Trauma Coluna Vertebral Flashcards
% Associação lesão cerebral x Trauma raquimedular
5%
% Associação Lesão Raquimedular x Lesão cerebral
25%
Se lesão cervical
10% de chance de lesão em outra vértebra
% Lesão cervical
55%
Após trauma 5% piora sintomas com imobilização, pq?(2)
1) Progressão edema e isquemia
2) Imobilização Inadequada
% lesão cervical < 12 anos
<1%
Dermátomo C5
Deltóide
Dermátomo T4
Mamilos
Dermátomo T8
Apêndice Xifóide
Dermátomo T10
Umbigo
Dermátomo T12
Púbis
Dermátomo S4-S5
Perianal ( se s/ sensibilidade = Dissecção total )
Choque Neurogênico, Definição e Local
1) Deficiência da via simpática descendente
2) Medula cervical ou T<6
Choque Neurogênico, Clínica
Hipotensão + Bradicardia (perda tônus simpático vasomotor e cardíaco)
Choque Neurogênico
Cd
Vasopressor + Atropina
Choque Medular Clínica
Flacidez e perda de reflexos musculares
Choque Medular Nível
Segmento mais caudal com funções motora e sensorial normais
Choque Medular Gravidade
1) Completa x Incompleta
2) Quadriplegia x Paraplegia
Choque Medular marco para Quadriplegia ou Paraplegia
Vértebra T1
Choque Medular Sd cordão central
MMSS>MMII, sensorial
Choque Medular Sd cordão anterior
Acometimento + motores
Choque Medular Sd Brown-Séquard
Hemissecção medular
- Ipsilateral = perda motora e sensibilidade
- Contralateral= perda vibração e temperatura
Fratura sciwora
lesão sem alteração Radiográfica
Lesão Atlanto- occiptal,ppal Sd
Sd do bebê sacudido
Sd do bebê sacudido , Clínica(3)
1) Encefalopatia aguda
2) Hemorragia subaracnoidea
3) Hemorragia retiniana
Fratura de Jefferson, onde ?
fratura C1=Atlas
Fratura de Jefferson , Cd
Fixação se compresão medular.
Subluxação rotatória C1 ,Clínica
Torcicolo mantido
Fratura do Axis=C2
a) Odontoide =+ comum é a 2 (Há 3)
b) Hangman= por hiperextensão (enforcado)
Vértebra + fraturada ?
C5
Vértebra + luxada ?
C5-C6
Fraturas Lombares, clínica
Cauda equina a partir de L1
Lesões vasculares carótida e vertebral, exames ?
AngioTC de pescoço