ANEMIA HIPOPROLIFERATIVA Flashcards

1
Q

METABOLIS DO FERRO NA ANEMIA

A

DIMINUI FERRO/HIPOXIA
|
|
DIMINUI HEPCIDINA(PRODUZIDA NO FIGADO-DEGRADA A FERROPORTINA)
|
|
AUMENTA A FERROPOTINA
|
|
AUMENTA A ABSORÇAO DO FERRO

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2
Q

ABSORÇAO DO fErro

A

duodENO

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3
Q

ETIOLOGIA DE ANEMIA FERROPRIVA

A

INGETA INADEQUADA
ACLORIDRIA
GASTRECTOMIA
DOENÇA CELIACA
INFECCÇAO POR HELICOBACTER PYLORI
GASTROPLASTIA REDUTORA
INFANCIA,ADOELSCENCIA,GRAVIDEZ

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4
Q

SINDROME DE PLUMMER VISION

A

ANEMIA FERROPRIVA
DISFAGIA INTERMITENTE
MEMBRANAS ESOFAGICAS

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5
Q

LABORATORIO DA ANEMIA FERROPRIVA

A

ANEMIA HIPOCROMICA,MICROCITICA E RDW AUMENTADO
RETICULOCITOS DIMINUIDOS
PERFIL DO FERRO
DIMINUIDO>FERRO SERICO,SATURAÇAO DE TRANSFERRINA(QUANTO DE FERRO ELA TRANSPORTA) E FERRITINA
AUMENTADO>TRANSFERRINA E CTLF

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6
Q

DIAGNOSTICO

A

DISQUE 3019
30:FERRTIINA ABAIXO DISSO
19-SATURAÇAO DE TRANSFERRINA ABAIXO DISSO
AUSENCIA DE FERRO MEDULAS
ANEMIA MELHORA COM REPOSIÇAO DE FERRO

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7
Q

TRATAMENTO DA ANEMIA FERROPRIVA

A

100-200 MG DE FERRO ELEMENTAR(COMPRIMIDO DE SULFATO FERROSO TEM 40 MG OU 60 MG)
INGERIR 2 CPS ANTES DO ALMOÇO

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8
Q

RECOMENDAÇÕES PARA MELHORAR ABSORÇAO

A

INGERIR COM SUCO DE FRUTAS CITRICAS
NAO INGERIR COM ALIMENTOS E BEBIDAS RICOS EM FOSFATO,FITATOS E TANINOS COMO LEITE CEREAIS E VINHO

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9
Q

QUANDO USAR FERRO PARENTERAL

A

INTOLERANCIA AO FERRO ORAL
NA FALTA DE ABSORÇAO COMO EM GASTRECTOMIA/CIRURGIA BARIATRICA
DOENÇA GASTROINTESTINAIS COMO DOENÇA INFLAMTORIA
PERDA INTENSA E O FERRO ORAL NAO É SUFICIENTE
PACIENTE EM HEMODIALISE QUE APRESENTAM PERDAS CONSTANTES

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10
Q

ANEMIA MEGALOBASLTICAS

A

SINTESE COMPROMETIDA DE DNA QUE OCORRE ASSINCRONIA NUCLEO-CITOPLASMA(NUCLEO NAO SE DESENVOLVE

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11
Q

ETIOLOGIA DA ANEMIA MEGALOBASTICA

A

DEFICIENCIA DE VIT B12
DEFICIENCIA DE FOLATO
POR DROGAS(METOTREXATO)

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12
Q

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VIT B12

A

ENCONTRADA EM PRODUTOS DE ORIGEM ANIMAL
ABSORVIDA NO ILEO TERMINAL
LEMBRAR VITAMINA TEM I ASSIM COMO NA PALABRA ILEO

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13
Q

ETIOLOGIA DE ANEMIA POR VITAMIAN B12

A

ANEMIA PERNICIOSA
GASTRECTOMIA/RESSECÇAO ILEAL
DOENÇA DE CROHN
INFECCÇAO POR TENIA DO PEIXE
VEGANISMO ESTRITE

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14
Q

QUADRO CLINICO DA ANEMIA POR VITAMINA B12

A

SINAIS DE ASTENIA,FADIGA,DISPENIA AOS ESFORÇOS
LEUCOPENIA:INFECÇÇOES DE REPETIÇAO
PLAQUETOPENIASANGRAMENTO
LESAO NO CORDAO POSTERIOR DA MEDULA>REDUZ SENSIBILDADE E PROPRIOCEPCÇAO
LESAO INDEPENDE DA ANEMIA SO MACROCITOSE JA CAUSA

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15
Q

DEFICIENCIA DE VITAMINA B12 LABORATORIO

A

ANEMIA MACROCITICA
HIPOPROLIFERATIVA
NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS
REDUÇAO DE VITAMINA B12
ACIDO METILMALONICO E HOMOCISTEINA ELEVADOS
BI E DHL ELEVADOS-ERITROPOIESE INEFICAZ

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16
Q

TRATAMENTO DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE VIT B12

A

1 VEZ POR DIA POR 7 DIAS
1 VEZ POR SEMANA POR 1 MES
MENSALMENTE POR TEMPO INDETERMINADO
SINTOMAS NEUROLOGICOS REVERSIVEIS SE TERAPEUTICA PRECOCE

17
Q

ANEMIA PERNICIOSA

A

ANTICORPO ANTI CELULA PARIETAL CAUSANDO GASTRITE ATROFICA E ANTI FATOR INTRINSECO
PICO AOS 60 ANOS MAIS PREVALENTE EM MULHER
ASSOCIAÇAO COM VITILIGO,TIREOIDITE
AUMENTA CHANCE DE NEOPLASIA GASTRICA:EDA ANUALMENTE

18
Q

ANEMIA POR DEFICIEENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ENCONTRADO EM FRUTAS E VEGETAIS CRU
OS ESTOQUES NO CORPO SAO CAPAZES DE SUPRIR POR 3-4 MESES

19
Q

ETIOLOGIA DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ANOREXIA,DIETA POBRE EM VEGETAIS,ETILISMO,ANOREXIA,GESTAÇAO,HEMOLISE CRONICA,FENITOINA,METOTREXATO

20
Q

LABORATORIO DA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO

A

ANEMIA MACROCITICA
ACIDO FOLICO MENOR QUE 3
AUMENTO ISOLADO DE HOMOCISTEINA

21
Q

TRATAMENTO DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICACO

A

ACIDO FOLICO 5 MG VO
CASO NAO CONSIGA EXLUCIR DEFICIT DE VIT B12 FAZER REPOSIÇAO CONJUNTA PELO RISCO DE PIORAR QUADRO NEUROLOGICO
EM HEMOLISE CRONICA SUPLEMTANAÇAO PROFILATICA

22
Q

ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

MARCADORES INFLAMTORIOS DIMINUEM PPRODUÇAO E RECPTORES DE EPO AUMENTANDO A AOPTOSE E HEPCDINA LEVANDO MENOR DISPONIBILIDADE DE FERRO

23
Q

LABORATORIO DE ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

ANEMIA NORMO NORMO PODE SER HIPO/MICRO
PERFIL DO FERRO
FERRO SERICO,SATURÇAO TRANSFERRINA E CPTL FERRO DIMINUIDOS
FERRITINA AUMENTADO
PCR E VHS AUMENTADOS

24
Q

TRATAMENTO ANEMIA POR DOENÇA CRONICA

A

MANEJO DA DOENÇA DE BASE
SUPORTE TRANSFUSIONAL
AVALIAR SOBREPOSIÇAO DE FERROPENIA SE FERRITINA MENOR QUE 100
USO EPO COM CUIDADO PELO RISCO DE TROMBOSE

25
Q

ANEMIA POR DOENÇA RENAL CRONICA

A

ANEMIA NORMO NORMO PROPROCIONAL AO GRAU DE INSUFICIENCIA RENAL
REDUÇAO DA EPO + PERDAS(HEMODIALISE+COLETAS)
TRATAMENTO EPO 100-150 UI/KG/DIA SC 3X/SEMANA
DIALITOCS REPOR FERRO SE FERRITINA ABAIXO DE 500

26
Q

OMEPRAZOL E VITAMINA B12

A

USO CRONICO DE OMEPRAZOL INTERFERE NA ABSORÇAO DE VITAMINA B12

27
Q

MARCADORES NA ANEMIA FERRITINHA

A

O MAIS ESPEFICO-FERRITINA
RESPOATA MAIS PRECOCE NO TTT-RETICULOCITOS