Tratamiento para diabetes

Question 1

¿Qué Terapia farmacológica tenemos para diabetes?

Answer 1

Fármacos sensibilizadores a la insulina.
Fármacos que afectan la absorción y excreción de glucosa.
Fármacos que incrementan secreción de insulina

Question 2

¿Qué Fármacos sensibilizadores a la insulina tenemos?

Answer 2

Biguanidas y Tiazolidinedionas aka glitazonas

Question 3

¿Qué fármacos que incrementan secreción de insulina tenemos?

Answer 3

Sectretagogos e Incretinas

Question 4

¿Qué fármacos que afectan la absorción o excreción de glucosa tenemos?

Answer 4

Inhibidor de la a glucosidasa y Gliflozinas

Question 5

Mecanismo de acción de las Biguanidas

Answer 5

⬆ actividad de la AMPK. Por lo tanto:
⬇ gluconeogénesis.
⬆ sensibilidad a la insulina, permitiendo entrada de glucosa.
⬆ estimula b oxidación de ácidos grasos.
⬇ absorción intestinal de glucosa.

Question 6

Efectos Adversos de las biguanidas

Answer 6

Gastrointestinales

Question 7

¿Qué medicamentos tenemos en Tiazolidinedionas (Glitazonas)?

Answer 7

Rosiglitazona y pioglitazona

Question 8

Mecanismo de acción de las Tiazolidinedionas

Answer 8

Activan los PPAR-γ en los tejidos periféricos como los músculos y el tejido adiposo (grasa), las tiazolidinedionas mejoran la sensibilidad a la insulina, lo que permite una mejor entrada de glucosa en las células.

Question 9

Efectos Adversos de las tiazolidinedionas

Answer 9

Edema (⬆ volumen plasmático) à riesgo en ICC.
⬆ peso corporal à 2 a 4 kg en el primer año.
⬆ adiposidad central.

Question 10

¿Qué sulfurinureas tenemos?

Answer 10

Glibenclamida. Glimepirida. Glipizida. Gliclazida.

Question 11

Mecanismo de acción de las sulfurinureas y las glinidas

Answer 11

Las sulfonilureas actúan bloqueando los canales de potasio en las células beta del páncreas. Al hacerlo, provocan una mayor entrada de calcio en las células beta, lo que lleva a la liberación de insulina en respuesta a los niveles de glucosa en sangre.

Question 12

Efectos adversos de la sulfurinureas y las glinidas

Answer 12

Hipoglucemia -> frecuente

Question 13

¿Qué medicamentos tenemos en las Glinidas?

Answer 13

Repaglinida y Nateglinida.

Question 14

¿Qué tipo de incretinas tenemos?

Answer 14

Miméticos de las incretinas e inhibidores de la DPP4

Question 15

¿Qué miméticos de las incretinas tenemos?

Answer 15

Exenatida. Liraglutida. Lixisenatida.

Question 16

¿Qué inhibidores de la DPP4 tenemos?

Answer 16

Sitagliptina. Alogliptina. Linagliptina. Vildagliptina. Saxagliptina

Question 17

Mecanismo de acción de los miméticos de las incretinas

Answer 17

Agonistas del Receptor de GLP-1. Estimulan los receptores de GLP-1 en las células beta del páncreas. Esto aumenta la liberación de insulina y reduce la producción excesiva de glucosa por parte del hígado

Question 18

Mecanismo de acción de los inhibidores de la DPP4

Answer 18

Bloquean la acción de la enzima DPP-4, lo que permite que las incretinas naturales, especialmente el GLP-1, permanezcan en la sangre durante más tiempo. Esto aumenta la liberación de insulina en respuesta a los niveles elevados de glucosa en sangre y reduce la producción excesiva de glucosa por parte del hígado.

Question 19

Efectos adversos de los miméticos de las incretinas

Answer 19

Riesgo de pancreatitis.

Question 20

Efectos adversos de los inhibidores de la DPP4

Answer 20

Flue like

Question 21

¿Qué Inhibidor de la a glucosidasa tenemos?

Answer 21

Acarbosa y Miglitol

Question 22

Mecanismo de acción de los inhibidores de la glucosidasa

Answer 22

Bloquean la acción de la enzima alfa-glucosidasa, ralentizando así la descomposición de los carbohidratos complejos en azúcares simples.

Question 23

Efectos adversos de los inhibidores de la glucosidasa

Answer 23

Causa múltiple molestias gastrointestinales, por eso casi no se usa.

Question 24

¿Qué Gliflozinas, inhibidores de la reabsorción renal de glucosa tenemos?

Answer 24

Canagliflozina. Empagliflozina. Dapagliflozina.

Question 25

Mecanismo de acción de las Glifozinas

Answer 25

Bloquean el SGLT2 en los riñones, lo que reduce la reabsorción de glucosa y aumenta la eliminación de glucosa en la orina.

Question 26

Efectos adversos de las glifozinas

Answer 26

⬆ infecciones urinarias y genitales por hongos.
⬇ volumen por diuresis osmótica.
La canagliflozina y la dapagliflozina se han asociado a casos de lesión renal aguda.