?
1 - Propagação (+pqt +fibrina) (cresce)
2 - Embolia (migra)
3 - Disolucao (fibrinolisis em coágulos novos)
4 - Organização e Recanalizacao (coágulos antigos)
A traves de qual processo o trombo se transforma em uma massa pequena de T. C. que fica na parede?
Recanalizacao
Como functiona organizacao dos coágulos?
E o crescimento de
CE
CML
Fibroblastos
Qual tipo de Trombosis se desplaza para os pulmones e causa infarto?
TVP
Quais são os fatores predisponentes para TVP?
Imobilização
Edad Avancad
Embarazo
Icc
Traumatismo
Cirugia
Queimadura
Tumor
O que é uma EMBOLIA?
É uma massa intravascular desprendida SÓLIDA,LÍQUIDA,GASOSA causa um infarto por oclusão vascular
O que seria tromboembolia?
Gotas de grasa
Burbuja de nitrogênio
MO
Desechos ateroscleroticos
Como se origina embolia pulmonar?
Se origina de trombos que vem da TVP MMII
Fisiopatologia da EMBOLIA PULMONAR
Os trombos desprendidos da TVP, migram para CORAZON (LD) e depois migra para PULMON (Art. Pulm)
O que é EMBOLO EN LA SILLA DE MONTAR?
É um embolo que fica preso na Bifurcação da artéria pulmonar
O que é um EMBOLIA PARADOJICA?
É raro
Mas é quando um embolo passa a circulação arterial sistêmica por meio de um defeito Interauricular ou interventricular.
O que são Vegetaciones ? Trombos em válvulas cardíacas
São massas constituída por
PQT
FIBRINA
MO
Quais tipos de enf que os trombos em válvulas cardíacas causa?
Endocardite infecciosa
Endocardite Trombotica no bacteriana
Endocardite de Libman-Sacks (pqt, fibrina , imunocomplejos)
80% do trombos intramurales cardíacos causam:
Tromboembolia Sistêmica
Quais são as causas de Tromboembolia Sistêmica ?
Aneurismas aórtico
Placas ateroscleroticas
Vegetações valvulares
Trombos venosos
A Tromboembolia Sistêmica é comum em quais ORGANOS?
MMII ++++
ENCÉFALO
INTESTINO
BAZO
RINON
MMSS
A traves de Fraturas de Ossos largos, Traumatismos de partes blandas ou quemaduras, eu posso desenvolver qual tipo de embolia?
Embolia Grasa Medular (Graxa + M.Ossea) en la vasculatura pulmonar
Mais de 100ml de Gás, forma umas massas espumosas que pode ocluir o vaso, e causa isquemia, qual tipo de embolia posso dasaroolar ?
Embolia Gaseosa