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Trauma 1 (Examen mi-session) > Traumatismes du rachis > Flashcards

Traumatismes du rachis Flashcards

1
Q

Chaque année aux USA, combien de personne ont une lésion médullaire?

A

32 personnes sur 1 million d’habitants

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Q

Quel groupe d’âge est le plus à risque de lésion médullaire?

A

16-35 ans

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3
Q

Quel % des lésions médullaires sont du aux accidents de la route, aux chutes, aux traumatismes pénétrants, aux sports et aux traumatismes divers?

A

48% accident véhicules motorisés
21% chutes
15% traumatismes pénétrants
14% accident de sport
2% traumatismes divers

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4
Q

Combien de % les lésions rachidiennes se situent sur le rachis cervicale?

A

55%

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5
Q

Combien de pourcentage les lésions rachidiennes se situent sur la région thoracique, au niveau lombaire et au niveau lombosacré?

A

15% chacune

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6
Q

Combien de vertèbres forment le rachis?

A

33 vertèbres

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7
Q

Combien y’a t’il de vertèbres cervicales?

A

7 vertèbres (C1 à C7)

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8
Q

Comment s’appelle la vertèbre C1?

A

Atlas

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9
Q

Comment s’appelle la vertèbre C2?

A

Axis

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10
Q

Que permet le ligament situé entre C1 et C2 (1)?

A

Le ligament situé entre les deux vertèbres autorise les mouvements du cou à 180 degrés.

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11
Q

Sur quelle vertèbre repose le crâne?

A

C1

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12
Q

De quelle forme sont C1 et C2?

A

Forme d’anneau

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13
Q

Qu’est-ce que C2 a de plus que C1(1) et qu’est-ce que cela permet (1)?

A

Elle possède une dent (l’odontoïde) qui se place à l’intérieur de l’arche antérieur de C1.

Cet axe permet des mouvements de rotation de près de 180º de la tête.

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14
Q

Combien de % la moelle épinière occupe dans l’espace du canal rachidien au niveau lombaire et combien de % au niveau lombaire?

A

95% niveau cervicale
65% niveau lombaire

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15
Q

Combien de % y’a t’il de libre entre la moelle épinière et les parois osseuses internes?

A

3%

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16
Q

Qu’est-ce qui peut engendrer une compression de la moelle épinière (2)?

A

-Petite luxation
-Fracture

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17
Q

Combien y’a t-‘il de vertèbre thoracique?

A

12 vertèbres (T1 à T12)

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18
Q

Qu’est-ce qui se fixe sur chaque vertèbres?

A

Chaque paire de côtes se fixe sur les bords postérieurs de chaque vertèbre thoracique

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19
Q

Vrai ou Faux, la colonne thoracique est rigide et autorise peu de mouvement?

A

Vrai

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20
Q

Combien y’a t-‘il de vertèbre lombaire?

A

5 vertèbres (L1 à L5)

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21
Q

Quelles sont les plus grosses et les plus robustes vertèbres de tous le rachis et pourquoi?

A

Les vertèbres thoraciques, car elles doivent supporter plus de poids que les autres vertèbres.

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22
Q

Que permettent les vertèbres thoraciques (4)?

A

Elles permettent des mouvements importants de flexion et d’extension, des mouvements de flexion latérales limités et des rotations.

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23
Q

Qu’est-ce qui créer la lordose lombaire?

A

La différence de hauteur entre le mur antérieur et le mur postérieur.

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24
Q

Combien y’a t-‘il de vertèbres sacrées?

A

5 vertèbres (S1 à S5)

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25
Q

Que constitue les vertèbres sacrées?

A

Le sacrum

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26
Q

Vrai ou faux, les vertèbres sacrées sont de fausses vertèbres?

A

Vrai

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27
Q

Combien y’a t-‘il de vertèbres coccygiennes?

A

4 vertèbres coccygiennes

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28
Q

Que forme les 4 vertèbres coccygiennes?

A

Le coccyx

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29
Q

Le coccyx s’articule à parir d’où?

A

En haut avec le sacrum.

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30
Q

À quoi ressemble l’os qui permet au coccyx de s’articuler et quel est son nom?

A

Un bec d’oiseau –> Kokkux

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31
Q

Vrai ou faux, le coccyx est un os quasiment inutile pour le corps?

A

Vrai

32
Q

Dessiner une cyphose et une lordose sur papier.

A

Cyphose = grosse bosse dans le haut du dos (semblable à la bosse du Bisson)

Lordose = gros creux dans le bas du dos (sortir le torse) noé

33
Q

Qu’est-ce qu’une fracture par compression?

A

Produit l’écrasement de la vertèbre

34
Q

Qu’est-ce qu’une fragmentation?

A

Fragments osseux pouvant toucher la moëlle épinière

35
Q

Qu’est-ce qu’une subluxation?

A

Désalignement d’une vertèbre par rapport au reste de la colonne vertébrale

36
Q

Que produit un étirement / déchirement des ligaments et des muscles?

A

Produit une instabilité entre les vertèbres

37
Q

Quels sont les principaux ligaments (3) ?

A

-Ligaments longitudinaux antérieurs
-Ligaments longitudinaux postérieurs
-Ligaments jaunes

38
Q

Nommez les fonctions des ligaments longitudinaux antérieurs (3)?

A

-Il suit la colonne vertébrale du cou au sacrum
-Il empêche l’hyperextension de la colonne (extension excessive vers l’arrière)
-Reliant les corps vertébraux entre eux

39
Q

Quels sont les ligaments les plus larges?

A

Ligaments longitudinaux antérieurs

40
Q

Nommez les fonctions des ligaments longitudinaux postérieurs (3)?

A

-Il suit la colonne vertébrale du cou au sacrum
-S’oppose à l’hyperflexion de la colonne (flexion vers l’avant)
-Reliant les corps vertébraux entre eux

41
Q

Quels ligaments sont les plus étroits et les moins résistants?

A

Ligaments longitudinaux postérieurs

42
Q

Nommez les 2 fonctions des ligaments jaunes.

A

-Qui unissent les lames des vertèbres adjacentes entre elles et qui contiennent du tissus conjonctif élastique

-Ils s’étirent quand on se penche en avant et se rétractent quand on se redresse.

43
Q

Dans quoi baigne la moelle épinière?

A

Le liquide céphalorachidien

44
Q

Qu’est-ce que la moelle épinière?

A

Une structure en continuité avec le cerveau

45
Q

Où prend naissance la moelle épinière?

A

À la base du cerveau

46
Q

Par où passe la moelle épinière?

A

Passe à travers le foramen magnum (le trou à la base du crâne) et à travers chaque vertèbre jusqu’au niveau de L2.

47
Q

Quelle est la longueur et l’épaisseur de la moelle épinière?

A

Longueur : 42 cm
Épaisseur : 1,8 cm

48
Q

De quoi est constitué la moelle épinière (2) ?

A

Substance grise
Substance blanche

49
Q

Que contient la substance blanche?

A

2 faisceaux. Ces faisceaux sont divisés en deux types : ascendant et descendant.

50
Q

Quel est le rôle de la voie sensorielle ascendante?

A

Conduisent les informations sensitives provenant des différentes parties du corps vers le cerveau.

51
Q

Quel est le rôle de la voie motrice descendante?

A

Conduit les influx moteurs du cerveau vers les différents muscles du corps pour contrôler les mouvements et le tonus.

52
Q

Que contrôle le tractus descendant ?

A

Le côté gauche jusqu’au tronc cérébral.

53
Q

Qu’est-ce que la substance grise (3) ?

A

Partie centrale de la moelle, elle contient les corps cellulaires des neurones, responsables de l’émission et de la propagation du message nerveux.

54
Q

De quelle forme est la substance grise et que comporte-elle?

A

Forme de H
Comporte 4 expansions appelées cornes

55
Q

Que contiennent les 3 méninges?

A

Le liquide céphalorachidien

56
Q

Quelles sont les 3 méninges?

A

-La dure-mère
-L’arachnoïde
-La pie-mère

57
Q

D’où sortent les nerfs spinaux?

A

De la moelle épinière à chaque étage vertébral

58
Q

Combien y’a t-‘il de paires de nerfs spinaux?

A

31 paires

59
Q

Quels noms portent les nerfs spinaux?

A

Ils portent le nom de la vertèbre au niveau de laquelle ils naissent.

60
Q

Quelle est la fonction des nerfs spinaux?

A

Innerver le diaphragme

61
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome et que permettent-ils?

A

Un dermatome = surface du corps dont une racine nerveuse est responsable ; cela permet de cartographier le corps et de relier chaque surface à une racine ou niveau spinal.

62
Q

Les dermatomes aident à évaluer quoi?

A

Le niveau d’atteinte de la moelle épinière en fonction du déficit constaté.

63
Q

Qu’est-ce qu’une atteinte primaire de la moelle épinière?

A

La moëlle épinière est directement touchée à la suite de l’impact

64
Q

Qu’est-ce qu’une atteinte secondaire de la moelle épinière?

A

Atteinte causée par de l’œdème, ischémie, mouvement ou un fragment d’os (vertèbre).

65
Q

Qu’est-ce qu’une paralysie?

A

Perte de fonction motrice

66
Q

Qu’est-ce qu’une paresthésie?

A

Diminution des sensations au niveau des extrémités qui se manifeste par des sensations anormales

67
Q

Qu’est-ce qu’une parésie?

A

Faiblesse d’un ou de plusieurs groupes musculaires

68
Q

Qu’est-ce qu’une paraplégie?

A

Paralysie des membres inférieurs

69
Q

Qu’est-ce qu’une tétraplégie?

A

Paralysie des quatre extrémités

70
Q

Que devons-nous éviter en présence d’un patient avec une atteinte médullaire?

A

Éviter les 4 H

71
Q

Qu’est-ce que les 4 H?

A

-Hypoxie
-Hypovolémie
-Hypoperfusion
-Hypothermie

72
Q

Nommez les signes et symptômes d’une atteinte médullaire (environ 10).

A

-Position antalgique (position adoptée pour éviter la douleur liée à un mouvement).
-Atteinte de l’état de conscience
-Paralysie / paresthésie / parésie
-Quadriplégie
-Douleur au cou ou au dos
-Relâchement des sphincters / Priapisme (L1)
-Bradycardie / ACR
-Apnée entre (C2-C5)
-Hypotension
-Peau chaude et sèche

73
Q

Comment faire un pansement occlusif? (En cas d’une éviscération)

A

-Faire un pad abdominal :

-Côté de la ligne bleu = n’est pas stérile
-Mettre du NaCl (humidifier) sur le côté stérile du pad
-Mettre le pad abdominal sur les viscères
-Cacher l’entièreté du pad abdominal avec un plastique
-Mettre du tape 3 pouces sur les 4 côtés de la pellicule plastique pour garder l’humidification des viscères.

74
Q

Vrai ou Faux, nous devons replacer les viscères à l’intérieur du corps lors d’une éviscération?

A

Faux

75
Q

Vrai ou faux, une lacération est une plaie pénétrante?

A

Faux

76
Q

Lorsque les viscères sortent, on parle d’un traumatisme pénétrant ou contondant?

A

Traumatisme pénétrant

Trauma 1 (Examen mi-session) (3 decks)

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