TROMBOFILIAS

Question 1

DEFINIÇAO DE TROMBOFILIA

Answer 1

PROPAGAÇAO INADEQUADA DO MECANISMO HEMOSTATICO

Question 2

TROMBOFILIAS COM MUTAÇOES POR GANHO NA FUNÇAO

Answer 2

FATOR V DE LEIDEN
MUTAÇAO DA PROTROMBINA

Question 3

TROMBOFILIAS COM MUTAÇOES NA PERDA DA FUNÇAO

Answer 3

DEFICIENCIA DE ANTITROMBINA
DEFINCIENCIA NA PROTEINA C
DEFICIENCIA NA PROTEINA S

Question 4

FATOR V DE LEIDEN

Answer 4

TROMBOFILIA HEREDITARIA MAIS COMUM
INSENSIVEL A AÇAO DA PROTEINA C

Question 5

QUAL A AÇÃO DA PROTEINA C E S

Answer 5

ELAS ATUAM COMO UM ANTICOAGULANTE INIBINDO O FATOR V

Question 5

MUTAÇAO NO GENE DA PTROTOMBINA

Answer 5

SEGUNDA TROMBOFILIA MAIS COMUM
HERANÇA AUTOSSOMICA DOMINANTE

Question 6

DEFICIENCIA DA ANTITROMBINA

Answer 6

ANTICOAGULANTE QUE INIBE TROMBINA
HERANÇA AUTOSSOMICA DOMINANTE
RESISTENCIA A HEPARINA POIS A HEPARINA ATUA NA ANTITROMBINA

Question 7

DEFICIENCIA DE PROTEINA C

Answer 7

INIBE FATOR V E VIII
ASSOCIAÇAO COM NECROSE CUTANEA INDUZIDA POR VARFARINA(NO INICIO A VARFARINA SO REDUZ A PROTEINA CAUSANDO HIPERCOAGULABILIDADE)
CAUSAS ADQUIRIDAS:CIVD,MENINGITE E HEPATOPATIA

Question 8

DEFICIENCIA DE PROTEINA S

Answer 8

INIBE FATOR V E FATOR VIII,É UM COFATOR DA PROTEINA C
DIFICIL DOCUMENTAÇAO POR MULTIPLOS FATORES INTERFERENTES

Question 9

QUANDO INVESTIGAR TROMBOFILIAS HEREDITARIAS

Answer 9

TROMBOSE SEM FATOR DE RISCO
HISTORIA FAMILIA DE TROMBOSE
TROMBOSE EM SITIOS NAO USUAIS
TROMBOSE RECORRENTE

Question 10

QUANDO TESTAR AS TROMBOFILIAS

Answer 10

PRIMEIRO:ANTICOAGULAR POR 3 MESES
SEGUNDO:TESTE FATOR V DE LEIDEN E MUTAÇAO DO GENE DA PROTROMBINA
TERCEIRO:ANTICOAGULA POR 4 SEMANAS
QUARTO:SOLICITO GENE PROTEINA C,PROTEINA S E ANTI TROMBINA

Question 11

TROMBOFILIAS ADQUIRIDAS

Answer 11

SINDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLIPIDEO
HEMOGLOBINA PAROXISTICA NOTURNA
DOENÇAS MIELOPROLIFERATIVAS
NEOPLASIAS
GRAVIDEZ E PUERPERIO
SINDROME NEFROTICA

Question 12

PURPURA FULMINANTE NEONATAL

Answer 12

TROMBOSES VENOSAS ARTERIAL E VENOSA QUE SE PROPAGAM CULIMNANDO EM CIVD
DEFICIENCIA EM HOMOZIGOSE DA PROTEINA C E PROTEINA S

Question 13

NECROSE CUTANEA INDUZIDA POR VARFARINA

Answer 13

VARFARINA INICIALMENTE REDUZ PROTEINA C CAUSANDO HIPERCOAGULABILIDADE

Question 14

TROMBOSE ARTERIAL LEMBRA DE

Answer 14

SAAF

Question 15

HEPARINA NAO FRACIONADA

Answer 15

AMPLIA A CAPACIDADE INIBITORIA DA ANTITROMBINA A
INIBE FATORES II,IX,X E XI
CONTROLE PELO TTPA(1,5 E 2,5)

Question 16

HEPARINA DE BAIXO PESO MOLECULAR

Answer 16

INIBE OS FATORES IX,X E XI
NAO PASSIVEL DE CONTROLE PELO TTPA
QUANDO NECESSITO CONTROLAR:ANTI XA

Question 17

RISCOS DA HEPARINA

Answer 17

SANGRAMENTO
TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA

Question 18

TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA

Answer 18

4-10 DIA DE USO
CAI 50% DAS PLAQUETAS
MAIOR RISCO NA HNF

Question 19

TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA TEM MAIOR RISCO DE SANGRAR OU TROMBOSAR

Answer 19

TROMBOSAR
TROMBOSAR
TROMBOSAR

Question 20

TTT DA TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA

Answer 20

INIBIDORES DA TROMBINA:HIRUDINAARGATROBANA,DAPARINOIDE)
INIBIDOR DO FAOTR XA-FOUNDAPARINUX
(TROCAR HEPARINA NAO RESOLVE)

Question 21

CUMARINICOS(ANTAGONISTA DA VITAMINA K)

Answer 21

FATORES VITAMINA K DEPENDENTE(II,VII,IX E X)
DEVE SE INICIAR COM HEPARINA JUNTO
CONTROLE PELO TP

Question 22

INTOXICAÇAO POR CUMARINICO COM INR ENTRE 3 E 5

Answer 22

SUSPENDE POR 1 DIA E DIMINUI AS DOSES SUBSEQUENTES

Question 23

INTOXICAÇAO POR CUMARINICO COM INR ENTRE 5 E 9

Answer 23

SUSPENDE O MEDICAMENTO ATE O INR IDEAL E ADMINISTRAR VITAMINA K 2,5 MG VO E REPETIR O INR EM 24 H

Question 24

INTOXICAÇAO POR CUMARINICO MAIOR QUE 9

Answer 24

SUSPENDE O MEDICAMENTO E ADMINISTRA VITAMINA K 5 MG VO REPTIR O INR EM 24 HORAS

Question 25

INTOXICAÇAO POR CUMARINICO COM SANGRAMENTO INDEPENDETE DO INR

Answer 25

SUSPENDE ANTICOAGULANTE E ADMINSITRA VITMAINA K 10 MG IV CONSIDERAR FVIIA,PLASMA FRESCO CONGELADO

Question 26

INIBIDORES DIRETO DA COAGULAÇAO(DOACS)

Answer 26

INIBIDORES DIRETO DA TROMBINA:DABIGATRANA INIBIDORES DIRES DO FATOR XA RIVAROXABANA APIXABANA EDOXABANA BETRIXABANA

Question 27

PRINCIPAIS INDICAÇOES DOS DOACS

Answer 27

PROFILAXIA DE TEV TRATAMENTO DE TEV FA SCA TROMBOCITOPENIA INDUZIDA POR HEPARINA

Question 28

DESVANTAGENS DOS DOACS

Answer 28

GRAVIDEZ(FALTA DE EXPERIENCIA) PROTESE VALVAR(MAIOR RISCO DE TROMBOSE) CUSTO ELEVADOS ANTIDOTOS INSUFICENCIA RENAL DOENÇA HEPATICA GRAVE SAF-POUCOS DADOS SOBRE A EFICACIA DISTURBIO NO TRATO GI:MAIOR RISCO DE SANGRAMENTO