Trauma de Tórax

Question 1

Fisiopatologia do Tórax Instável?

Answer 1

A depressão do gradil costal impede a expansão dos pulmões e consequentemente prejudica a pressão negativa criada para o processo de respiração.

Question 2

Diagnóstico de Tórax Instável?

Answer 2

Maior ou igual a 2 arcos consecutivos Com lesão maior ou igual a 2 pontos de cada arco (Forma um quadrado)

Pensar em contusão pulmonar associada

Question 3

Tratamento de Tórax Instável? (2)

Answer 3

1 - Analgesia
2 - Suporte Ventilatório

Question 4

Fisiopatoliga da Contusão Pumonar?

Answer 4

Formação de edema e sangue nos alvéolos, que impede as trocas gasosas

Question 5

Diagnóstico da Contusão Pumonar?

Answer 5

Hipoxemia

Question 6

Tratamento da Contusão Pumonar?

Answer 6

1 - Analgesia
2 - Suporte Ventilatório

Question 7

Fisiopatologia do Pneumotórax Hipertensivo?

Answer 7

O ar adentra a pleura, que se expande e acapa colabando o pulmão, impedindo o processo de respiração.

Question 8

Diagnóstico de Pneumotórax Hipertensivo? (4)

Answer 8

1 - Murmúrio Vesicular Diminuído
2 - Hipertimpanismo
3 - Turgência Jugular
4 - Hipotensão

Question 9

Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo Fechado? (2)

Answer 9

1 - Toracocentese (Borda superior do 4º ou 5º Espaço Intercostal, entre a linha axilar anterior e a linha axilar média)
2 - Drenagem Torácica em Selo D’Água

Question 10

Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo Aberto?

Answer 10

Curativo em 3 pontas

Question 11

Tratamento de Pneumotórax Simples?

Answer 11

Monitorização por 24 horas (Menos que 1/3 do pulmão comprometido)

Question 12

Quando o Tratamento de Pneumotórax Hipertensivo não funciona? (2)

Answer 12

1 - Lesão Traqueal
2 - Lesão Brônquica (Broncoscopia)

Question 13

Fisiopatologia, Diagnóstico e Tratamento do Quilotórax? (3)

Answer 13

1 - Linfa branca-leitosa
2 - Análise Laboratorial
3 - Drenagem em Selo d’água

Question 14

Fisiopatologia de Hemotórax?

Answer 14

Lesão arterial com hemorria para dentro da cavidade torácica

Question 15

Diagnóstico de Hemotórax? (4)

Answer 15

1 - Murmúrio Vesicular Diminuído
2 - Macicez na percussão
3 - Jugular Colabada
4 - Hipotensão

Question 16

Tratamento de Hemotórax?

Answer 16

Drenagem em Selo D’Água

Question 17

Diagnóstico do Hemopneumotórax? (2)

Answer 17

1 - Hipertransparência em linha reta (ar)
2 - Hipotransparência (Líquido)

Question 18

Tratamento do Hemopneumotórax? (2)

Answer 18

Drenagem em Selo D’Água

Question 19

Fisiopatologia da Contusão Cardíaca?

Answer 19

Edema (Hematoma) cardíaco que leva a uma incapacidade funcional.

Question 20

Diagnóstico de Contusão Cardíaca? (4)

Answer 20

1 - Arritimia
2 - Hipotensão
3 - Insuficiência de Ventrículo Direito
4 - Ecocardiograma

Área de Ziedler

Question 21

Tratamento da Contusão Cardíaca? (2)

Answer 21

1 - Monitorização Cardíaca
2 - Dobutamina

Question 22

Fisiopatologia do Tamponamento Cardíaco?

Answer 22

Acúmulo de sangue no saco pericárdico com volume e pressão suficiente para comprometer o enchimento cardíaco.

Question 23

Diagnóstico do Tamponamento Cardíaco? (4)

Answer 23

Tríade de Beck

1 - Turgência Jugular
2 - Hipotensão
3 - Hipofonese de Bulhas
4 - Pulso Paradoxal ( PAS diminui ao término da inspiração)

Question 24

Tratamento do Tamponamento Cardíaco?

Answer 24

Pericardiocentese

Question 25

Fisiopatologia do Trauma de Aorta?

Answer 25

Laceração da aorta com perda importante da volemia ( geralmente morre na hora)

Question 26

Diagnóstico de Trauma de Aorta? (3)

Answer 26

1 - Diferença de pressão dos MMSS e MMII
2 - Mediastino Alargado > 8 cm
3 - Arteriograifia (Padrão Ouro), Raio - X ou Tomografia Computadorizada

Question 27

Tratamento do Trauma de Aorta? (2)

Answer 27

1 - Cirúrgia Normal
2 - Cirúrgia Endovascular

Question 28

Toracotomia de Urgência no trauma de Tórax ? (4)

Answer 28

1 - Hemotórax com drenagem de 1.500 ml de sangue ou 100ml/h
2 - Pneumotórax com lesão traqueobrônquica (borbulha)
3 - Lesão Perfurante + Tamponamento Cardíaco
4 - Perfuração Esofageana

Centro Cirúrgico

Question 29

Toracotomia de Emergência no trauma de Tórax ? (3)

Answer 29

1 - Trauma Penetrante < 15 min de RCP
2 - Trauma Contuso < 5min de RCP
3 - Instabilidade Hemodinâmica (Tamponamento Cardíaco, Hemorragias e Embolia Aérea)

Sala de Trauma