Cabeza Flashcards
Orden para la interpretación de TC de cráneo
Blood hiperdensa en agudo
Cisternas perimesencefálica, supraselar, cuadrigémina, cisura de silvio
Brain simetria, sustancia gris y blanca
Ventrículos simetria y dilatación
Bone escalonamiento o undimientos
Blood Can Be Very Bad
Qué es la holoprosencefalia ?
Separación incompleta de los hemisferios cerebrales
Tipos de holoprosencefalia
- Alobar una sola bola (fatal)
- Semilobar fusión anterior o posterior
- Lobar Fusión del cíngulo
Tipos de hidrocefálea
Comunicante todos los ventrículos
No comunicante solo algunos ventrículos
Qué es la malformación de Chiari tipo 1 y cómo la diagnosticas por imagen ?
Descenso de amígdalas cerebelosas
RM > 5 cm debajo del foramen magno
Cómo se ve cada fase del EVC isquémico en TC ?
Hiperaguda “cinturon insular”: pierde diferencia entre sustancia gris y blanca
Aguda (17-24 h) borramiento de los giros y efecto de masa
Subaguda (24-72 h) hipodensidad
Crónica (meses) hipodensidad estilo líquido y efecto de masa negativo
Cómo se ve el EVC hemorrágico en TC ?
Sangrado hiperintenso
Signo falso realce: hemorragia subaracnoidea
Estudios para evaluar malformaciones arterio venosas
Angiografía: gold standard
AngioTC ves la maraña
RM se ve vacio xq fluye muy rápido
TC si debuta con EVC hemorrágico
En dónde son más frecuentes los aneurismas cerebrales ?
Arteria comunicante anterior
Estudios de imagen para evaluar aneurismas
TC si rompe
AngioTC lo mejor
RM se ve vacio xq fluye muy rápido
Para que se usan los estudios de imagen en meningitis
Evaluar complicaciones el diagnóstico es clínico + lab
- RM contrastada → realce subaracnoides
Signos de encefalitis herpética en imagen
TC hipodensidad lúbulos temporales (estilo EVC)
RM hiperintensidad con FLAIR y DWI (usualmente bilateral)
Cómo se ven las diferentes fases de la neurocisticercosis en RM
Vesicular quiste isointenso a LCR con escólex hiperintenso (T1)
Vesicular coloidal quiste algo hiperintenso y edema
Nodular granulomatosa Pared adelgazada ↓ edema
Nodulo clacificado nódulo hiperintenso (T1)
Cómo se ve la neurocisticercosis subaracnoidea ?
Racemosa (como uvas) en RM secuencia FIESTA
Mejor estudio de imagen para la esclerosis múltiple
RM
Dedos de Dawson hiperintenisdades calloseptales en T2 y FLAIR
Cómo distingues las lesiones activas de las crónicas de esclerosis múltiple
RM T1
Hipointenstas “black holes”: crónicas
Captan contraste: agudas
Hayazgos en la enfermedad de Alzheimer
Atrofia cortical
- giros delgados
- surcos gruesos
- ventrículos alargados
Cómo se ve la enfermedad de Párkinson ?
TC inutil
RM
- atrofía sustancia negra y núcleos basales
- “ausencia de la cola de golondrina” (T2)
Dónde localiza la mayoría del cáncer metastásico de cerebro ?
Hemisferios
Cómo se ve el cáncer de cerebro metastásico ?
TC
- hipo, iso o hiperdenso
- Capta contraste
RM
- capta contraste
- DWI lo distingue del edema
Ambas puedes ver hemorragia
Neoplasia intracraneal más común en adultos
Meningioma
Signo en AngioTC del meningioma
Signo de la suegra
Llega temprano (el contraste) y se va tarde
Cómo se ve el meningioma en TC ?
Captación intensa y homogenea del contraste
Signos en RM del meningioma
Hendidura del LCR sin contraste
Signo de la cola dural cuando capta contraste