Trauma Flashcards
hipertensão intracraniana
Sinal clínico de DESCOMPENSAÇÃO
BRADICARDIA
ANISIOCORIA
Hematoma Subgaleal GRANDE na criança
O que fazer?
Curativo compressivo
Concussão Cerebral
Perda da consciência em até 20 min
Sintomas podem durar até 24h depois
Náusea, vômito, etc
Diagnóstico de hipertensão Intracraniana
Cefaléia
Vômito
Papiledema (oftalmoscópio)
Hérnia de uncus sintomas
Midriase ipsilateral a lesão
Perda do mov contralateral da lesão
Lesão do 1 par
Sintoma
Anosmia
Fratura do troclear
Sintoma
Não consegue direcionar o olho infra-medialmente
TCE
Leve
Glasgow?
15 - 13
TCE moderado
Glasgow?
12 - 9
TCE Leve e moderado
Quando pede tc?
1 Perda de consciência de mais de 5 minutos
2 Amnésia de longa data
3 Cefaléia Grave
4 Glasgow < 15
5 Defct neurológico focal
TCE Leve a moderado
Quando chamo o neurocirurgião?
Persistência doa sintomas
Alterações tc de crânio
TCE Leve a moderado
Observação por 24hs
Sem alterações na imagem
Sem alteração no exame clínico
TCE grave
Quando monitorizar a pic?
Comatosos com glasgow menor ou igual a 8
Alterações na TC de crânio
Como tratar Hipertensão intracraniana sem neurocirurgia?
Cabeceira 30graus Drenagem liquorica Bloqueio neuromuscular com sedação Manitol venoso ( cuidado diminuir pa) Hiperventilação
Coma barbitúrico - > n muda sobrevida
Morte encefálica
Pré requisitos
Médico não pode ser da equipe de transplante Não pode ser morte traumatica DHE Dist acido basico Todos os reflexos ausentes Ausência de resposta motora Teste da apneia