Traumas abdominais e toracoabdominais Flashcards
1
Q
Indicações de Laparotomia em Traumas (15)
A
- Alterações hemodinâmicas
- Ferimento de arma de fogo com trajeto de transperitoneal
- Sinais de irritação peritoneal
- Sinais de irritação de fáscia
- Evisceração
- Peritonite
- Trauma abdominal fechado com hipotensão e FAST positiva ou evidência clínica de hemorragia intraperitoneal
- Trauma abd fechado ou penetrante com LPD positivo
- Hipotensão associado à ferimento penetrante do abd
- FAF que atravessa cavidade peritoneal ou compartimento visceral ou vascular do retroperitôneo
- Hemorragia do estômago, reto ou TGU secundário à ferimento penetrante
- Ar livre, ar retroperitoneal (furou cólon) ou ruptura do diafragma
- TC com contraste revelando lesão do TGI, lesão intraperitoneal da bexiga, lesão do pedículo renal ou lesão parenquimatosa grave após trauma fechado ou penetrante
- LPD POSITIVO
- Toque retal com sangue, sonda gástrica com sangue (hemorragia do estômago ou reto)
2
Q
Indicações de laparotomia imediata diante de vítima de trauma abdominal fechado:
A
Trauma abdominal com dor e irritação abdominal
Paciente instável com FAST ou LPD positivo
Pneumoperitôneo/ retropneumoperitoneo
Sangramento gastrointestinal persistente e significativo observado na drenagem nasogástrica ou vômito (hematêmese) ou sangramento retal;
Evidência de ruptura diafragmática
TC de abdome revelando lesão do trato gastrointestinal, lesão vesical intraperitoneal, lesão de pedículo renal e lesão parenquimatosa grave.
