Trauma Abdominal Flashcards
Indicação de laparotomia no trauma penetrante
Choque
Peritonite
Evisceração
Indicação de laparotomia no trauma contuso
Peritonite
Retropneumoperitonio
Conduta nas lesões diafragmaticas (transição toracoabdominal)
Videolaparoscopia
Se estável
Qual órgão mais acometido na contusão abdominal
Baço (40-55%)
Órgão mais acometido no trauma penetrante (arma de fogo)
Intestino delgado(50%)
Órgão mais acometido no trauma penetrante (arma branca)
Fígado (40%)
Indicações de laparotomia no trauma de baço
Lesão grau 4 em diante
Instabilidade hemodinâmica
Coagulopatia
Peritonite
Sinal de Kehr
Dor referida em ombro - indica hemoperitonio (baço)
Quais vacinas administrar no trauma de baço
3
Vacinar; pneumococo, haemophilus e meningococo (14 dias depois)
Em caso de sangramento hepático difuso
Manobra de pringle: clampear o ligamento hepatoduodenal
Ligamento hepatoduodenal
- Colédoco
- Artéria hepática
- Veia porta
De onde é o sgto, no caso de sgto hepático que não melhora com manobra de pringle
Veia cava inferior (retro-hepática)
Veias hepáticas
Sinal do cinto de segurança
Lesão de delgado ou mesentério
Laceração de delgado (sinais e sintomas)
Dor lombar e escoliose antálgica
Crepitação ao toque retal
RX ou TC na laceração de duodeno
Ar contornando os rins (pneumoperitônio)
Conduta na laceração de duodeno
Laparotomia
Contusão duodenal sinais e sintomas
Hematoma
Obstrução intestinal - náuseas, vômitos
RX/TC na contusão duodenal
Empilhamento de moedas ou mola em espiral