Fármacos para tratar las enfermedades digestivas Flashcards
¿Qué medicamentos reductores de ácido tenemos?
Antagonistas de los receptores histamínicos H2, Inhibidores de bomba de protones, Potent Potassium-competitive Acid Blockers (P-CABs) y antiácidos
¿Qué Anteméticos tenemos?
Metoclopramida, Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3 y Antagonistas del receptor de neurocinina I
¿Qué Laxantes tenemos?
Formadores de volumen, Tensioactivos, Osmóticos y Secretores
¿Qué Antidiarreicos tenemos?
Absorbentes y Opioides
¿Qué Antiespasmódicos tenemos?
Butilhioscina / Trimebutina, Bromuro de Pinaverio y Clorhidrato de lidamidina.
¿Qué medicamentos tenemos en los Antagonistas de los receptores histamínicos H2?
Ranitidina. Famotidina. Cimetidina.
Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores histamínicos H2
Cimetidina: Inespecíficas + actividad antiandrogénica (ginecomastia e impotencia).
¿Qué medicamentos tenemos en los Inhibidores de bomba de protones?
Los -prazoles
Efectos adversos de los Inhibidores de bomba de protones
Tx crónicos à hipomagnesemia, malabsorción de vit B12. Aumento de diarrea por C. difficile.
Posible aumento de riesgo de fracturas, enfermedad renal crónica, neumonía, lupus like.
Primera generación de los Inhibidores de bomba de protones
Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol
Segunda generación de los Inhibidores de bomba de protones
Esomeprazol, Rabeprazol, Dexlansoprazol
Tercera generación de los Inhibidores de bomba de protones
Ilaprazol
Mecanismo de acción de los antiácidos
Neutralizan químicamente ácido.
Efectos adversos de los antiácidos
Estreñimiento o diarrea. Dosis elevadas a largo plazo alcalosis metabólica.
Aumento de riesgo de litiasis renal.
Mecanismo de acción de Metoclopramida
Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3.
Efectos adversos de Metoclopramida
> 10% efectos extrapiramidales en uso crónico .
¿Qué medicamentos tenemos en Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3?
Ondansetrón. Palonosetrón.
Efectos adversos de los Antagonistas de los receptores serotoninérgicos 5-HT3
Interacción con ISRS -> ⬆ riesgo de Sx serotoninérgico.
¿Qué Antagonistas del receptor de neurocinina I tenemos?
Aprepitant
Efectos adversos de los Antagonistas del receptor de neurocinina I
Inespecíficos y reacciones alérgicas.
Mecanismo de acción de los formadores de volumen
Similares a la fibra alimentaria. Absorben y retienen agua ⬆ masa fecal à estimulan peristaltismo.
Mecanismo de acción de los tensioactivos
Ablandadores de las heces. Facilitan incorporación del agua a la materia fecal.
¿Que antidiarreicos absorventes tenemos?
Subsalicilato de bismuto y Caolin Pectina
¿Qué efecto tiene el Subsalicilato de bismuto?
i) Antisecretorios,
ii) Antiinflamatorios
iii) Aparentemente antimicrobianos.
Efectos adversos del Subsalicilato de bismuto
Ototoxicidad, heces obscuras. AAS – Sx Reye.
Mecanismo de acción de Caolin Pectina
Se adhieren a toxinas bacterianas y evitan su absorción en la mucosa.
Mecanismo de acción de la Loperamida
Es un opioide que produce disminución del peristaltismo
Efectos adversos de la Loperamida
Contraindicado en px con diarrea infecciosa. Inespecíficos + angioedema, erupciones y boca seca Con dosis muy ⬆ se ha presentado Torsades de Pointes.
Mecanismo de acción de la Butilhioscina / Trimebutina
Anticolinérgico intestinal que disminuye peristaltismo
Efectos adversos de la Butilhioscina
Taquicardia, sequedad de boca, dishidrosis, trastornos de la acomodación visual.
Mecanismo de acción del Bromuro de Pinaverio
Antagonista de Ca -> disminuye peristaltismo
¿Cuál es el tx de colon irritable y su mecanismo de acción?
Clorhidrato de lidamidina. Estimula receptores alfa2 adrenérgicos (Gi):
1.Efecto Ca antagonista
2.Inhibe AC-AMPc
3.Evita la liberación de Ca de depositos intracelulares.
Efectos adversos del Clorhidrato de lidamina
Xerostomía