Trauma Flashcards
Diferencias entre una sutura vs fractura de cráneo
Sutura
- Borde aserrado
- Trayecto curvo
- Radioopaca
- Localización anatómica
Fractura
- Borde liso
- Trayecto recto
- Radiolúcida
- Dónde sea
Estudio de imagen para evaluar después de traumatismo craneoencefálico
TC
Diferencias entre hematoma epidural vs subdural
Epidural
- Origen arterial
- Efecto de masa
- Biconvexo
Subdural
- Origen venoso
- Casi no efecto de masa
- Forma semilunar
Mejor estudio para evaluar una fractura nasal
Perfilograma (Rx)
Clasificación Lefort de las fracturas de cara
Tipo I transversal del maxilar
Tipo II se extiende hasat reborde orbitario y hueso nasal
Tipo III abarca hasta pared lateral de la orbita
Estudios para evaluar fractura costal
Rx tórax óseo
TC se ve mejor que en Rx
Qué es el tórax inestable ?
Múltiples fracturas en mínimo 3 costillas adyacentes → crean fragmento libre
Hallazgo en Rx (tórax) y TC de perforación de víscera hueca
Rx aire libre subdiafragmático
TC pneumoperitoneo y líquido libre
Estudio en urgencias para evaluar trauma cerrado de abdomen
USG FAST
Protocolo para buscar líquido en:
- flancos
- pericardio
- pélvis (fóndo de saco)
Después ya TC
Cómo evaluas la pérdida de la lordosis cérvical ?
Rx cervical lateral
Seguir las líneas:
- cervical anterior
- cervical posterior
- espinal anterior
Cuál es la fractura de Jefferson ?
Fractura de C1
Cuál es la fractura del ahorcado/hangedman
Fractura de las pars interarticularis de C2
Mejor estudio para evaluar fracturas cervicales
CT
Rx mejor no, en niños si
Qué son las fracturas cervicales por estallido
Fractura por trauma axial de alta energia → retropulsión de los fragmentos
Cómo se ven las vértebras dorsales y lumbares fracturadas ?
Aspecto acuñado con pérdida de altura
Para qué sirve la RM en las fracturas vertebrales
Distinguir entre fracturas por osteoporosis vs por tumores
Único estudio en el que se pueden detectar las fracturas de base del cráneo
TC
Zonas de fracturas sacras
Zona I transalares
Zona II transforaminales
Zona III centrales
Excelente estudio para evaluar fracturas del sacro y coccix
TC
en la Rx pueden pasar desapercividas
Mejor estudio para evaluar lesiones raquimedulares
y cómo se ve ?
RM
T1: lesión se ve hipointensa
T2: lesión se ve hiperintensa
Utilidad de cada estudio de imagen para la evaluación de fracturas en general
(Rx, TC, RM)
Rx estudio incial
TC para fracturas intraarticulares
RM evaluar lesiones asociadas de tejidos blandos
En qué caso pides Rx lateral para evaluar las falanges ?
Cuando se trata de un solo dedo
xq sino se enciman → oblicua
Clasificación Schatzker de las fracutas de meseta tibial
I split (un cóndilo/lateral)
II split +depresión
III depresión central
IV Split meseta medial
V bicondilar
VI separa metáfisis de diáfisis
Qué es la fractura de Jones
Fractura de la base del 5 metatarsiano
