Alergias Alimentares Flashcards
Quais os dois grandes grupos de tipos de reações adversas aos alimentos?
- Imuno mediada (alergia)
- Não imuno-mediada (intolerância)
Quais os 4 tipos de reações adversas imunomediadas?
- IgE mediada
- Não IgE mediada
- Mista
- Mediada por células
Quais os 4 tipos de reações adversas não imunomediadas?
- Farmacológica
- Tóxica
- Metabólica
- Indefinida
Qual a diferença da epidemiologia das reações adversas aos alimentos entre adultos e crianças?
- Crianças: predomínio de alergias
- Adultos: predomínio de intolerâncias
Quais as duas principais características de um alérgeno alimentar?
- Proteico
- Termoestável (resistente à cocção)
Quais as 3 principais características de uma história suspeita de alergia alimentar?
- Alimento suspeito
- Mesmo em pequenas quantidades, há a reação
- Reprodutibilidade da reação
Quais as principais reações dermatológicas de uma reação alimentar?
- Flushing
- Urticária
- Angioedema
Qual principal reação gastrointerstinal de uma reação alimentar?
Síndrome alergia oral, caracterizada pelo edema e hiperemia da cavidade oral à orofaringe.
A síndrome da alergia oral está mais associada à ingestão de que tipo de alimento?
Frutas e vegetais crus.
Quais principais manifestações do aparelho respiratório no contexto de anafilaxia?
- Rinite (associada a conjuntivite)
- Broncoespasmo
- Edema da região laríngea
Quais sinais dados pelo aparelho cardiovascular no contexto de anafilaxia?
Taquicardia -> Hipotensão -> Sofrimento miocárdico -> Bradicardia -> PCR
Qual o pico de gravidade de uma reação anafilática?
Entre 3-30 min após seu início
Como tratar uma reação anafilática?
- Adultos e crianças: controle de PA e sintomas
- Adultos: Epinefrina 1:1000 IM 0,3 mg (máximo de 0,5 mg)
- Crianças: Epinefrina 1: 1000 IM 0,01 mg/kg (máximo de 0,3 mg)
Como realizar o diagnóstico de uma alergia alimentar?
- História suspeita + Reprodutibilidade
- Prick test
- IgE específica do alimento
- Teste de Provocação Oral (TPO)
Qual o exame padrão ouro para diagnóstico da alergia alimentar?
Teste de Provocação Oral (TPO).
Como diferenciar as alergias IgE mediadas e as não IgE mediadas de acordo com a apresentação dos sintomas?
- IgE não mediadas: localizadas
- IgE mediadas: sistêmicas
Quais as alergias alimentares IgE mediadas mais comuns?
- Leite
- Ovo
- Trigo
- Peixe, crustáceo e molusco
- Frutas
Quais as alergias alimentares não IgE mediadas mais comuns?
- Proctocolite alérgica
- Enteropatia alérgica
- Síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar (FPIES)
Em qual faixa etária predominam as alergias à proteína do ovo, do leite e ao trigo?
Começa em lactentes e tende a desaparecer no final da infância.
Por que investigar de perto os níveis de caseína?
Quanto maior os níveis de caseína, pior o prognóstico e maior é a contraindicação ao teste oral de tolerância. Quando esses níveis atingem um platô, é o momento de realizar o teste.
Em que faixa etária predomina a alergia a frutas?
Crianças! Mesmo que raramente chegue a segunda infância, em função da rápida tendência À tolerância.
Em que faixa etária preodmina a alergia a peixe, crustáceos e moluscos?
Adultos!
Qual a frequÊncia de anafilaxia e alergia À frutas?
Baixíssima! Não há uma relação direta entre estas.
Quando se desenvolve a tolerância a peixes, crustáceos e moluscos?
Raramente! A evolução para a tolerância é bem reservada, sendo caracterizada por ser uma alergia persistente.