TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE Flashcards
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
ÓRGÃO MAIS ACOMETIDO NO TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE POR ARMA DE FOGO:
INTESTINO DELGADO(1) ➔CÓLON (2) ➔FÍGADO (3) ➔ESTRUTURAS VASCULARES ABDOMINAIS (4)
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
ÓRGÃO MAIS ACOMETIDO NO TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE POR ARMA BRANCA :
FÍGADO(1º) ➔INTESTINO DELGADO (2º)➔DIAFRAGMA (3º) ➔CÓLON(4º)
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
ESTRUTURAS MAIS ACOMETIDAS NO TRAUMA ABDOMINAL FECHADO :
1ºBAÇO ➔ 2º FÍGADO ➔ 3º INTESTINO DELGADO
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
INDICAÇÕES DE LAPAROTOMIA - TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE :
- Ferimento por arma de fogo com trajeto transperitoneal
- Instabilidade hemodinâmica
- Evisceração
- Irritação peritoneal
- Sangramento gastrointestinal (observado na sonda nasogástrica ou retal) ou
do trato geniturinário
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
INDICAÇÕES DE LAPAROTOMIA - TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE :
- Ferimento por arma de fogo com trajeto transperitoneal
- Instabilidade hemodinâmica
- Evisceração
- Irritação peritoneal
- Sangramento gastrointestinal (observado na sonda nasogástrica ou retal) ou
do trato geniturinário
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
INDICAÇÕES DE LAPAROTOMIA - TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE :
- Ferimento por arma de fogo com trajeto transperitoneal
- Instabilidade hemodinâmica
- Evisceração
- Irritação peritoneal
- Sangramento gastrointestinal (observado na sonda nasogástrica ou retal) ou
do trato geniturinário
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FLUXOGRAMA - FERIMENTO NA PAREDE ANTERIOR DO ABDOME
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ SIM ➔ LAPAROTOMIA EXPLORADORA
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ NÃO ➔ EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ NEGATIVA ➔ ALTA
EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ POSITIVA OU EQUÍVOCA ➔ INTERNAR PARA OBSERVAÇÃO ➔EXAMES FÍSICOS SERIADOS ,HEMOGLOBINA A CADA 8 HORAS ➔ SE PRESENÇA DE PERITONITE OU INSTABILIDADE ( LAPAROTOMIA ) , NÃO TEM PERITOITE OU INSTABILIDADE ➔DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA MAIS DE 3 G/DL OU LEUCOCITOSE ➔ SE HOUVER DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA OU LEUCOCITOSE ( LAPAROTOMIA ) E SE NÃO HOUVE DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA E NEM LEUCOCITOSE ➔ INICIAR DIETA E ALTA
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FLUXOGRAMA - FERIMENTO NA PAREDE ANTERIOR DO ABDOME
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ SIM ➔ LAPAROTOMIA EXPLORADORA
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ NÃO ➔ EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ NEGATIVA ➔ ALTA
EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ POSITIVA OU EQUÍVOCA ➔ INTERNAR PARA OBSERVAÇÃO ➔EXAMES FÍSICOS SERIADOS ,HEMOGLOBINA A CADA 8 HORAS ➔ SE PRESENÇA DE PERITONITE OU INSTABILIDADE ( LAPAROTOMIA ) , NÃO TEM PERITOITE OU INSTABILIDADE ➔DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA MAIS DE 3 G/DL OU LEUCOCITOSE ➔ SE HOUVE DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA OU LEUCOCITOSE ( LAPAROTOMIA ) E SE NÃO HOUVE DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA E NEM LEUCOCITOSE ➔ INICIAR DIETA E ALTA
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FLUXOGRAMA - FERIMENTO NA PAREDE ANTERIOR DO ABDOME
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ SIM ➔ LAPAROTOMIA EXPLORADORA
FERIDA PENETRANTE NO ABDOME ➔CHOQUE/PERITONITE/EVISCERAÇÃO ➔ NÃO ➔ EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ NEGATIVA ➔ ALTA
EXPLORAÇÃO LOCAL DA FERIDA ➔ POSITIVA OU EQUÍVOCA ➔ INERNAR PARA OBSERVAÇÃO ➔EXAMES FÍSICOS SERIADOS ,HEMOGLOBINA A CADA 8 HORAS ➔ SE PRESENÇA DE PERITONITE OU INSTABILIDADE ( LAPAROTOMIA ) , NÃO TEM PERITOITE OU INSTABILIDADE ➔DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA MAIS DE 3 G/DL OU LEUCOCITOSE ➔ SE HOUVE DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA OU LEUCOCITOSE ( LAPAROTOMIA ) E SE NÃO HOUVE DIMINUIÇÃO DA HEMOGLOBINA E NEM LEUCOCITOSE ➔ INICIAR DIETA E ALTA
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FERIMENTO PENETRANTE NO DORSO OU NO FLANCO SEM INDICAÇÃO DE LAPAROTOMIA IMEDIATA , QUAL É A CONDUTA ?
TOMOGRAFIA COM DUPLO OU TRIPLO CONTRASTE
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FERIMENTO PENETRANTE NO DORSO OU NO FLANCO SEM INDICAÇÃO DE LAPAROTOMIA IMEDIATA , QUAL É A CONDUTA ?
TOMOGRAFIA COM DUPLO OU TRIPLO CONTRASTE
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
FERIMENTO PENETRANTE NO DORSO OU NO FLANCO SEM INDICAÇÃO DE LAPAROTOMIA IMEDIATA , QUAL É A CONDUTA ?
TOMOGRAFIA COM DUPLO OU TRIPLO CONTRASTE
TRAUMA ABDOMINAL PENETRANTE
trauma penetrante em flanco ou dorso. qual é a conduta ?
tomografia de abdome com duplo ou triplo contraste
**
NÃO SE FAZ EXPLORAÇÃO DIGITAL EM DORSO E FLANCO**
