TCE Flashcards

1
Q

Choque neurogênico

A

Pa reduzida
Bradicardia se lesão acima de T6
Hipotensão

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Q

Fratura de base de crânio sinais

A
Sinal de battle: equimose retroauricular
Sinal do guaxinim: equimose periorbitaria bilateral
Rinorreia
Otorreia 
Hemotimpano
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Q

Choque medular sinais sintomas

A

Arreflexia
Paralisia
Flacidez (tônus reduzido)

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4
Q

Indicação de TC no TCE leve (7)

A
  1. Glasgow <15 após 2h
  2. Fratura de crânio
  3. Vômitos (+ de 2 eps)
  4. Maior de 65 anos
  5. Amnésia
  6. Uso de anticoagulantes
  7. Mecanismo perigoso de trauma
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5
Q

No TCE moderado

A

Tc e Neucirurgiao sempre

Reavaliação seriada e nova Tc em 24h se piora ou alteração na primeira

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6
Q

Hematoma subdural - fator de risco

A

Atrofia cortical:

idosos, alcoólatra, uso de anticoagulante

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7
Q

Fator de risco no hematoma epidural

A

Fratura de osso temporal

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8
Q

Clínica no hematoma subdural e no epidural

A

Subdural: piora progressiva
Epidural: tem intervalo lucido - acorda e desmaia, acorda e desmaia

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9
Q

Quantos por cento de trauma espinhal ocorrem concomitante ao TCE

A

Apenas 5%

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10
Q

Qual trauma espinhal mais frequente

A

Cervical. Exceto em crianças

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11
Q

Qual vaso acometido no subdural e no epidural

A

Subdural- veias ponte

Epidural - artéria meningea

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12
Q

Padrão da imagem no hematoma subdural

E no epidural

A

Subdural - em formato de lua, crescente

Epidural - em formato de limão, biconvexo

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13
Q

Quais são os mecanismos perigosos de trauma

A

Ejeção do veículo
Atropelamento
Queda de mais 1m

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14
Q

Qual critério pra indicação de cirurgia no hematoma cerebral

A

Desvio de mais de 5mm da linha média

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15
Q

Clínica na lesão azonal difusa

A

Perda imediata e duradoura da consciência
Coma >6h
Tc inocente e ECG baixo

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16
Q

Clínica na concussão cerebral

A

Perda temporária de consciência (<6h)

Amnésia, confusão e até convulsão, mas passa.

17
Q

Síndrome do bebê chacoalhado (shaken baby)

A

Luxação atlanto-occipital

18
Q

Fratura de jefferson

A

Fratura do atlas (c1)

19
Q

Fratura de chance

A

Fratura torácica (cinto de 2 pontas)

20
Q

Subluxação rotaroria de c1

A

Crianças com torcicolo mantido

21
Q

Fratura de odontoide /hangman

A

Fratura de áxis (c2)

22
Q

Fratura da face Le Fort tipo 1

A

Disjunção dentoalveolar / fratura de Guerin

23
Q

Le fort tipo 2

A

Separa ossos maxilar e nasal do osso frontal

24
Q

Le fort tipo 3

A

No nível da parede medial da órbita

25
Q

Zonas do pescoço - zona 1

A

Fúrcula esternal e cartilagem cricoide

26
Q

Zona 2 do pescoço

A

Da cartilagem cricoide até o ângulo da mandíbula

27
Q

Zona 3 pescoço

A

Do ângulo da mandíbula até a base do crânio

28
Q

Quais indicações de intervenção cirúrgica em trauma de pescoço

A

Sinais vasculares, do trato aerodigestivo e alterações neurológicas