Tricuríase Flashcards
Qual é o agente etiológico da doença?
Trichuris trichurias
Descreva a morfologia do parasita.
Tem corpo alongado (típico helmíntico), com uma porção mais afilada (semelhante a um chicote). A parte mais afilada é a porção esofagiana, que penetra a mucosa intestinal do hospedeiro. A parte mais grossa é a reprodutiva, que fica externa a mucosa intestinal do hospedeiro
Tem maior incidência em que tipo de clima?
Tropical e subtropical. Ele é mais incidente em locais de clima quente e úmido e com baixo desenvolvimento
Como é o formato do ovo de trichurias?
Em forma de barril, com dois opérculos nas extremidades
É dito que a casca do ovo de trichurias tem 3 camadas: externa lipídica, intermédia quitinosa e interna vitelínica. Essas camadas têm alguma importância para o parasita?
Sim, favorem a sobrevivência dos ovos aos fatores ambientais.
Qual o local que o trichuris trichurias fica no hospedeiro?
Em cargas parasitárias leves a moderadas = ceco e colon ascendente.
Em cargas parasitárias intensas = ceco e colon ascendente, cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmoide, reto e parte dostal do íleo.
É dito que o T. trichiuras é geo-helmítico. O que isso quer dizer?
Quer dizer que seus ovos ficam um período depositado no solo, para completar a sua embriogênese.
Discuta o ciclo biológico do T. trichiuras.
Ovos são depositados no solo e passam por um tempo lá para completar seu desenvolvimento e chegar na fase L1. É ingerido na forma de ovo larvado. O ovo passa pelo TGI e os sucos gástricos e pancreáticos auxiliam a eclosão dos ovos. Ovos são eclodidos no intestino delgado e vão para o ceco. Lá penetram a mucosa intestinal, onde obtém seu alimento. Ocorre reprodução e ovipostura no próprio intestino grosso. Os ovos são eliminados com as fezes e o ciclo se reinicia
Quais os sintomas da infecção por T. trichurias?
Diarreia, dor epigástrica e no andar inferior do abdômen, cefaleia, anemia, tenesmo, melena, prolapso retal (casos mais graves) etc
Qual exame deve ser solicitado nesse caso? E qual o método laboratorial?
Exame parasitológico de fezes. Porém, é dito que colonoscopia pode mostrar os vermes na mucosa intestinal.
O padrão-ouro para trichuria é o método de sedimentação espontânea.
Qual o tratamento farmacológico?
Albendazol, mebendazol, levamizol e pamoato de pirantel são os mais indicados.
Relacione a diarreia e o tenesmo com o prolapso retal.
O parasita, ao penetrar a mucosa intestinal, provoca reação inflamatória, que estimula o peristaltismo e o tenesmo. Com esses dois quadros, o indivíduo tende a promover contrações estimulatórias da defecação, o que pode levar a perda do tônus dos esfíncteres anais, levando ao prolapso retal.
Qual o tratamento profilático e dos sintomas associados?
Destino adequado das fezes, hábitos higiênicos (lavagem de mão, evitar deixar alimento exposto a moscas, ingestão de água potável etc).
Tratamento dos sintomas associados: Para anemia, pode ser reposição de ferro. Para desidratação, reposição hidroeletrolítica por meio de soro.
Há risco de auto-infecção?
Não, pois os ovos são geo-helmínticos.
