Trauma

Question 1

Diferencias entre una sutura vs fractura de cráneo

Answer 1

Sutura

• Borde aserrado
• Trayecto curvo
• Radioopaca
• Localización anatómica

Fractura

• Borde liso
• Trayecto recto
• Radiolúcida
• Dónde sea

Question 2

Estudio de imagen para evaluar después de traumatismo craneoencefálico

Answer 2

TC

Question 3

Diferencias entre hematoma epidural vs subdural

Answer 3

Epidural

• Origen arterial
• Efecto de masa
• Biconvexo

Subdural

• Origen venoso
• Casi no efecto de masa
• Forma semilunar

Question 4

Mejor estudio para evaluar una fractura nasal

Answer 4

Perfilograma (Rx)

Question 5

Clasificación Lefort de las fracturas de cara

Answer 5

Tipo I transversal del maxilar
Tipo II se extiende hasat reborde orbitario y hueso nasal
Tipo III abarca hasta pared lateral de la orbita

Question 6

Estudios para evaluar fractura costal

Answer 6

Rx tórax óseo
TC se ve mejor que en Rx

Question 7

Qué es el tórax inestable ?

Answer 7

Múltiples fracturas en mínimo 3 costillas adyacentes → crean fragmento libre

Question 8

Hallazgo en Rx (tórax) y TC de perforación de víscera hueca

Answer 8

Rx aire libre subdiafragmático
TC pneumoperitoneo y líquido libre

Question 9

Estudio en urgencias para evaluar trauma cerrado de abdomen

Answer 9

USG FAST
Protocolo para buscar líquido en:

• flancos
• pericardio
• pélvis (fóndo de saco)

Después ya TC

Question 10

Cómo evaluas la pérdida de la lordosis cérvical ?

Answer 10

Rx cervical lateral
Seguir las líneas:

• cervical anterior
• cervical posterior
• espinal anterior

Question 11

Cuál es la fractura de Jefferson ?

Answer 11

Fractura de C1

Question 12

Cuál es la fractura del ahorcado/hangedman

Answer 12

Fractura de las pars interarticularis de C2

Question 13

Mejor estudio para evaluar fracturas cervicales

Answer 13

CT

Rx mejor no, en niños si

Question 14

Qué son las fracturas cervicales por estallido

Answer 14

Fractura por trauma axial de alta energia → retropulsión de los fragmentos

Question 15

Cómo se ven las vértebras dorsales y lumbares fracturadas ?

Answer 15

Aspecto acuñado con pérdida de altura

Question 16

Para qué sirve la RM en las fracturas vertebrales

Answer 16

Distinguir entre fracturas por osteoporosis vs por tumores

Question 17

Único estudio en el que se pueden detectar las fracturas de base del cráneo

Answer 17

TC

Question 18

Zonas de fracturas sacras

Answer 18

Zona I transalares
Zona II transforaminales
Zona III centrales

Question 19

Excelente estudio para evaluar fracturas del sacro y coccix

Answer 19

TC
en la Rx pueden pasar desapercividas

Question 20

Mejor estudio para evaluar lesiones raquimedulares

y cómo se ve ?

Answer 20

RM

T1: lesión se ve hipointensa
T2: lesión se ve hiperintensa

Question 21

Utilidad de cada estudio de imagen para la evaluación de fracturas en general
(Rx, TC, RM)

Answer 21

Rx estudio incial
TC para fracturas intraarticulares
RM evaluar lesiones asociadas de tejidos blandos

Question 22

En qué caso pides Rx lateral para evaluar las falanges ?

Answer 22

Cuando se trata de un solo dedo

xq sino se enciman → oblicua

Question 23

Clasificación Schatzker de las fracutas de meseta tibial

Answer 23

I split (un cóndilo/lateral)
II split +depresión
III depresión central
IV Split meseta medial
V bicondilar
VI separa metáfisis de diáfisis

Question 24

Qué es la fractura de Jones

Answer 24

Fractura de la base del 5 metatarsiano

Question 25

Qué es la fractura de Lisfranc ?

Answer 25

Fractura-luxación del tarso-metatarso

Question 26

Estudios para el diagnóstico del desgarro muscular

Answer 26

USG inicial, ve muy bien
RM para disntiguir el grado

Question 27

Estudios para el desgarro del manguito rotador y epicondilitis

Answer 27

USG se puede bien
RM lo mejor, incluso lesiones muy pequeñas

Question 28

Lesiones asociadas a la luxación posterior de codo

Answer 28

• Lesión ligamentaria
• Fractura de apófisis coronoides

Question 29

Primer estudio en esguince de tobillo

Answer 29

Rx

• descartar fractura
• signo bostezo (indirecto)