TRAUMA

Question 1

Quando retirar o colar cervical?

Answer 1

Paciente consciente E
glasgow 15 E
ausência de dor cervical em mov ativa e passiva E
exame físico confiável (paciente lúcido)

Question 2

Quais as indicações de TC no alto risco de lesão cervical?

Answer 2

> 65 anos
Paresteria de extremidades
Trauma de alta energia
Incapacidade de rodar o pescoço 45º graus para os dois lados

Question 3

Qual a sequência rapida de intubação.

Answer 3

Preparação 
Pré oxigenação 
Otimização da pré intubação (corrigir problemas)
Hipnótico 
Bnm
Posicionar o paciente 
Passar o tubo
Pós intubação

Question 4

Onde pode sangrar?

Answer 4

Retroperitoneo
Abdome
Pelve
Torax
Ossos longos

Question 5

Qual a maior causa de morte evitável no trauma?

Answer 5

Hemorragia

Question 6

Contraindicações para SVD no trauma?

Answer 6

Sangue no meato uretral
Equimose ou hematoma escrotal/perineal
Retenção urinária
Fratura pélvica

Question 7

Sinal mais precoce de hipovolemia?

Answer 7

Taquicardia

Question 8

Hipotensão permissiva? Valor

Answer 8

Sistólica minima de 90mmHg

Question 9

Quando indicar transfusão ?

Answer 9

Choques classes 3 e 4 ou sem resposta ao volume

Question 10

Definição de transfusão maciça?

Answer 10

> 10 concentrados de hemácia nas primeiras 24h

Ou > 4 concentrados de hemácias

Question 11

Indicação de ácido tranexamico?

Answer 11

Hemorragia não compressivel

Associado a transfusão sanguínea (choques 3 e 4)

Question 12

Glasgow no TCE LEVE

Answer 12

15 - 13

Question 13

Glasgow no TCE MODERADO

Answer 13

12-9

Question 14

Glasgow no TCE grave

Answer 14

8-3

Question 15

Tríade letal no trauma

Answer 15

CHÁ DA MORTE
Coagulopatia
Hipotermia
Acidose

Question 16

Contraindicações à SNG no trauma

Answer 16

Fratura de base do crânio

Sinal de battle - sinal do guaxinim - otorreia - rinorreia

Question 17

Valor normal da PIC

Answer 17

10mmHg

Question 18

PPC é

Answer 18

PPC = PAM - PIC

Question 19

Tríade de Cushing composta por?

Aparece na?

Answer 19

Tríade de Cushing BAH
Bradicardia
Alteração do ritmo respiratório
Hipertensão arterial

Aparece na hipertensão intracraniana

Question 20

Hematoma epidural
Na TC?
Sangramento é?
Clínica?

Answer 20

TC padrão biconvexo
Sangramento arterial
Intervalo lúcido

Question 21

Hematoma subdural
Tc?
Sangramento?
Clínica?

Answer 21

TC crescente
Sangramento venoso
Quedas repetidas / idoso

Question 22

TC no TCE leve (8)

Answer 22

Glasgow < 15 por mais que 2 horas
Suspeita de fratura
Vômitos >2
>65 anos
Uso de anticoagulante 
Perda da consciência >5min
Amnésia retrógrada >30 min antes do trauma
Alta energia

Question 23

Medidas mais importantes no atendimento inicial do TCE

Answer 23

Oxigenação adequada e reanimação volemica

Question 24

Manejo do TCE GRAVE

Answer 24

SatO2 >95% e PaCO2=35
Pas >100-110 e Pam>80-90
Glicemia 140-180
Cabeceira elevada 30º
Monitorização da PIC

Question 25

Diagnóstico de morte encefalica

Answer 25

2 exames clínicos Teste de apneia Exame complementar

Question 26

Local da punção de alívio

Answer 26

Quinto espaço intercostal linha axilar anterior

Question 27

Indicação de toracotomia

Answer 27

Drenagem torácica inicial acima de 1500ml | Drenagem torácica com volume acima de 200ml/h por 2 a 4h + piora hemodinâmica ou necessidade de múltiplas transfusoe

Question 28

Tríade de Beck

Answer 28

Hipotensão Abafamento de bulhas Turgência jugular

Question 29

eFAST avalia

Answer 29

Pneumotorax e hemotorax

Question 30

Pilares da contusão pulmonar

Answer 30

Oxigenioterapia Fisio respiratória Analgesia Controle de fluídos (não fazer demais)

Question 31

Pneumotórax hipertensivo qual a conduta

Answer 31

Punção de alívio | Drenagem torácica

Question 32

Pneumotórax conduta

Answer 32

Drenagem torácica

Question 33

Hemotorax maciço conduta

Answer 33

Drenagem torácica Transfusão Toracotomia

Question 34

Hemotórax conduta

Answer 34

Drenagem

Question 35

Fratura de costela conduta

Answer 35

Analgesia

Question 36

Contusão pulmonar conduta

Answer 36

Oxigenioterapia Analgesia Controle de fluídos Fisio respiratória

Question 37

Tórax instável

Answer 37

Analgesia | Oxigenioterapia

Question 38

Suspeita de ruptura de diafragma conduta

Answer 38

Laparoscopia ou toracoscopia

Question 39

FAB parede anterior, órgão mais lesado?

Answer 39

FAB anterior é FÍGADO

Question 40

Fab flancos e dorso, órgão mais acometido?

Answer 40

CÓLON

Question 41

Indicação imediata de LAPAROTOMIA

Answer 41

``` Choque Peritonite Evisceração Sangramento na SNG ou no toque retal Empalamento ```

Question 42

Órgão mais acometido por FAF?

Answer 42

Delgado

Question 43

Fratura de chance está associada a

Answer 43

Lesões de delgado, baço e fígado

Question 44

Possível lesão de?

Answer 44

Delgado e mesentério

Question 45

Órgão mais lesado em trauma contuso abdominal

Answer 45

Baço

Question 46

FAST indicado em

Answer 46

Trauma abdominal fechado + instabilidade hemodinâmica | Trauma abdominal penetrante sem indicação de laparotomia imediata

Question 47

Janelas do FAST

Answer 47

Saco pericárdico Espaço hepatorenal Espaço esplenorenal Pelve

Question 48

Instabilidade hemodinâmica + fast positivo indica

Answer 48

Laparotomia

Question 49

A maior parte dos sangramentos pélvicos tem origem

Answer 49

Venosa