Tripanossomíase Flashcards
Como é conhecida popularmente a Tripanossomíase
Doença de chagas
A tripanossomíase é uma antropozonose, explique o que é isso ?
Doença que atinge também(e principalmente) animais
circula entre mamíferos de pequeno e médio porte
Qual o agente etiológico da tripanossomíase ?
- Trypanosoma cruzi
Vetor do Trypanossoma cruzi
Transmitidos por vetores invertebrados de hematofagismo obrigatório (barbeiro)
Biologia do Trypanossoma cruzi
- Tripanossoma dos mamíferos foram divididos em 2 seções :
- salivaria ( através da saliva do inseto)
- Estercoarária(o qual o T. cruzi é o único agente patogênico conhecido)
Morfologia do Trypanossoma cruzi
- O Trypanosoma cruzi possui um ciclo complexo e adota diferentes formas evolutivas que refletem uma adaptação aos distintos habitats no decorrer de sua vida
Descreva Forma Tripomastigota do Trypanossoma cruzi
forma que “nada” bem mas não se reproduz bem
- estágio infectante
- fim do intestino do barbeiro
Descreva a forma epimastigota do Trypanossoma cruzi
forma média entre a tripo e a amasti
- reprodução por biopartição no vetor ou em meio de cultura
- flagelo se origina à frente do nucleo
- acha no barbeiro
- nunca nos mamíferos
Descreva a forma amastigota do Trypanossoma cruzi
forma que se multiplica melhor(imóvel)
Ciclo evolutivo no Vetor do Trypanossoma cruzi
- vetores ingerem a forma tripomastigotas
- na luz no estômago multiplica na forma epimastigotas
- abundantes nas porções inicias do intestino
- se transforma em triposmastigotas nas porções terminais do intestino
Ciclo evolutivo no hospedeiro do Trypanossoma cruzi
- Apos entrar a célula na forma tripomastigota se transforma em amastigotas
- em 20 a 30 horas essas amastigotas começam o processo de divisão binaria
- podendo gerar 500 amastigotas
- quando a celula esta cheia ele volta a ser amastigota
- caem na corrente sanguinea ou invade as células vizinhas para novo ciclo
ESPECIES DE TRIATOMINEOS( vetor) do Trypanossoma cruzi
- Barbeiros
- Rhodnius prolixus
- Panstrongylus megistus
- Triatoma infestans
Cite as 5 formas de contrair Tripanossomíase
- Vetorial
- transfusional
- vertical
- oral
- acidental
Explique a patogenia da Tripanossomíase
- invasão inicial do sistema fagocitario mononuclear
- predileção por musculatura cardíaca, lisa e sistema nervoso
- lesão celular com rompimento da células
- reação inflamatoria
- fibrose
Explique a fase aguda da tripanossomíase
- 8 semanas
- geralmente em crianças
- chagamos de aspectos furunculóides supurado e descamativo
- sinal de romanã, edema ocular bipalpebral unilateral
- poliadenopatias não superlativa e indolores
- hepatoesplenomegalia
Explique a fase crônica/indeterminada da tripanossomíase
- paciente pode manter-se sem evolução clinica pelo resto da vida (50%)
- Evolução pra fase crônica cardíaca(30%) congestão e flacidez do coração, hipertrofia compesatória, cardiomegalia evolutiva, arritmia e insuficiência cardíaca congestiva
- Evolução digestiva (20%)
acometimento do tubo digestivo por parasitas, principalmete esôfago e cólon, perda de inervação parassimpática , dificuldade da peristaltismo- megacólon, megaesôfago - Evolução nervosa
inflamação do espaço meningeo, transtorno comportamentais, estresse permanente e alterações motores
Diagnostico laboratorial da Tripanossomíase
- elevada parasitemia
- IgG negativo (cronico/tardio)
- IgM positivo (fase aguda/ primeiro a ser produzido)
- metodo parasitologicos diretos e indiretos
- hemograma
- gota espessa
- biopsia
- xenodiagnóstico
Explique o Xenodiagnóstico
Consiste em alimentar-se barbeiros normais em supótos portadores da infecção e determinar-se, depois, si eles adquirem ou não o parasitismo.
Tratamento para Tripanossomíase
- nifurtimox ou beznidazol
Tratamento Sintomático Para Tripanossomíase
- corticoide (diminui a inflamacao nos tecidos durante fase aguda(miocardite))
- marcapasso e amiodarona para controle de arritmia
- aspirina para evitar fenômenos tromboemboliticos
- Dinitrato de isossorbitol ou nifedipirina 15 minutos antes das refeições para relaxar o esfíncter esofágico para falicitar a deglutição
