TRAUMA DE TORAX Flashcards

1
Q

Menos del 10% de los traumatismos de tórax
cerrados y alrededor del 15% al 30% de los
traumatismos penetrantes requieren toracotomía o
toracoscopia.

A
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2
Q

QUE MATA AL PACIENTE EN UN TRAUMA DE TORAX, EXCEPTO?
1) hioxia
2) hipercapnia
3) taquicardia
4) acidosis

A

QUE MATA AL PACIENTE EN UN TRAUMA DE TORAX, EXCEPTO?
1) hioxia
2) hipercapnia
3) taquicardia
4) acidosis

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3
Q

V o F: neumotorax puede matar al paciente

A

F la contusion pulmonar si

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4
Q

de cuanto es el porcentaje que son consecuencias de trauma de lesiones toracicas que contribuyen a la mortalidad??

A

25%

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5
Q

de CUANTO ES LA INCIDENCIA DE LESIONES DEL TORAX POR TRAUMA CERRADO??

A

**4%
**
mientras la de
las lesiones penetrantes es del orden de
96%

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6
Q

CUANTO ES EL PORCENTAJE DE LESIONES TORACICAS PENETRANTES QUE REQUIEREN TORACOTOMIA??

A

15-30%

MENOS DEL 10% LAS TORACICAS CERRADAS

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7
Q

EN QUE MOMENTO OCURRE EL SEGUNDO PICO DE MUERTE POR TRAUMA Y CUANTO PORCENTAJE??

A

A LAS 3 HORAS Y UN 20%

TERCER PICO TARDIO UN 30%

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8
Q

aplicación de energía que
provoca lesión sobre los
tejidos sin dañar su
integridad.
??

A

TRAUMA CERRADO

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9
Q

CUANDO HABLAMOS DE UN TRAUMA ABIERTO??

A

CUANDO SE ALTERA LA PLEURA PARIETALLLL

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10
Q

📌 1. ¿Cuál es la cantidad aproximada de líquido pleural que debe estar presente para que no se visualice en la radiografía de tórax?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 2. ¿Cuánta cantidad de líquido pleural es necesaria para que se pierda el ángulo costofrénico en una radiografía de tórax?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 3. Si el derrame pleural alcanza la cúpula diafragmática en una radiografía de tórax, ¿cuál es la cantidad aproximada de líquido presente?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 4. ¿Cuánto líquido pleural se estima por cada espacio intercostal que cubra en una radiografía de tórax?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

A

📌 1. ¿Cuál es la cantidad aproximada de líquido pleural que debe estar presente para que no se visualice en la radiografía de tórax?
**A) Menos de 200 cc
**B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 2. ¿Cuánta cantidad de líquido pleural es necesaria para que se pierda el ángulo costofrénico en una radiografía de tórax?
A) Menos de 200 cc
**B) 200 cc
**C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 3. Si el derrame pleural alcanza la cúpula diafragmática en una radiografía de tórax, ¿cuál es la cantidad aproximada de líquido presente?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
**C) 500 cc
**D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

📌 4. ¿Cuánto líquido pleural se estima por cada espacio intercostal que cubra en una radiografía de tórax?
A) Menos de 200 cc
B) 200 cc
C) 500 cc
D) 200-250 cc por cada espacio intercostal que cubra

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11
Q

MEJOR METODO DIAGNOSTICO DE TRAUMA DE TORAX?’

A

TAC

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12
Q

un neumotorax a tension decimos que tiene fisgnos fisicos como?

A

1) desviacion de la traquea
2) disminuyen los sonidos respiratorios
3) enfisema subcutaneo

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13
Q

CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN DE NEUMOTORAX A TENSION??

A

VENTILACION MECANICA CON PRESION PSOTIVA EN PACIENTES CON LESION PLEURAL VISCERAL

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14
Q

COMO SE hace la descompresion toracica?

tratamiento

A

en segundo espacio intercostal enncima de la tercera costilla linea medio clavicular en el borde superior de la costilla

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15
Q

hemotorax masivo o velo pleural

por que cubre todo

A

Se produce por la acumulación rápida de más de 1500
ml de sangre o de un tercio o más de la volemia del
paciente en la cavidad torác

shock

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16
Q

El taponamiento cardiaco ocurre con mayor frecuencia después de heridas torácicas
penetrantes, aunque en ocasiones se observa una ruptura
brusca del corazón, en particular las orejuelas auriculares.

17
Q

que porcentaje de sangre pericardica causa tapon??
1) menos de 50 ml
2) menos de 300 ml
3) menos de 100 ml

A

que porcentaje de sangre pericardica causa tapon??
1) menos de 50 ml
2) menos de 300 ml
3) menos de 100 ml

18
Q

📌 ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para realizar una toracotomía de resucitación?

A) Pacientes con paro cardíaco tras un trauma penetrante en el torso con <15 min de RCP prehospitalaria.
B) Pacientes con trauma cerrado y <10 min de RCP prehospitalaria.
C) Pacientes con trauma penetrante en cuello o extremidades con <5 min de RCP prehospitalaria.
D) Hipotensión grave persistente (SBP ≤60 mmHg) posterior a la lesión.
E) Trauma torácico con actividad eléctrica sin pulso.
F) Pacientes con trauma contuso y >20 min de RCP sin respuesta.

A

¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para realizar una toracotomía de resucitación?
A) Pacientes con paro cardíaco tras un trauma penetrante en el torso con <15 min de RCP prehospitalaria.
B) Pacientes con trauma cerrado y <10 min de RCP prehospitalaria.
C) Pacientes con trauma penetrante en cuello o extremidades con <5 min de RCP prehospitalaria.
D) Hipotensión grave persistente (SBP ≤60 mmHg) posterior a la lesión.
E) Trauma torácico con actividad eléctrica sin pulso.
F) Pacientes con trauma contuso y >20 min de RCP sin respuesta.

19
Q

ocurre cuando un segmento de la
pared torácica no tiene continuidad ósea con el resto
de la caja torácica.
Suele ser consecuencia de un trauma asociado a
múltiples fracturas costales (dos o más costillas
adyacentes, fracturadas en dos o más partes),
aunque también puede ocurrir cuando hay una
separación costocondral de una sola costilla del tóra??’

A

torax inestable o flotante

20
Q

cual fractura causa el 8% de ingresos por urgencia??

A

fractura de esternon

este tipo de trauma es grande severo

21
Q

El trauma esofágico es más común con lesiones
penetrantes

22
Q

por que son mas comunes las lesiones de trauma del lado izquierdo??

A

por que el higado cubre el derecho

23
Q

a mayoría de las lesiones del árbol traqueobronquial ocurren
a menos de 2,54 cm pulgada) de la carina.

A

La ruptura traumática de aorta es una causa
común de muerte súbita después de una
colisión vehicular o caídas de
grandes alturas.

24
Q

como se cura la lesion de grandes vasos??

A

pleurocan y toracostomia

25
**TODAS LAS RX DE TRAUMA SON ANTEROPOSTERIOR AP**
26
QUE EXAMENES SE HACEN A UN PACIENTE CON TRAUMA??
SOLO TIPEO RH POR TRANSFUSION
27
MEDIDAS GENERALES (ATLS) * Pase a o Ingrese a *N x B o dieta *** Respaldo a 30º ***Oxigeno Suplementario * Vigilar patrón respiratorio
MEDIDAS GENERALES * Cuidado de lesiones. * LEV *Antibióticos *Analgésicos * Exámenes de laboratorio y Gabinete.
28
📌 1. ¿Cuál es el manejo indicado para un neumotórax a tensión? A) Intubación traqueal B) Colocación de tubo de toracostomía C) Pericardiocentesis D) Reparación quirúrgica 📌 2. Un paciente con hemorragia intratorácica masiva requiere: A) Intubación y restricción de líquidos B) Colocación de tubo de toracostomía y reparación quirúrgica C) Pericardiocentesis D) Broncoscopía y reparación quirúrgica 📌 3. ¿Cuál es el tratamiento inicial para el taponamiento cardíaco? A) Broncoscopía B) Pericardiocentesis y posible reparación quirúrgica C) Toracotomía de emergencia D) Intubación endotraqueal 📌 4. Un paciente con lesión aórtica por desaceleración requiere: A) Toracotomía con drenaje pleural B) Intubación y restricción de líquidos C) Reparación quirúrgica D) Broncoscopía 📌 5. En un tórax inestable con contusión pulmonar, el manejo incluye TODO excepto: A) Intubación B) Toracotomía C) Control del dolor D) Restricción de líquidos
1. ¿Cuál es el manejo indicado para un neumotórax a tensión? A) Intubación traqueal **B) Colocación de tubo de toracostomía** C) Pericardiocentesis D) Reparación quirúrgica 📌 2. Un paciente con hemorragia intratorácica masiva requiere: A) Intubación y restricción de líquidos **B) Colocación de tubo de toracostomía y reparación quirúrgica** C) Pericardiocentesis D) Broncoscopía y reparación quirúrgica 📌 3. ¿Cuál es el tratamiento inicial para el taponamiento cardíaco? A) Broncoscopía **B) Pericardiocentesis y posible reparación quirúrgica** C) Toracotomía de emergencia D) Intubación endotraqueal 📌 4. Un paciente con lesión aórtica por desaceleración requiere: A) Toracotomía con drenaje pleural B) Intubación y restricción de líquidos **C) Reparación quirúrgica **D) Broncoscopía 📌 5. En un tórax inestable con contusión pulmonar, el manejo incluye TODO excepto: A) Intubación **B) Toracotomía **C) Control del dolor D) Restricción de líquidos
29
6. Un paciente con obstrucción en la vía aérea superior o inferior requiere: A) Intubación, manejo de la vía aérea y broncoscopía B) Toracostomía C) Pericardiocentesis D) Reparación quirúrgica inmediata 📌 7. ¿Qué procedimiento diagnóstico es clave en la ruptura traqueobronquial? A) Pericardiocentesis B) Broncoscopía C) Broncoscopía y posible reparación quirúrgica D) Toracotomía 📌 8. La herniación visceral por ruptura diafragmática se trata con: A) Broncoscopía B) Reparación quirúrgica C) Toracostomía D) Restricción de líquidos 📌 9. La perforación esofágica requiere: A) Broncoscopía B) Reparación quirúrgica C) Intubación y ventilación mecánica D) Toracotomía
6. Un paciente con obstrucción en la vía aérea superior o inferior requiere: **A) Intubación, manejo de la vía aérea y broncoscopía **B) Toracostomía C) Pericardiocentesis D) Reparación quirúrgica inmediata 📌 7. ¿Qué procedimiento diagnóstico es clave en la ruptura traqueobronquial? A) Pericardiocentesis B) Broncoscopía **C) Broncoscopía y posible reparación quirúrgica** D) Toracotomía 📌 8. La herniación visceral por ruptura diafragmática se trata con: A) Broncoscopía **B) Reparación quirúrgica **C) Toracostomía D) Restricción de líquidos 📌 9. La perforación esofágica requiere: A) Broncoscopía **B) Reparación quirúrgica **C) Intubación y ventilación mecánica D) Toracotomía