Treponema

Question 1

Treponema especies y enfermedad

Answer 1

T.pallidum - sífilis venérea
T.pallidum subespecie endemicum - Sífilis endémica (bejel)
T.pallidum subespecie pertenue - frambuesa
T.carateum - pinta

Question 2

Treponema hábitat

Answer 2

Tracto GI ser humano

Question 3

T.pallidum patogenia

Answer 3

Membrana externa pobre en proteínas de superficie: evasión de RI
Resistente a fagocitosis
Adhesión a la fibronectina del anfitrión, interacción directa

Question 4

Sífilis transmisión

Answer 4

Contacto sexual - no protegido 50% probabilidad
Transplacentario
Beso o contacto intima
Transfusión sanguínea

Question 5

Sífilis primaria

Answer 5

Chancro en el sitio de inoculación
Indolora, no sangra
Base lisa, bordes elevados
Gran concentración de espiroquetas en el foco muy contagioso
Cura espontáneamente en 3-6 semanas sin dejar cicatriz. Falso alivo.

Question 6

Dx sífilis primaria

Answer 6

Diagnostico directo
Microscopía de campo oscuro del material obtenido del chancro
IFD (inmunofluorescencia directa)
- Anticuerpos treponemicas marcados con fluoresceína para teñir las bacterias

Question 7

Sífilis secundaria

Answer 7

Diseminada, 2-12 semanas tras contacto
Síndorme seudogripal, exantema mucocútanea genrealizado, linfadenopatías regionales
Lesiones cutáneaSNC afectado 40 %

Question 8

Dx sífilis secundaria

Answer 8

No treponemico
- Utilizan cardiolipina, lectina y colesterol como antigeno y detectan anticuerpos IgE e IgM producidos frente a lipoproteinas cardiolipina del treponema
- Muy sensibles
VDRL-LCR- neurosíflis
PRP - suero - si ha precipitan
Treponemicas
- Emplean antigenos del T.pallidum y detectan anticuerpos especificos frente al mismo
- Muy especifico - confirmar
- No sirven para monitorizar el tto
- EIA (enzimoinmunoanálisis)

Question 9

Sífilis latente

Answer 9

No hay manifestaciones clínicas

Las pruebas treponemicas son positivas

Question 10

Sífilis tardía o terceria

Answer 10

Produciendo clínica tras años de la infección inicial
Afecta a cualquier órgano
- Neurosifilis

Question 11

Sífilis congénita precoz

Answer 11

Menos de 2 años de edad
Manifestaciones mucocutáneas y viscerales (SNC)
Triada clásica: rinitis + pénfigo palmo-plantar+ hepatomegalia
Descama p y p

Question 12

Sífilis congénita tardía

Answer 12

Triada de Hutchinson

• Sordera
• Incisivos superiores separados y con muescas
• Queratitis parenquimatosa

Question 13

Treponema tto

Answer 13

Penicilina