Trauma Torácico Flashcards
Quais os sinais encontrados no exame físico em pneumotórax hipertensivo?
Hipotensão, MMV reduzido, hipertimpanismo e turgência jugular
Quais alguns exemplos de acometimentos que precisam ser verificados na avaliação
primária?
Lesão de árvore brônquica, pneumotórax hipertensivo, hemotórax maciço,
tamponamento cardíaco, pneumotórax aberto.
A lesão traqueobrônquica deve ser tratada como?
Com traqueostomia, visto que precisa ser feito uma via aérea definitiva, já que o paciente
está com dificuldade de respirar, e a intubação, neste caso, pode piorar o quadro de lesão
de traqueia-brônquio.
Como tratar um pneumotórax hipertensivo?
Faz-se a descompressão com jelco de 12 ou 14, no 2o ou 5o EIC, e depois que se tornar um pneumotórax simples, faz a drenagem.
O que é o pneumotórax aberto e como trata?
É uma lesão de diâmetro maior que 2/3 da traqueia, que permite com que o ar adentre por
esse orifício no momento da inspiração.
O tratamento é feito com um curativo de 3 pontas para que o ar não consiga adentrar no momento da inspiração, quando o curativo estiver colabado, e consiga sair na expiração, não retornando. Também se é feita a drenagem em um ponto distante da lesão.
Quais sinais ajudam no diagnóstico de hemotórax maciço?
Percussão maciçça, MV abolido, choque. As veias também podem colabar por hipotensão
gravee.
O que é o tamponamento cardíaco e qual a tríade de Becker? Como ele é tratado?
Tamponamento cardíaco é quando tem líquido no saco pericárdico, o qual, por não ser
elástico, impede que o coração bata e bombeie sangue.
Com isso, a tríade de Becker é
formada por hipotensão arterial, ingurgitamento jugular externa, abafamento de bulhas.
O tamponamento é tratado por por meio de uma toracotomia de preferência ou de uma
pericardiocentese.
Como a zona de Ziegler é delimitada?
inha horizontal na fúrcula esternal, linha axilar média esquerda, linha paraesternal direita, linha horizontal no rebordo costal da 10a costela esquerda.
Quais algumas patologias podem ser tratadas numa avaliação secundária?
Hemotórax e pneumotórax simples (ambos tratados por meio de drenagem, o pneumotórax necessitando de observação pra não se tornar um hipertensivo), tórax instável, ruptura de diafragma.
O que é a laceração diafragmática?
É quando o diafragma rompe e expõe os conteúdos da cavidade abdominal, causando hérnia etc. Tem que ter cuidado ao colocar o tubo pra não perfurar nenhum desses conteúdos. Acontece mais do lado esquerdo porque o fígado protege o direito.
O que é toráxx insstável e contusãopulmonar?
É quando há mais de uma fratura em mais de uma região nas costelas, formando uma
“tampa”, em que ela se torna paradoxal na respiração. Na inspiração, essa tampa colaba e
na expiração fica protusa.
O que é a contusão fechada no traumatismo torácico? E o ferimento torácico/traumatismo
aberto?
É a lesao sem solução de continuidade entre a pele e a cavidade torácica, com um
hematoma secundário à contusão.
É a lesão com solução de continuidade da pele com a cavidade torácica.
Quais sao as zonas cervicais?
Zona 1 » da clavícula à cartilagem cricoide
Zona 2 » da cartilagem cricoide ao ângulo da mandíbula
Zona 3 » do ângulo da mandíbula à base do crânio.
Em um pneumotórax hipertensivo, como estão a ausculta e o MV? Quais outros achados?
Estão abolidos, visto que o pulmão e o mediastino foram desviados pela pressão interna
do ar pleural.
Hipertimpanismo, distensão jugular, hipotensão, dor, dispneia, taquicardia, cianose tardia, desvio da traqueia.
Como se dá o tratamento do pneumotórax hipertensivo?
Faz a drescompressao torácica por punção com jelco de 12 ou 14 no 2o ou 5o EIC. Depois disso ele vira um pneumotórax simples, precisando ser drenado.