Traumatologia Flashcards
Qual a diferença entre objeto e instrumento?
Objeto não foi criado para causar lesão. Instrumento foi criado para casa lesão
Quais os tipos elementares de instrumentos?
Cortante, perfurantes e contundentes.
Quais as combinações de instrumentos?
Perfurocortante, corcontundente, pérfurocontundente.
Qual a dica para identificar que é instrumento? E que e lesão?
O nome termina em E (cortante, perfurante…)
Na lesão o nome termina em A com a exceção do puntiformE.
Como é o nome da ferida produzida por tiro?
Pérfuro-contusa.
Qual o mecanismo de ação de um instrumento contundente?
Pressão, deslizamento, percussão, esmagamento.
O dente é considerado um instrumento…
Corto-contundente.
O mecanismo de ação do instrumento cortante é…
Pressão + deslizamento.
O mecanismo de ação de um instrumento perfurante é…
Pressão + penetração.
O que é “trauma”
É um desvio da normalidade.
O que é uma “lesão”?
É a alteração estrutural dos tecidos.
Como é a ferida em acordeão e o Sinal de Lacassane?
Lesão por ação perfurante na barriga —> gera um ferimento MAIOR que o instrumento que o provocou.
A lesão em casa de botão obedece a lei de quem e é causada por qual instrumento?
Filhos e Lange, instrumento perfurante.
Cite duas características da lesão por ação perfurante?
Geralmente pequenas, porem profundas. E na profundidade podem atingir vasos e levar contaminação para o meio interno.
Cite as duas Leis de filhos.
1- feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre são semelhantes a feridas produzidas por pérfuro-cortante de 2 gumes (Semelhança)
2- feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre na mesma região são paralelas entre si (paralelismo).
Cite a lei de Langers.
Feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre em região de cruzamento de linhas de força (fibras elásticas) apresentam polimorfismo (Polimorfismo)
Cite características importantes da ferida incisa.
O comprimento é maior do que a profundidade, bastante hemorragia, bordas regulares, cauda, sinal de Keys.
Como se chama a ferida incisa?
Ferida fusiforme (biconvexa).
Caracteristicamente, onde se encontras as feridas de defesa?
Mão, pés e braços.
O que é a cauda de escoriação?
Ocorre na ferida por instrumento cortante, e representa a “saída” do instrumento. Então a área fica menos profunda e faz uma biconvexidade mais aguda.
Como é feito o esquartejamento?
Ferida incisa, através das articulações.
Como seria o Espostejamento?
Em pedaços. Caracteristicamente em atropelamento por trem.
O que é a rubefação? Ocorre por qual instrumento?
Rápida vermelhidão causada por vasodilatação. Instrumento é contundente.
O que são Vibices e as estrias pneumáticas de Simonin?
Vibices são equimoses em faixas paralelas.
As estrias de Simonin são equimoses estreladas, com dois ângulos, que desenham igualzinho o pneu do carro que passou
O que são Vibices e as estrias pneumáticas de Simonin?
Vibices são equimoses em faixas paralela (imagina uma lapada de cacetete que deixa o centro branco e ao redor vermelho).
As de Simonin são estreladas, com dois ângulos IGUAL ao pneu de uma carro.
O que são as Estigmas Digitais?
Equimoses em forma de dedo ao redor do pescoço da vítima.
O que são os Estigmas Ungueais?
Marcas da unha, meia Lua , ao redor do pescoço da vítima.
O que os Estigmas Digitais e Ungueais sugerem?
Homicídio. A vítima não tem como fazer isso nela própria.
O que é Sufusão?
Equimose grande e única.
O que é a sugilação?
Conjunto de petéquias. Geralmente causado por sucção (lembrar de Chupão).
Cite o espectro equimótico de Legrand Du Salle.
Ve Vi Az Ver A
1, 2-3, 4-5-6, 7-8-9-10, 11-12-13-14-15.
Quem causa a coloração Vermelha e Violeta no Legrand Du Salle?
Hemoglobina.
Quem causa a coloração azul no Legrand Du Salle?
Hemossiderina.
Quem causa a coloração Verde no Legrand Du Salle?
Hematoidina e Biliverdina.
Quem causa a coloração amarela no Legrand Du Salle?
Hematina e Bilirrubina.
Zonas de tecido íntegro é comum em ferida por qual tipo de instrumento?
Contundente.
O que é uma escoriação?
É uma FERIDA contusa, de trauma contundente tangencial, que gera arrancamento da epiderme e desnudamento da derme.
Qual tipo de tecido a escoriação gera?
Tecido de regeneração.
Legrand Du Salle ocorre na conjuntiva?
Não. Por causa da aeração.
A zona de Tatuagem sai na lavagem no corpo?
Não.
Quem causa a zona de tatuagem?
A pólvora incombusta.
Numa arma de cano raiado, o projétil é maior ou menor do que os cheios do cano?
Maior
Quais os conceitos de Balística interna, externa, terminal?
Dentro da arma, até o alvo, dentro do alvo.
O que as raias fazem no projétil?
Aumentam a distância e acrescentam rotação ao disparo.
O calibre real das armas de cano raiado levam em conta os cheios do cano? É maior ou menor que o calibre do projétil?
Levam em conta os cheios, menor que o calibre do projétil.
Sobre o ferimento de entrada da bala: borda evertida ou invertida? Sangra muito ou pouco? Diâmetro maior ou menor? Circular ou oval?
Invertida, sangra pouco, diâmetro igual ou menor, se arma a 90°- circular, se tiver oblíqua-oval.
Anel de Fisch é efeito primário ou secundário?
Primário e no orifício de entrada.
Quem forma a zona de esfumaçamento?
Pólvora combusta
Quem causa a zona de chamuscamento (pelo queimada, pelos queimados)?
O fogo que sai da arma
Orla de enxugo é primário ou secundário?
Primário (é a pele enxugando o projétil)
Anel de Fischer decorre de que? Primário ou secundário?
Contusão do projétil. Primário.
Zona equimótica é primário ou secundário? Fica na parte interna ou externa?
Primário. Parte externa da ferida.
Um orifício de saída pode ter a borda invertida?
Se na saída tiver algo duro que impeça a saída. A bala ricocheteia e volta.
Orifício de entrada pode bordas irregulares? Quando ocorre?
Pode. Ocorre nos tiros encostados com material rígido atrás da pele. Isso faz os gases refluirem (Câmara de Hoffman). Ocorre comumente no tiro encostado no crânio.
O que é o sinal de Benosso?
Pólvora que fica no osso.
O que é o cone invertido de Bonnet OU cone truncado de Pousold?
É quando um projetil atinge um osso chato e a face interna tem o diâmetro menor do que a face de saída (que tem um diâmetro maior)
O que é o sinal de Romanese?
É quando projetil, no oríficio de saída, tem as bordas invertidas (tem que ter um anteparo rígido para o projetil ricochetear)
O que é o trajeto em Chuleio/Alinhalvo?
É quando o projétil entra, sai e entra de novo no corpo (as duas coxas, por exemplo).
O que é a lesão em Sedenho?
É por um projétil de arma raiada que não invade cavidades.
Tiro a distância não tem a presença de que?
Dos efeitos secundários.
O que é o sinal de Pupe-Werkgartner?
É pra tiro encostado sem anteparo ósseo, o cano que te encosta na arma e queimae e contuz a pele , formando esse círculo rosa com a mira.
Quem provoca a cavidade temporária (cavitação)?
A onda de pressão que é perpendicular e centrífuga ao projétil.
O que é e o que gera a onda de choque?
É uma contusão/esmagamento que gera uma lesão na ponta da bala.
Qual a forma mais fidedigna da para avaliar a faixa etária (adultos)
Avaliação da bacia (desgaste da sínfise púbica em adultos)
O que o trajeto em Chuleio ou Alinhavo?
É quando o mesmo projétil forma dois furos de entrada.
Quem forma a zona de Fisch?
Orla de enxugo, orla de escoriação, orla de contusão.
EEC
fisch vira fEECh
Quais as 4 orlas que surgem dos efeitos primários da bala?
Enxugo, escoriação, contusão, equimótica.
fEECh + equi
O que é o sinal de Schusskanal?
Sujidade (gas e pólvora) no túnel, indicando orifício de entrada.
Schusskanol… sujocanal.
No tiro encostado, o Cone de Bonnet é invertido?
Sim.
Como a doutrina chama o modo que fica o crânio num suicídio por precipitação?
Saco de Noz.
O que é o sinal de Strassman?
Moeda óssea criada pelo impacto da parte circular do martelo.
O que é o mapa mundi de Carrara?
As microfraturas que ocorrem na moeda de Strassman.
Quais os 4 graus da mordedura?
1- equimose e escoriações superficiais. Tem chance de identificar o agressor.
2- equimose profunda com maior chance de identificar;
3- feridas que atingem subcutâneo e muscular;
4- arrancamento de tecido com alterações estéticas.
Existe sucção em mordedura de animal?
Não.