trbl schizo Flashcards
Sémiologie psychiatrique trbl schizo ?
Syndrome positif
syndrome de déosrganisation
syndrome négatif
par quoi se caractérise le sd positif
délire et hallucinations
donner les 5 thèmes possibles
persécution, mystique, mégalo, somatique, de réference
par quoi se caractérise le syd négatif ?
Un appauvissement de la vie psychique, au niveau affectif, cognitif et comportemental
par quoi se caractérise le syd de désorganisation
Une perte de l’unité psychique entre idées, affectives et attitudes et altération cours de la pensée.
quels sont les critères permettant de diagnostiquer trbl schizo
- association d’au moins deux symptomes
- l’évolution de ces signes depuis au moins 6 mois
- repercussion fontionnelles sociales ou pro
- abs de diagnostic différentiel
que peut on dire sur évokkution de la maladie
Il y a 20 à 25% de “guérison”, 50 à 75% ne retrouvent pas un niveau de fonctionnement antérieur, l’espérance de vie est diminué
Quels sont les facteurs de bon pronostics
- Sexe féminin
- Environnement favorable
- Bon fonctionnement pré-morbide
- Début tardif
- Bon insight
- Prise en charge précoce et traitement antipsychotique bien suivi
quels sont les comobordités les plus récurrentes ?
Des addoctions au tabac, cannabis et alcool, des conduites suicidaires et des episodes depressifs caractérisé, des pb cardio métaboliques lié à traitement, tabac et sédentarité
Dans quel une hospitalisation est nécessaire ?
Si il y a un épisode aigu avec trbl du comportement, un risque suicidaire ou hétéro-agressif
Comment on traite l’agitation aigu
Avec des neuroleptiiques sédatifs (TERCIAN,LOXAPAC) et des benzo (VALIUM,SERESTA)
Quels sont les effets secondaires des neuroleptiques ?
Syd malin,extrapyramidal, sédation, somnolence, syd métabolique, prise de poids, hypotension trbbl rythme ccccardiaque, secheresse buccale, constipation, rétention U,…
Quel est le ttt de fond/maintien de la remission
1ère intention = Antipsychotique atypique : Soliam, ABILIFY, ZYPREXA,XEROQUEl,RISPERDAL
2ème intention : clozapine (LEPONEX)
Quels sont les effets secondaires des antipsychotique atypique ?
Les mê que neuroleptique, particularié de la Clozapine qui a pour EI lagranulocytose.
Quels sont les EI des benzo ?
Somnolence, syd de sevrage, somnolence, trbl mémoire, diminution vigilance
après un épisode unique que fait on ?
Mise en place d’un ttt pour au moisn 2 ans ?
Que fait on après une rechute
misee en place d’un ttt pr au moins 5 ans
Quels sont les surveillances clinique et paraclinique d’un patient traité par antipsychotique
- poids/imc
- périmètre abdo
- glycémie à jeun
- bilan lipidique
- TA
Quelles sont les principales causes de rechutes ?
l’inobservance du tt et les ruptures de soins, la prise de toxiques
Quelles sont les prises en charges non médicamenteuses
la psychothérapie, la réhabilitation psychosociale et rétablissemnt perso, soutien aux familles et proches auudants
