Trauma De Pescoço E Face

Question 1

Quais sao os indicadores de intervenção cirúrgica imediata nas lesões do pescoço ? (4)

Answer 1

1) instabilidade hemodinâmica (choque)
2) sangramento ativo
3) hematoma em expansão
4) lesões de trato aerodigestivo (enfisema subcutâneo, estridor …)

Question 2

Qual exame deve ser solicitado na suspeita de lesão de artérias carótidas ou vertebrais ?

Answer 2

Angio-TC ou Doppler

Question 3

Paciente assintomático com trauma que penetra o platisma, qual a conduta ?

Answer 3

Na maioria dos casos devem ser exploradas cirurgicamente, mas a conduta conservadora não está errada (exames complementares)

Question 4

Pacientes assintomáticos vítimas de trauma fechado qual a conduta ?

Answer 4

Acompanhar com exames complementares
Tc de pescoço - investiga lesões de laringe
Angio TC - em casos de suspeita de acometimento de vertebrais e carótidas

Question 5

Verdadeiro ou falso
Em vítimas de trauma fechado uma angio-Tc deve ser solicitada. Se der inconclusivo deve fazer arteriografia. Na ausência de alterações, está indicada anticoagulação plena com HNF ou anti plaquetário

Answer 5

Verdadeiro

Question 6

Qual o exame escolhido para diagnósticas fratura de laringe ?

Answer 6

Tc de pescoço

Question 7

Verdadeiro ou falso

A laringoscopia é o principal exame para diagnóstico de fraturas de laringe

Answer 7

Falso

É a Tc de pescoço

Question 8

Qual o melhor exame para avaliar as fraturas de face ?

Answer 8

TC com reconstrução tridimensional

Question 9

Em casos de lesões faringeas, por quanto tempo o paciente deve ficar com dieta zero?

Answer 9

5-7 dias

Question 10

Nos traumas maxilofaciais a preocupação são a ocorrência de sangramento profuso. De onde vem este sangramento ?

Answer 10

Artérias maxilar e palatina (ramo da carótida externa)

Question 11

Nos casos de trauma maxilofacial qual é a escolha para acesso de via aérea ?

Answer 11

Acesso definitivo de via aerea por cirurgia (contraindicação para IOT)

Question 12

Caracterize a fratura de Le Fort I (Guérin)

Answer 12

Acontece a disjunção dentoalveolar

Question 13

Caracterize a fratura de Le Fort II

Answer 13

Separa o osso maxilar e nasal do osso frontal

Question 14

Caracterize a fratura de Le Fort III

Answer 14

Linha de fratura que atravessa a órbita transversalmente

Question 15

Quais são as indicações do reparo cirúrgico das fraturas de face ?

Answer 15

Perda de função ou estética

Question 16

Normalmente as fraturas de face não precisam de abordagem imediata. Qual a exceção?

Answer 16

Fraturas faciais extensas com afundamento