Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Genel Cerrahi > Travmaya Sistemik Yanıt Ve Metabolik Destek > Flashcards

Travmaya Sistemik Yanıt Ve Metabolik Destek Flashcards

1
Q

Akut faz proteinlerinin salınımı için en potent stimulatorler

A

IL-6 > IL-1 > TNF-alfa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Inflamasyonun ve tedaviye yanıtın izlenmesinde kullanılan, diurnal ritim göstermeyen, beslenmeden etkilenmeyen pozitif akut faz reaktanı

A

CRP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Negatif akut faz reaktanları

A

1) RBP (retinol binding protein)(yarılanma 6-8sa)(cerrahi hastada beslenme durumunun değerlendirilmesinde en spesifik ve sensitif)
2) Prealbumin(yarılanma 24sa)(beslenme durumunu değerlendirmede en sık kullanılan)
3) Albumin
4) Transferrin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pozitif akut faz reaktanları

A

alfa 1 antitripsin, alfa 1 asit glikoprotein, beta 2 mikroglobulin,
Haptoglobulin, Seruloplazmin, Fibrinojen,
C3-C4,CRP,
IgG, IgA, IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Travmada bifazik hormonlar

A

Glukagon,

İnsulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Travmada azalan hormonlar

A 
İnsülin(en çok),
T3, T4, TSH,
Seks steroidleri,
FSH, LH,
IGF-1 (somatomedin C)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Travmaya tiroid yanıtı

A

T3-T4 düşük,
TSH düşük ya da normal,
rT3 yüksek
(ötiriod hasta sendromu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Travmalı hastada gerçek enerji ihtiyacının belirlenmesinde en önemli parametre

A

İdrarla atılan nitrojen miktarıdır.(Protein yıkımını gösterir.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IL-1 ve TNF-alfa’nın ortak özellikleri

A 
Ateş.baş ağrısı,
Anoreksi,
ACTH ve kortizol salınımı,
Hipotansiyon,
K.İ.'den PMNL salınımı,
Akut faz proteinlerini, IL-6 ve IL-8'i artırma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

TNF-alfa’nın etkisi olup IL-1’in etkisi olmayanlar

A

Koagulasyon aktivasyonu,
Akciğer ödemi,
Hepatoselüler hasar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

IL-1’in etkisi olup TNF-alfa’nın etkisi olmayanlar

A

Trombositoz, Ağrı duyusunda azalma(hipofizden endorfin salgısını artırır, hipotalamusta santral opiod benzeri reseptörleri artırarak ağrı eşiğinde artma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Th1 lenfositlerden salgılanan; T lenfosit proliferasyonuna, NK hücre aktivasyonuna neden olan GİS mukoza bütünlüğünü sağlayan, ACTH stimülasyonu yapan immünstimülan sitokin

A

IL-2(Major travma ve perioperatif kan transfüzyonundan sonra AZALMASI ile immünsüpresif etki oluşur.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pro ve anti-inflamatuar etkili sitokinler

A

IL-6,
IL-12,
TNF-alfa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hem immünsüpresif hem antiinflamatuar etkisi olan ve TNF-alfa modülatörü olan sitokin

A

IL-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Th2 lenfositlerden salgılanan antiinflamatuar etkili olan; antikora bağlı immünite ve antijen sunumundan primer sorumlu olan, antiallerjik ve antihelmintik yanıt için önemli olan sitokin

A

IL-4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tüm hücrelerden salgılanan, yarılanma ömrü en uzun, pro ve antiinflamatuar olan, akut faz reaktanları salınımı için en potent olan, sistemik inflamatuar cevabın göstergesi olarak kullanılabilen sitokin

A

IL-6

17
Q

Yüksek düzeyleri mortalite ve MOYS için gösterge olan sitokinler

A

IL-8(en çok ilişkili olan),

IL-6

18
Q

Nöronlar ve Epitel hücrelerinden sentezlenen, DIC ve sepsiste artan, megakaryositopoiezis ve trombopoiezisi artırarak hematopoetik faktör kabul edilen sitokin

A

IL-11

19
Q

Pro-antiinflamatuar olan, Th1 hücre diferansiasyonunu uyararak hücresel immünitenin düzenlenmesini sağlayan, Crohn ile ilişkili sitokin

A

IL-12

20
Q

T lenfositlerden salınan antiinflamatuar etkili, NO’i ve proinflamatuar salınımını azaltan, IL-1ra üretimini artıran IL-4 ile benzerlik gösteren sitokin

A

IL-13

21
Q

Pro-inflamatuar sitokinler

A 
TNF-alfa
IL-1, IL-2, IL-6, IL-8,
IFN-gama, 
PAF, 
TNFR 1 ve 2
22
Q

Anti-inflamatuar sitokinler

A

IL-4, IL-10, IL-13, IL-1ra

PGE2, TGF-beta

23
Q

Th lenfosit, NK hüc., Makrofajlardan salgılanan; intraselüler mikroorganizmların eradike edilmesinde en etkili sitokin olan, major travmadan sonra alveolar makrofaj aktivasyonuna ve akut A.C. hasarına yol açan sitokin

A

IFN-gama

24
Q

VazoDilatasyon ve bronkoDilatasyon yapan eikozanoidler

A

PGI2, PGE2

25
Q

Pulmoner Hipertansiyonda kullanılan; vazoDilatasyon, bronkoDilatasyon ve trombosit Anti-agregasyonu yapan eikozanoid

A

PGI2

26
Q

VazoKonstriksiyon ve BronkoKonstriksiyon yapan eikozanoidler

A

PGF2-beta, TxA2(+trombosit agregasyonu yapar)

27
Q

VazoDilatasyon ve BronkoKonstriksiyon yapan eikozanoid

A

PGD2

28
Q

İnflamatuar aracılı maddelere(lökotrien,prostoglandin,PAF) prekürsörlük ederken kendisi anti-inflamatuar etkili olan yağ asidi

A

Omega-6

29
Q

Miyokard, ince bağırsak ve iskelet kaslarında iskemi reperfüzyon hasarını azaltan,endotoksin aracılı akut akciğer hasarını iyileştiren, kilo kaybını önleyen, glukoz metabolizmasını normalleştiren, metabolik hızı azaltan yağ asidi

A

Omega-3
(Akut akciğer hasarını; pulmoner lökosit akümülasyonunu azaltarak ve bronkoalveolar lavaj sıvısında izlenen pro-inflamatuar eikozanoid seviyelerini azaltarak iyileştirirler)

30
Q

HÜCRESEL immüniteyi en güçlü UYARAN ve humoral immüniteyi en fazla inhibe eden sitokinler

A

IFN-gama,

IL-2

31
Q

HUMORAL immüniteyi en güçlü UYARAN ve hücresel immüniteyi en fazla inhibe eden sitokinler

A

IL-10,

IL-4

32
Q

Major travmadan sonra EBB fazındaki( ~ proinflamatuar) metabolik değişiklikler

A

Respiratuar Alkaloz,
Oksijen tüketimi, Vücut ısısı, İnsülin AZALIR.
İnsülin direnci, Glukoneogenez, Hiperglisemi*(Flow fazı ile aynı)
Akut faz cevabı, stres hormon cevabı,
İMMÜN AKTİVASYON

33
Q

Major travmadan sonra Flow fazındaki( ~ antiinflamatuar) metabolik değişiklikler

A

Proteinolizis, Negatif nitrojen dengesi,
Oksijen tüketimi, Vücut ısısı, İnsülin ARTAR.(EBB fazına göre rölatif)
İnsülin direnci, Glukoneogenez, Hiperglisemi*(EBB fazı ile aynı)
Lipoliz, substrat tüketiminde artış
İMMÜNSÜPRESYON

34
Q

Metabolitlerin yıkımı esnasında harcanan OKSİJEN miktarı sıralaması

A

1) Glukoz
2) Protein
3) Yağ

35
Q

Metabolitlerin yıkımı esnasında açığa çıkan ENERJİ miktarı sıralaması

A

1) Yağ
2) Protein
3) Glukoz
4) Dekstroz

36
Q

Travmada en çok kullanılan metabolit

A

Glukoz

37
Q

5 günden az açlıkta esas enerji kaynakları

A

Kas proteinleri ve lipitler (travmada en çok proteolizis kaslarda)

38
Q

Travmada ilk metabolik reaksiyon

A

Glukoneogenez (4-6. sa) [Glukojenoliz (0-4. saat) sadece yıkım olduğu için metabolik reaksiyon olarak tanımlanmıyor]

39
Q

Travmada en çok ortaya çıkan amino asitler

A

1) Alanin ( yara iyileşmesi için en önemli a.a.)
2) Glutamin (Artmış stres durumlarında enterosit, eritrosit, fibroblast,lenfositler için primer enerji kaynağıdır. Travmada semi-esansiyel olur.)

Genel Cerrahi (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions