Schistosoma Mansoni Flashcards
Esse pararasita está associado a regiões que apresentem lagos, cachoeiras e etc. Por que?
Porque o parasita (miracisto) é encontrado no caramujo.
Qual é o nome popular da esquistossomose?
Xistose e barriga d’água.
Quais são os sintomas na fase aguda?
Geralmente, são assintomáticos. Pode ocorrer a dermatite cercariana, diarréia, asma e distúrbios intestinais.
Explique a fisiopatologia da hipertensão portal e da esplenomegalia nessa parasitose.
Com a ovipostura nos ramos terminais das veias mesentérica inferiores, os ovos liberam substâncias e, mecanicamente, vão “abrir” caminho para chegar ao lúmen intestinal. 30% apenas chega. O resto fica retido nas mucosa e submucosa. Os ovos que ficam, são direcionados para o fígado, através da veia porta hepática. No fígado vão estimular a formação de granulomas pelo nosso sistema imune. Esses granulomas, juntamente com outros ovos que se aglomeram ao redor do granuloma vai obstruir os ramos intra-hepáticos da veia porta-hepática, fazendo com que haja refluxo de sangue dos ramos intra-hepáticos para a veia porta. Isso vai congestionar a veia porta e provocará a hipertensão portal. Essa condição pode levar ao derrame de sangue no baço, causando esplenomegalia. Pode ocorrer, ainda, em razão da hipertensão portal, o afastamento de células endoteliais de capilares do peritônio, provocando ascite.
Comente a respeito da dermatite cercariana
Trata-se de uma reação a infecção secundária, por conta de hipersensibilização por IgE. Tem urticária intensa
Qual o diagnóstico e o método utilizado?
Exame parasitológico de fezes. Método de sedimentação espontânea.
Qual o tratamento do parasitismo?
Praziquantel ou oxaminiquina
Tem vacina?
Está em desenvolvimento.
Ações preventivas?
Destino adequado das fezes, controle do caramujo, evitar se expor a aguas contaminadas sem proteção, sensibilização da população.
Onde ocorre a deposição dos ovos?
Nos raamos terminais das veias mesentéricas inferiores.
Os ovos com miracídios tem 2 mecanismos especiais para promover a degradação do tecido para alcançar a luz intestinal. Quais são?
Espinho lateral no ovo, que, além de auxuliar na fixação do ovo aos tecidos adjacentes, também pode atua na “dilaceração” mecânica. Além disso, o miracídio libera uma enzjma que ajuda na degradação tecidual
Quem é a forma infectante?
Cercárias
Quem é a forma patogênica?
Ovos
Todos os ovos posto nos ramos das veias mesentéricas inferiores irão alcançar o lúmen intestinal?
Não, apenas 30% alcançará
Quais são as manifestações clínicas na fase aguda?
Geralmente, assintomática. Pode ocorrer dermatite cercariana (caso seja a segunda infecção), diarreia, asma (por conta da grande quantidade de IgE) e outroa distúrbios intestinais.
Qual é a tendência do exame de sangue de indivíduos infectado por schistossoma?
Hiperleucocitose, com grande quantidade de leucócitos.
No quadro crônico, quais são as manifestações clínicas? Podemos ter repercussões respiratórias e renais?
Diarreia, fraqueza, sangue nas fezes ou pode ser assintomático (poucos casos).
Podemos ter arterite pulmonar, por conta do refluxo sanguíneo ocasionado pela hipertensão portal
Podemos ter glomerulonefrite, por conta do refluxo sanguíneo ocasionado pela hipertensão portal .
