Trials Neurovasc

Question 1

Estudo Proact II (2003)

Answer 1

Uso de prourokinase intraarterial < 6 horas intraarterial para oclusao de ACM. 180 pacientes. Aumento sangramento (10 x 2%), recanalizaçao (66 vs 10%) e mRs (40 vs. 25%), sem aum. mort.

Question 2

SYNTHESIS (2010)

Answer 2

Trombolise intrarterial vs IVT, < 3 horas, 54 pacientes, IVT com mais sangramento. IAT com mais mRs 1 (48 vs 28%) e mais morte (20 a 14%)

Question 3

SWIFT (2012)

Answer 3

Solitaire em trombectomia com < 8 horas vs. o Merci . Solitaire com melhor TIMI >= 2 e outcome (58 vs 33%) e menos morte. 113 pacientes.

Question 4

TREVO 2 (2012)

Answer 4

178 pacientes, Trevo retriever vs. Merci. Trombec < 8 horas. Trevo preferencial a Merci

Question 5

MR RESCUE (2013)

Answer 5

118 pacientes. Trombect a depender de penumbra, com stroke < 8 horas. Falhou em selecionar padroes de penumbra que se beneficiariam.

Question 6

IMS III (2013)

Answer 6

656 pacientes, EVT+IVT vs IVT em oclusao de M1 e Stroke < 3 horas. Trial mostrou ausencia de diferença significativa na independencia funcional com terapia endovascular.

Question 7

MR CLEAN (2015)

Answer 7

500 pacientes. Tto oclusão na circ. anterior < 6 horas. Melhor rankin (32 vs 19%), TICI (58%), sem muitos eventos adversos em comp. c controle

Question 8

SWIFT PRIME (2015)

Answer 8

196 pacientes. Trombec.+IVT vs. IVT em oclusoes < 6 horas. Melhor rankin (60 vs 35%), recanalização (88%), menos ICH, menos morte.

Question 9

ESCAPE (2015)

Answer 9

316 pacientes. Oclusão até 12 horas do início de sintomas, com pequeno core isquemico. EVT melhor que alteplase em rankin, TICI e morte. Aumento discreto de SICH.

Question 10

REVASCAT (2015)

Answer 10

206 pacientes. Oclusão < 8 horas sem large infarct. Melhor rankin, tici, morte semelhante (18 vs 15%) e sICH igual.

Question 11

EXTEND-IA (2015)

Answer 11

70 pacientes com oclusao da media e tecido reperfusional na CT pefusao. Parou cedo porque o Mr Clean saiu c resultados semelhantes.

Question 12

HERMES 2016)

Answer 12

Metaanalise de MR CLEAN, ESCAPE, REVASCAT, SWIFT PRIME, EXTEND IA. Melhor recuperaçao, rankin melhor, menos morte na EVT.

Question 13

THRACE (2016)

Answer 13

412 pacientes. IVT+EVT vs. IVT em oclusao intracraniana. Melhor outcome em IVT+MT, morte e SICH igual

Question 14

PISTE (2016)

Answer 14

65 pacientes. IVT+MT vs. IVT, dentro de 4.5 h, em oclusao proximal. mRs < 2 em 51-56%

Question 15

RESILIENT (2020)

Answer 15

221 pacientes. EVT vs Standart Care em Brazil. < 8 horas. 80 vs. 46% recanalizaçao e morte 24 vs 30%.

Question 16

DAWN (2018)

Answer 16

206 pacientes. EVT vs. controle, oclusao proximal anterior > 6 hrs, < 24 hrs. Recanalizaçao 77 vs 39%, SICH 6 vs 3%, morte 16 vs 18%.

Question 17

Alvos mismatch perfusao no DAWN

Answer 17

< 80 e NIHSS > 10, core 0-30
< 80 e NIHSS > 20, core 31-51
> 80 e NIHSS > 10, core 0,20

Question 18

DEFUSE 3 (2018)

Answer 18

182 pacientes. EVT vs controle. 6-16 horas, oclusao ACI e M1. NIHSS > igual a 6. Recanalizaçao 78 vs 18%. SICH 7 vs 4%. Morte 14 vs 26%.

Question 19

Marcos mismatch difusão do DEFUSE

Answer 19

core < 70
Mismatch > 15 mL (tmax > 6 segundos)
mismatch ratio (penumbra/core)