Triagem Neonatal

Question 1

Quais doenças estão inclusas no PNTN?

Answer 1

1. Fenilcetonúria
2. Hipotireoidismo congênito
3. Hiperplasia adrenal congênita
4. Doença falciforme
5. Toxoplasmose congênita
6. Deficiência de biotinidase
7. Hemoglobinopatias

Question 2

Quais testes de triagem estão inclusos no PNTN?

Answer 2

1. Teste do pezinho
2. Teste do olhinho
3. Teste do coraçãozinho
4. Teste da orelhinha

Question 3

Por que há um período ideal de realização do teste do pezinho?

Answer 3

• É necessário que os hormônios da mãe já não estejam mais presentes.
• É necessário que o bb tenha se alimentado para avaliar o metabolismo de alguns compostos alimentares (como a fenilalanina)

Question 4

Qual o período ideal de realização do teste do pezinho?

Answer 4

Do segundo ao quinto dia de vida!

Question 5

Quais os principais erros de coleta no teste do pezinho?

Answer 5

• Local da coleta: realização da coleta na porção medial plantar
• Manuseio do paciente: pressionar o pé

Question 6

Qual o principal risco de realizar a coleta no local errado?

Answer 6

No caso do profissional coletar na porção medial plantar do pé, corre o risco do paciente desenvolver osteomielite.

Question 7

Quais doenças podem ser descobertas a partir de uma alteração no teste do reflexo vermelho?

Answer 7

1. Catarata congênita
2. Glaucoma congênito
3. Estrabismo
4. Retinopatia da prematuridade

Question 8

O que avaliar em um teste do reflexo vermelho?

Answer 8

• Cor do reflexo (vermelho-alaranjado)
• Comparar intensidade e simetria entre os reflexos

Question 9

Por que o teste do reflexo normal é vermelho?

Answer 9

Em função da vascularização da retina, coroide e do epitélio pigmentário.

Question 10

Em que neonatos realizar o teste da orelhinha?

Answer 10

Todos sem fatores de risco.

Question 11

Como proceder diante de crianças com fatores de risco relativos à audição?

Answer 11

Encaminhar para realização do BERA! (Exame do Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico)

Question 12

Qual objetivo do teste do coraçãozinho?

Answer 12

Identificar cardiopatias congênitas críticas/cianóticas.

Question 13

Qual o período ideal para realização do teste do coraçãozinho?

Answer 13

Entre 24-48h de vida.

Question 14

Como realizar o teste do coraçãozinho?

Answer 14

Posicionar oxímetro em membro superior direito e em qualquer membro inferior. Se o resultado for maior ou igual a 95% e a diferença entre MSD e MMII for menor ou igual a 3%, o teste é negativo, ou seja, normal.

Question 15

Em que neonatos realizar o teste do coraçãozinho?

Answer 15

Todos neonatos com mais de 35 meses que não passaram por suporte ventilatório.

Question 16

Por que não realizar o teste do coraçãozinho em neonatos que passaram por suporte ventilatório?

Answer 16

O oxigênio fornecido no suporte pode mascarar o fechamento do canal arterial.

Question 17

Qual o período de indicação para a realização do teste da linguinha?

Answer 17

24-48h de vida!

Question 18

Como avaliar o teste da linguinha?

Answer 18

Protocolo bristol!
- Avaliação do formato da lingua
- Local de fixação do frênulo
- Elevação da língua
- Projeção da língua

Question 19

Quando suspeitar imediatamente de hipotireoidismo congênito em um bb?

Answer 19

TSH > 20

Question 20

Entre as doenças triadas no PNTN, qual é a que é a principal causa de deficiência mental passível de prevenção?

Answer 20

Hipotireoidismo congênito

Question 21

Quando suspeitar de anemia falciforme e outras hemoglobinopatias?

Answer 21

1. Edemas importante
2. Crises vaso-oclusivas
3. Icterícia refratária
4. Crises de dor