ANEMIA HIPOPROLIFERATIVA Flashcards

1
Q

METABOLIS DO FERRO NA ANEMIA

A

DIMINUI FERRO/HIPOXIA
|
|
DIMINUI HEPCIDINA(PRODUZIDA NO FIGADO-DEGRADA A FERROPORTINA)
|
|
AUMENTA A FERROPOTINA
|
|
AUMENTA A ABSORÇAO DO FERRO

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2
Q

ABSORÇAO DO fErro

A

duodENO

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3
Q

ETIOLOGIA DE ANEMIA FERROPRIVA

A

INGETA INADEQUADA
ACLORIDRIA
GASTRECTOMIA
DOENÇA CELIACA
INFECCÇAO POR HELICOBACTER PYLORI
GASTROPLASTIA REDUTORA
INFANCIA,ADOELSCENCIA,GRAVIDEZ

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4
Q

SINDROME DE PLUMMER VISION

A

ANEMIA FERROPRIVA
DISFAGIA INTERMITENTE
MEMBRANAS ESOFAGICAS

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5
Q

LABORATORIO DA ANEMIA FERROPRIVA

A

ANEMIA HIPOCROMICA,MICROCITICA E RDW AUMENTADO
RETICULOCITOS DIMINUIDOS
PERFIL DO FERRO
DIMINUIDO>FERRO SERICO,SATURAÇAO DE TRANSFERRINA(QUANTO DE FERRO ELA TRANSPORTA) E FERRITINA
AUMENTADO>TRANSFERRINA E CTLF

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6
Q

DIAGNOSTICO

A

DISQUE 3019
30:FERRTIINA ABAIXO DISSO
19-SATURAÇAO DE TRANSFERRINA ABAIXO DISSO
AUSENCIA DE FERRO MEDULAS
ANEMIA MELHORA COM REPOSIÇAO DE FERRO

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7
Q

TRATAMENTO DA ANEMIA FERROPRIVA

A

100-200 MG DE FERRO ELEMENTAR(COMPRIMIDO DE SULFATO FERROSO TEM 40 MG OU 60 MG)
INGERIR 2 CPS ANTES DO ALMOÇO

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8
Q

RECOMENDAÇÕES PARA MELHORAR ABSORÇAO

A

INGERIR COM SUCO DE FRUTAS CITRICAS
NAO INGERIR COM ALIMENTOS E BEBIDAS RICOS EM FOSFATO,FITATOS E TANINOS COMO LEITE CEREAIS E VINHO

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9
Q

QUANDO USAR FERRO PARENTERAL

A

INTOLERANCIA AO FERRO ORAL
NA FALTA DE ABSORÇAO COMO EM GASTRECTOMIA/CIRURGIA BARIATRICA
DOENÇA GASTROINTESTINAIS COMO DOENÇA INFLAMTORIA
PERDA INTENSA E O FERRO ORAL NAO É SUFICIENTE
PACIENTE EM HEMODIALISE QUE APRESENTAM PERDAS CONSTANTES

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10
Q

ANEMIA MEGALOBASLTICAS

A

SINTESE COMPROMETIDA DE DNA QUE OCORRE ASSINCRONIA NUCLEO-CITOPLASMA(NUCLEO NAO SE DESENVOLVE

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11
Q

ETIOLOGIA DA ANEMIA MEGALOBASTICA

A

DEFICIENCIA DE VIT B12
DEFICIENCIA DE FOLATO
POR DROGAS(METOTREXATO)

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12
Q

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VIT B12

A

ENCONTRADA EM PRODUTOS DE ORIGEM ANIMAL
ABSORVIDA NO ILEO TERMINAL
LEMBRAR VITAMINA TEM I ASSIM COMO NA PALABRA ILEO

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13
Q

ETIOLOGIA DE ANEMIA POR VITAMIAN B12

A

ANEMIA PERNICIOSA
GASTRECTOMIA/RESSECÇAO ILEAL
DOENÇA DE CROHN
INFECCÇAO POR TENIA DO PEIXE
VEGANISMO ESTRITE

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14
Q

QUADRO CLINICO DA ANEMIA POR VITAMINA B12

A

SINAIS DE ASTENIA,FADIGA,DISPENIA AOS ESFORÇOS
LEUCOPENIA:INFECÇÇOES DE REPETIÇAO
PLAQUETOPENIASANGRAMENTO
LESAO NO CORDAO POSTERIOR DA MEDULA>REDUZ SENSIBILDADE E PROPRIOCEPCÇAO
LESAO INDEPENDE DA ANEMIA SO MACROCITOSE JA CAUSA

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15
Q

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 LABORATORIO

A

ANEMIA MACROCITICA
HIPOPROLIFERATIVA
NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS
REDUÇAO DE VITAMINA B12
ACIDO METILMALONICO E HOMOCISTEINA ELEVADOS
BI E DHL ELEVADOS-ERITROPOIESE INEFICAZ

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16
Q

TRATAMENTO DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VIT B12

A

1 VEZ POR DIA POR 7 DIAS
1 VEZ POR SEMANA POR 1 MES
MENSALMENTE POR TEMPO INDETERMINADO
SINTOMAS NEUROLOGICOS REVERSIVEIS SE TERAPEUTICA PRECOCE

17
Q

ANEMIA PERNICIOSA

A

ANTICORPO ANTI CELULA PARIETAL CAUSANDO GASTRITE ATROFICA E ANTI FATOR INTRINSECO
PICO AOS 60 ANOS MAIS PREVALENTE EM MULHER
ASSOCIAÇAO COM VITILIGO,TIREOIDITE
AUMENTA CHANCE DE NEOPLASIA GASTRICA:EDA ANUALMENTE

18
Q

ANEMIA POR DEFICIEENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ENCONTRADO EM FRUTAS E VEGETAIS CRU
OS ESTOQUES NO CORPO SAO CAPAZES DE SUPRIR POR 3-4 MESES

19
Q

ETIOLOGIA DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ANOREXIA,DIETA POBRE EM VEGETAIS,ETILISMO,ANOREXIA,GESTAÇAO,HEMOLISE CRONICA,FENITOINA,METOTREXATO

20
Q

LABORATORIO DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ANEMIA MACROCITICA
ACIDO FOLICO MENOR QUE 3
AUMENTO ISOLADO DE HOMOCISTEINA

21
Q

TRATAMENTO DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICACO

A

ACIDO FOLICO 5 MG VO
CASO NAO CONSIGA EXLUCIR DEFICIT DE VIT B12 FAZER REPOSIÇAO CONJUNTA PELO RISCO DE PIORAR QUADRO NEUROLOGICO
EM HEMOLISE CRONICA SUPLEMTANAÇAO PROFILATICA

22
Q

ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

MARCADORES INFLAMTORIOS DIMINUEM PPRODUÇAO E RECPTORES DE EPO AUMENTANDO A AOPTOSE E HEPCDINA LEVANDO MENOR DISPONIBILIDADE DE FERRO

23
Q

LABORATORIO DE ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

ANEMIA NORMO NORMO PODE SER HIPO/MICRO
PERFIL DO FERRO
FERRO SERICO,SATURÇAO TRANSFERRINA E CPTL FERRO DIMINUIDOS
FERRITINA AUMENTADO
PCR E VHS AUMENTADOS

24
Q

TRATAMENTO ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

MANEJO DA DOENÇA DE BASE
SUPORTE TRANSFUSIONAL
AVALIAR SOBREPOSIÇAO DE FERROPENIA SE FERRITINA MENOR QUE 100
USO EPO COM CUIDADO PELO RISCO DE TROMBOSE

25
ANEMIA POR DOENÇA RENAL CRONICA
ANEMIA NORMO NORMO PROPROCIONAL AO GRAU DE INSUFICIENCIA RENAL REDUÇAO DA EPO + PERDAS(HEMODIALISE+COLETAS) TRATAMENTO EPO 100-150 UI/KG/DIA SC 3X/SEMANA DIALITOCS REPOR FERRO SE FERRITINA ABAIXO DE 500
26
OMEPRAZOL E VITAMINA B12
USO CRONICO DE OMEPRAZOL INTERFERE NA ABSORÇAO DE VITAMINA B12
27
MARCADORES NA ANEMIA FERRITINHA
O MAIS ESPEFICO-FERRITINA RESPOATA MAIS PRECOCE NO TTT-RETICULOCITOS