Trauma de Tórax Flashcards
Fisiopatologia do Tórax Instável?
A depressão do gradil costal impede a expansão dos pulmões e consequentemente prejudica a pressão negativa criada para o processo de respiração.
Diagnóstico de Tórax Instável?
Maior ou igual a 2 arcos consecutivos Com lesão maior ou igual a 2 pontos de cada arco (Forma um quadrado)
Pensar em contusão pulmonar associada
Tratamento de Tórax Instável? (2)
1 - Analgesia
2 - Suporte Ventilatório
Fisiopatoliga da Contusão Pumonar?
Formação de edema e sangue nos alvéolos, que impede as trocas gasosas
Diagnóstico da Contusão Pumonar?
Hipoxemia
Tratamento da Contusão Pumonar?
1 - Analgesia
2 - Suporte Ventilatório
Fisiopatologia do Pneumotórax Hipertensivo?
O ar adentra a pleura, que se expande e acapa colabando o pulmão, impedindo o processo de respiração.
Diagnóstico de Pneumotórax Hipertensivo? (4)
1 - Murmúrio Vesicular Diminuído
2 - Hipertimpanismo
3 - Turgência Jugular
4 - Hipotensão
Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo Fechado? (2)
1 - Toracocentese (Borda superior do 4º ou 5º Espaço Intercostal, entre a linha axilar anterior e a linha axilar média)
2 - Drenagem Torácica em Selo D’Água
Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo Aberto?
Curativo em 3 pontas
Tratamento de Pneumotórax Simples?
Monitorização por 24 horas (Menos que 1/3 do pulmão comprometido)
Quando o Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo não funciona? (2)
1 - Lesão Traqueal
2 - Lesão Brônquica (Broncoscopia)
Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento do Quilotórax? (3)
1 - Linfa branca-leitosa
2 - Análise Laboratorial
3 - Drenagem em Selo d’água
Fisiopatologia de Hemotórax?
Lesão arterial com hemorria para dentro da cavidade torácica
Diagnóstico de Hemotórax? (4)
1 - Murmúrio Vesicular Diminuído
2 - Macicez na percussão
3 - Jugular Colabada
4 - Hipotensão
Tratamento de Hemotórax?
Drenagem em Selo D’Água
Diagnóstico do Hemopneumotórax? (2)
1 - Hipertransparência em linha reta (ar)
2 - Hipotransparência (Líquido)
Tratamento do Hemopneumotórax? (2)
Drenagem em Selo D’Água
Fisiopatologia da Contusão Cardíaca?
Edema (Hematoma) cardíaco que leva a uma incapacidade funcional.
Diagnóstico de Contusão Cardíaca? (4)
1 - Arritimia
2 - Hipotensão
3 - Insuficiência de Ventrículo Direito
4 - Ecocardiograma
Área de Ziedler
Tratamento da Contusão Cardíaca? (2)
1 - Monitorização Cardíaca
2 - Dobutamina
Fisiopatologia do Tamponamento Cardíaco?
Acúmulo de sangue no saco pericárdico com volume e pressão suficiente para comprometer o enchimento cardíaco.
Diagnóstico do Tamponamento Cardíaco? (4)
Tríade de Beck
1 - Turgência Jugular
2 - Hipotensão
3 - Hipofonese de Bulhas
4 - Pulso Paradoxal ( PAS diminui ao término da inspiração)
Tratamento do Tamponamento Cardíaco?
Pericardiocentese
Fisiopatologia do Trauma de Aorta?
Laceração da aorta com perda importante da volemia ( geralmente morre na hora)
Diagnóstico de Trauma de Aorta? (3)
1 - Diferença de pressão dos MMSS e MMII
2 - Mediastino Alargado > 8 cm
3 - Arteriograifia (Padrão Ouro), Raio - X ou Tomografia Computadorizada
Tratamento do Trauma de Aorta? (2)
1 - Cirúrgia Normal
2 - Cirúrgia Endovascular
Toracotomia de Urgência no trauma de Tórax ? (4)
1 - Hemotórax com drenagem de 1.500 ml de sangue ou 100ml/h
2 - Pneumotórax com lesão traqueobrônquica (borbulha)
3 - Lesão Perfurante + Tamponamento Cardíaco
4 - Perfuração Esofageana
Centro Cirúrgico
Toracotomia de Emergência no trauma de Tórax ? (3)
1 - Trauma Penetrante < 15 min de RCP
2 - Trauma Contuso < 5min de RCP
3 - Instabilidade Hemodinâmica (Tamponamento Cardíaco, Hemorragias e Embolia Aérea)
Sala de Trauma
