Borrelia Flashcards
Enfermedades por Borrelia
Fiebre recurrente
Enfermedad de Lyme
Fiebre recurrente vector y reservorio
Endemica - garrapatas (Ornithodoros)
Epidémica - piojo B.recurrentis
Reservorio: ser humano
Enferemedad de lyme vector
Garrapatas duras (Ixodes) B.burgoderfi
Fiebre recurrente patogenia
Entrada - diseminación y multiplicación hematógena (fiebre) - RI elimina las espiroquetas de torrente circulatorio - “secuestro” del microorganismo en órganos (periodos afebriles) - modificación antigénica de Borrelia (recurrencia)
Fiebre recurrente clínica
Comienzo brusco: fiebre + escalofrios + cefalea + mialgias + artralgias + letrago + h-emagelia. Episodio remite de forma abrupta para reaparecer.
Fiebre recurrente dx
Microscopia durante fase febril (tinción giemsa o wright) de sangre periferica
Enfermedad de Lyme patogenia
Entrada - replicación local en piel - diseminación a diversas localizaciones (sangre, LCR, miocardio, retina, músculo, meninges) - destrucción por Linfocitos B - Superviviencia durante anos en articulaciones, SNC, piel
Infeccion localizada ERITEMA MIGRATORIO
- Bordes rojos planos que expanden, con una decoloración central
Enfermedad de Lyme
Infeccion diseminada precoz
d-> s Lesiones secundarias Alteraciones neurologicas Afectacion cardiaca Dolor músculo-esqueletico migratorio Conjunctivitis
Enfermedad de Lyme
Infección diseminada tardía
m -> a
60% crisis intermitentes de dolor y tumefacción articular (rodilla)
5% manifestaciones neurologicas crónicas
Acrodermatits crónica atrófica
Enfermedad de Lyme Dx
Serología - detección de anticuerpos mediante dos test serológicos diferentes
- ELISA
- Western Blot
TTo Lyme
Doxiciclina Amoxiciclina o cefuroxima
SNC - ceftriaxona, cefotoxima Iv
TTo fiebre recurrente
Eritromicina, Penicilina G
