Îngrijirea Prenatală Flashcards
Aportul caloric zilnic
2500kcal
Creștere ideală in greutate
IMC < 19,8 - 12-18kg
IMC 19,8-26 - 11-15kg (1kg/primul trim, 0,35-0,45 kg/sapt)
IMC > 26 - 6-11kg
Necesar de Folat
0,4-0,8 mg/zi (cu 4 sapt preconceptional)
Tub neural
Necesar de calciu
1000-1300 mg/zi (creștere cu 50%) Necesar pentru Lactație, utilizare făt Mineralizare anormala oase materne Hipertensiune Nastere prematura, greutate scăzută
Necesar de fier
30 mg/zi (creștere cu 100%) Necesar pentru eritrocite Anemie maternă Complicații cardiace materne Nastere prematura, greutate scăzută
Necesar de proteine
60 mg/zi (creștere cu 30%)
Necesar pentru țesuturile materne, placentare, fetale
Afectarea creșterii placentare și fetale
Teste screening din sarcina care trebuie luate in considerare la pacientele cu risc
Derivat proteic purificat (DPP) Indici eritrocitari, EF Hb Hexozaminidaza A (Tay-Sachs) Fenilalanina (FCU) HCV Toxoplasma FC
Alfa fetoproteina
Are valoare numai in sapt de gestație 16-18
Crescută: defecte de tub neural, perete abd, gestații multiple
Scăzută: trisomia 21, 18
Sarcini cu risc crescut
Cvadruplu test (marker precoce)
Test complet integrat: (US - TN, PAPP-A) primul trimestru + cvadruplu
Amniocenteza > 16 sapt
Biopsia de vilozități coriale 9-12 sapt
Prelevare percutana de sânge ombilical >18sapt
Amniocenteza când se face, pentru ce
> 16 sapt
Mame > 35ani
Test cvadruplu anormal
Risc de izoimunizare Rh
Detectează AFP amniotica și Cariotipul: defecte de tub neural, anomalii cromozomiale
Risc de 0,5% peste riscurile normale de avort
Biopsia de vilozitati coriale când se face, pentru ce
9-12 sapt
Mame > 35 ani
Nașterea unor feti cu defecte genetice
Prelevare percuatana de sânge ombilical când se face, pentru ce
> 18 sapt
Depistare tardiva anomalii genetice
Sarcini cu risc de izoimunizare Rh
+ detectează și infectii fetale
Testul complet integrat și screening-ul cvadruplu (valori)
TN crescută la toate trisomiile
PAPP-A scăzută la toate trisomiile
AFP scăzută (21,18) / nemodif (13)
uE3 scăzută (21,18) / nemodif (13)
hCG crescută (21) / scăzută (18)/ nem (13)
Inh A crescută (21)/ nem (18,13)