Travaliul Și Nașterea Flashcards
Evaluare stare de bine fat
Test NON-stres: prenatal, in timpul travaliului, 40 min (cardiotopograma)
Profil biofizic: indice amniotic, respirații, mișcări, tonus (+ testul NON-stres=8-10)
Test de stres la contracție: sarcina tardiva și travaliu (disf utero-placentara)
Punctia scalpului fetal (pH, hipoxemie, lactat)
Monitorizare pe scalp fetal (SpO2, ritm, EKG)
Stadiul 1 al travaliului
Pasiv: contracții -> dilatație 6cm, ștergerea col
Activ: 6cm->10cm (1.2/1.5cm/h), contracții regulate
Decelerație: Tranziția spre stadiul doi, încetinește dilatația și ștergerea chiar înaintea angajării capul fetal in pelvis
Se monitorizează FC fetală și contracțiile și modif de col
<20h, <14h
Stadiul 2 al travaliului
10 cm-> expulzie fat
Monitorizare FC fetală și coborârea
<3-4, <2-3
Inducerea travaliului indicații
FETALE Anomalii cromozomiale RCIU PROM Sarcina depașită cr (>40-42 sapt)
MATERNE Preeclampsie DZ Travaliu stagnant Corioamniotita
Scor Bishop
Dilatație. 0. 1-2. 3-4. 5-6
Scurtare
Stergere. 0-30. 40-50. 60-‘70. >‘70
Consistentă. Ferma medie moale
Poziție. Post. Interm. Ant.
Stație -3. -2. -1. +1,+2
Prezentație pelvină fr
Placenta praevia Sarcina multipla Anomalii uterine Hidramnios Prematuritate
Cezariana indicații
FETALE
Suferința fetală acută
Distocii de prezentație, prolabare de cordon
Macrosomie
MATERNE Operații in app Eclampsie Boli cardiace Deces matern Obstrucție canal (cancer de Col) Herpes genital activ HIV
MATERNE+FETALE Eșec de progresie travaliu Disproporție cefalo-pelvica Placenta praevia Dezlipire prematura
