Trauma e plastica

Question 1

Qual a classificação Le Fort para trauma maxilo-facial?

Answer 1

I - Dissociação alvéolo-dental;
II - Dissociação da maxila + nasal;
III - Dissociação da maxila + nasal + Zigomático + Orbita do Osso Frontal

Question 2

Qual a conduta diante de uma lesão de bexiga?

Answer 2

• Extraperitoneal (sinal da chama de vela) pode ser tratado conservador com SVD por 2 a 3 semanas;
• Intraperitoneal (sinal da orelha de cachorro)-> rafia primária;

Question 3

Sinais de suspeita de trauma uretral?

Answer 3

uretrorragia, reteção urinária, Fx de pelve…

Question 4

Conduta diante de uma suspeita de lesão uretral no trauma?

Answer 4

Cistografia retrógada;

Question 5

Mecanismo de trauma relacionado à trauma de uretra anterior?

Answer 5

Queda a cavaleiro (trauma no períneo);

Question 6

Limites entre uretra posterior e anterior:

Answer 6

Anterior -> uretra bulbar;
Posterior -> uretra membranosa;

Question 7

Classificação do trauma renal:

Answer 7

I- Hematoma subcapsular contido;
II- Hematoma + laceração do parênquima <1cm;
III - Hematoma + Laceração >1cm;
IV - Laceração do sistema coletor + lesão de artéria ou veia;
V - Destruição total (avulsão de hilo e destruição do parênquima.

Question 8

O que é fratura do pênis?

Answer 8

Ruptura do corpo cavernoso/túnica albugínea. Tratamento é cirúrgico com correção da ruptura.
Principal complicação e curvatura do penis seguida por disfunção erétil.

Question 9

Qual a conduta diante de um paciente com descolamento traumático de pele?

Answer 9

Estável -> Avaliar o retalho e viabilidade, se viável, realizar fixação do retalho. Se Retalho inviável, retirar o retalho, desbridamento, enxertia em malha e método à vácuo.
Instável -> Retirar o retalho, armazenamento em banco de pele e enxertia em 24-72h quando o paciente estiver estável.

Question 10

Classificação NPUAP das úlceras por pressão?

Answer 10

I - Hiperemia irreversível. Pele íntegra;
II - Acometimento de epiderme e derme (parcial) sem exposição de succutâneo;
III - Acometimento total da pele e parcial do subcutâneo;
IV - Acometimento de musculo/osso;
Profunda suspeita -> pele íntegra com equimose subdérmica.
Não classificável -> lesão coberta por escara.

Question 11

Escala de coma de Glasgow?

Answer 11

Abertura ocular:
4 - normal;
3 - Ao chamado;
2 - À dor;
1 - ausente;

Verbal:
5 - Normal;
4 - Resposta confusa;
3 - Palavras aleatórias;
2 - Sons;
1 - Ausente;

Motora:
6 - Normal;
5 - Localiza a dor;
4 - Flexão inespecíca a dor/movimento de retirada;
3 - Flexão (Decorticação);
2 - Extensão (Decerebração);
1 - Ausente.