Tórax Flashcards
A qué nivel se bifurca la tráquea ?
T4 - T5
A qué nivel sale el diafragma ?
Entre 11 - 12 arco costal
Cuáles son los patrones de ocupación aleveolar ?
Radiopaco/Hiperdenso
Consolidación muy opaco con broncograma aereo
Vidrio despulido no tan intenso, permite distinguir vasos sanguíneos
Que ocurre para que observes un patron intersticial
Engrosamiento de los septos interlobulillares
- Edema
- Fibrosis
- Enfermedad linfática (sarcoidosis, linfoma, carcinomatosis linfagítica)
Cómo se ve el patron intersticial en RX y TC ?
RX líneas en los extremos (líneas de Kerley)
TC lienas poligonales
Cómo se ve el patrón nodualr ?
Bola de alta señal
Diferencia entre nódulo y masa
- Nódulo < 3cm
- Masa > 3 cm
Cómo puede ser la distribución de los nódulos ?
- Aletoria
- Perilinfática
- Centrolobular
Cómo se ve un patrón de atelectasia ?
Alta señal
- bandas o triangulo con ápice hacia el hilio
- Sin broncograma aereo
- Retracción de la tráquea
Diferencia entre quiste, bulla, cavitación y bronquiectasia
Quiste redondo, pared bien definida
Bulla pared fina casi imperceptible
Cavitación ovoide, pared gruesa irregular
Bronquiectasia usualmente varios bronquios con pared engrosada
A qué se puede deber un patrón de hiperclaridad ?
- Atrapamiento aereo (enfisema)
- Neumotórax
- Oligohemia (TEP)
Cómo se ve la neumonía ?
Patrón de ocupación alveolar
Cómo se ve la tuberculosis pulmonar ?
- Nódulo solitario
- Cavitaciones
- Multiples nodulos pequelos (miliar)
Cómo se ve la enfermedad pulmonar infiltrativa difusa crónica (neumopatía intersticial usual) ?
RX patron intersticial de gradiente decendente
TC “panal de abejas” con bronquiectasias por tracción
Signos de tromboembolia pulmonar en RX
Joroba de Hampton radiopacidad por necrosis
Signo de Westermark Hiperlucidez periférica
Dilatación arteria pulmonar
Mejor estudio de imagen para la tromboembolia pulmonar
AngioTC
puedes ver el trombo
- Signo pastilla polo el vaso se ve como pastilla de menta con el trombo en el centro
Hallazgos en imagen de enfisema
- Hiperinsuflación → diafragma plano y bajo
- Corazón en gota (xq cae el diafragma)
- Bullas
- Hiperclaridad
Hallazgos en imagen de bronquitis crónica
Manguito peribronquial
Bronqueo estrecho con pared enfrosada + inflamción periférica
- puntito negro con radiopacidad periférica
Cómo se ve el asma en imagen ?
Usualmente normal
- puede haber hiperclaridad por atrapamiento arero → reversible con broncodilatador
Cómo se ve la imagen del cárcinoma broncogénico ?
Patrón nodular capta contraste
puede dar otros patrones
Cómo se diagnostica cardiomegalia ?
Índice cardiotorácico > 0.5
ABCDE de la insuficiencia cardiaca
Alveolar edema
B lineas de Kerley
Cardiomegalia
Dilatación de vasos en lóbulos superiores
Effusion
Cómo se ve la hipertensión pulmonar en la tele de tórax ?
- Elevación del apex (x hipertrofia del ventrpiculo der)
- Cardiomegalia (derecha)
- Dilatación del tronco pulmonar
Signo en Rx de derrame pericárdico
Signo de la garrafa
Estilo cardiomegalia “simétrica” como en forma de cantimplora