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ATLS > Trauma Abdominal > Flashcards

Trauma Abdominal Flashcards

1
Q

Ventajas de USG FAST

A

Se hace a pie de la cama
No invasivo
Puede repetirse frecuentemente

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Q

4 zonas que evalúa el USG FAST

A

Saco pericardico (ventana subxifoidea)
Fosa hepatorrenal (espacio Morrison)
Fosa esplenorrenal
Pelvis (saco de douglas)

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Q

USG FAST control

A

A los 30 min

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4
Q

Indicaciones para laparotomia

A

Trauma abdominal cerrado con hipo tensión y USG FAST + o evidencia de sangrado intraperitoneal
Trauma abdominal cerrado con LPD+
Hipotension con herida penetrante abdominal
Heridas abdominales con proyectil de arma de fuego 🔥
Evisceracion
Sangrado digestivo rectal o genitourinario por trauma penetrante
Peritonitis
Aire libre intraperitoneal aire en retroperitoneo o ruptura de hemidiafragma por trauma cerrado

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Q

Indicación para TC

A

Trauma en paciente hemodinámica mente estables sin indicación para laparotomia

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6
Q

Mejor estudio para lesiones en órganos abdominales con herida penetrante por arma de fuego 🔥 hemodinámica mente inestables

A

Laparotomia

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7
Q

Mejor estudio para detectar órganos retroperitoneales

A

TC

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8
Q

Volumen de solución que se infunde en el lavado peritoneal

A

1000ml

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9
Q

Contraindicación absoluta para lavado peritoneal

A

Indicación clara para laparotomia

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10
Q

Contraindicaciones relativas para lavado peritoneal

A

Qx abdominal previa
Obesidad mórbida
Enfermedad hepatica
Coagulopatia

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11
Q

Criterios positivos para lavado peritoneal

A

> 100 000 eritrocitos
500 leucos
Bacterias en tincion gram
10 cc de sangre
Bilis o fibras vegetales

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12
Q

Mejor estudio para detectar lesiones del aparato urinario

A

TC contrastada

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13
Q

Después de una pielografia IV en cuánto tiempo de debe tomar la rx para observar cálices renales

A

2 min

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14
Q

Porcentaje de hematoma retroperitoneal en caso de trauma cerrado de abdomen

A

15%

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15
Q

Ventaja de la TC en comparación con FAST y LPD

A

Puede diagnosticar lesiones de órganos retroperitoneales

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16
Q

Volumen de solución que se infunde en LVP en pediatricos

A

10 ml/kg

17
Q

Estudio más eficaz para diagnóstico de ruptura vesical

A

Cistografia

18
Q

Porcentaje de pacientes con heridas por arma de fuego que presentan lesión intraperitoneal

A

98%

19
Q

Indicación de tac de trauma de abdomen

A

Pacientes estables hemodinámica mente sin indicación de LAPE

20
Q

Ventaja de realizar Tac

A

Útil para órganos retroperitoneales y pélvicos

21
Q

Trauma cerrado es obligación descartar

A

Sangrado

22
Q

Golpe con manubrio

A

Lesión duodenal

23
Q

Caídas que aumenta el riesgo de lesión visceral

A

Caída de más de 3 m

24
Q

Indicaciones para FAST/ LPD

A

Pacientes inestables

25
Q

Ventajas de fast

A

Se puede repetir

26
Q

Desventajas de LPD

A

Es invasivo y no se puede repetir

27
Q

Indicaciones de LPD

A

Px inestable
Lesiones costillas pelvis columna
Trauma abdominal con Alt hemodinámicas
Cambio en el estado de consciencia

28
Q

Contraindicaciones de LPD

A

Qx previas
Obesidad
Cirrosis
Coagulopatia

29
Q

Estudio más sensible en px inestables

A

LPD

30
Q

Manejo siempre de trauma penetrante

A

Laparotomia

31
Q

Órgano que se lesiona con más frecuencia en trauma cerrado

A

Bazo 40-55
Hígado 35-45
Riñón 15
Intestino 5-10

32
Q

Manejo de trauma abdominal con ruptura de bazo

A

Reanimación con solución Hartmann
Inestable: LAPE

33
Q

Estudio en caso de lesion duodenal

A

Tac con doble constataste

34
Q

Características de la lesión pancreatica

A

Golpe directo en epigastrio
Enzimas pancreaticas normales al inicio
Tac con doble contraste

35
Q

Órganos más afectados en herida punzocortante

A

Hígado
I delgado
Diafragma
Colon

36
Q

Órgano más afectado en arma de fuego

A

I delgado 50%
Colón 40
Hígado
Vasos

37
Q

Característica de la lesión duodenal

A

Aire en retroperitoneo

ATLS (8 decks)

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