Trauma 1 Flashcards
O que é o ABCDE do trauma?
A - vias aéreas e controle cervical
B - ventilação e respiração
C - circulação e controle hemorrágico
D - avaliação neurológica
E - exposição e controle de temperatura
Em quais situações deve-se fazer uma via aérea definitiva? Qual ordem de prioridade de procedimentos?
Quando glasgow der menor que 8, convulsões recorrentes, fraturas ffaciais relevantes, presença de vomito ou sangue que possa obstruir.
Intubação orotraqueal, cricoideostomia e traqueostomia.
Quais parâmetros indicam o grau de choque do paciente? A que ele pode estar relacionado?
A volemia e o débito cardíaco indicam o grau de choque do paciente. Deve-se analisar
primeiro a pressão arterial e a frequência cardíaca.
Pode estar relacionado a um
sangramento interno ou externo
Qual exame verifica a existência de sangramento interno?
USG FAST ou LPD (lavagem peritoneal diagnóstica)
Mesmo com o paciente se comunicando verbalmente, deve-se fazer apenas 1 avaliação
da permeabilidade de sua via aérea?
Não, deve-se avaliar constantemente para ver se a via aérea continua pérvia ou se houve
algum rebaixamento. E, se necessário, retomar a avaliação primária desde o início.
Quais as manobras que ajudam a melhorar a passagem de ar nas vias aéreas?
Chin lift: elevação do mento
Jaw thrust: projeção da mandíbula
O que é uma via aérea definitiva?
É a via que possui um balonete na ponta, o qual será insuflado e não permitirá o fechamento dessa via aérea.
Qual a ordem de preferência para a via aérea definitiva?
Intubação
Cricotireoidostomia
Traqueostomia
Quais as vias aéreas temporárias?
Máscara laríngea
Cricotireoidostomia por punção
Combitude
O que se faz no B?
Inspeção, ausculta, percussão, palpação do tórax para analisar veias, traqueia, turgência
jugular, hipertimpanismo, macicez, dor etc.
O que acontece com um paciente que apresenta pneumotórax e é ventilado com pressão
positiva na intubação antes de possuir o seu tórax drenado?
Ele pode evoluir para um pneumotórax hipertensivo.
O que pulsos rápidos e finos indicam?
Indicam hipovolemia.
Paciente hipotenso com perda volêmica de 40% pode fazer apenas reposição volêmica
com soluções cristalóides ou transfusão sanguínea para controlar a situação?
Não, é necessário fazer o controle definitivo da hemorragia também, descobrir de onde está vindo o sangue.
Quais os critérios avaliados na Escala de Coma de Glasgow? Detalhe-os.
Abertura ocular = 4
Abre o olho espontaneamente = 4
Abre ao chamar = 3
Abre com estímulos dolorosos = 2
Não abre = 1
Resposta verbal = 5
Fala com clareza = 5
Fala confuso = 4
Fala palavras soltas, inapropriadas = 3
Apenas emite sons com palavras incompreensíveis = 2
Não fala = 1
Resposta motora = 6
Obedece a comandos = 6
Localiza dor = 5
Reage a estímulos = 4
Flexão normal = 3
Extensão anormal = 2
Nenhuma resposta motora = 1
O que fazer na etapa E?
Despir o paciente e controlar a sua temperatura, com cobertor térmico, dispositivo de
aquecimento externo e fluidos intravenosos aquecidos.
