Tratamiento de la Epilesia Flashcards
Defina el concepto de convulsión
Alteración transitoria de la conducta debida a la activación rítmica, sincrónica y desordenada de poblaciones de neuronas cerebrales.
Se le denominan a las convulsiones que se inician en un punto específico de la corteza y se caracterizan por la preservación de la consciencia
Focales (focal consciente)
Mencione dos ejemplos de crisis epilépticas generalizadas
Mioclónicas generalizada y generalizada tónico clónica
La presencia de ondas con una descarga de 3 Hz por segundo en el EEG, que exhiben una oscilación entre el tálamo y la corteza son características de las crisis
Crisis de ausencia
¿Qué es una crisis epiléptica?
Es una aparición transitoria de signos y/o síntomas provocados por una actividad neuronal anómala excesiva en el cerebro.
¿Cómo se define la epilepsia según la ILAE 2017?
La epilepsia es un trastorno cerebral caracterizado por una predisposición continua a las crisis epilépticas, acompañada de consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales. El diagnóstico requiere al menos una crisis epiléptica junto con estas características.
¿Cuándo se considera que la epilepsia está resuelta?
Cuando el paciente lleva 10 años sin crisis y no ha tomado medicación antiepiléptica en los últimos 5 años, o cuando supera la edad de un síndrome epiléptico dependiente de la edad.
¿Cuáles son las principales categorías de crisis epilépticas según la ILAE 2024?
Crisis focales.
Crisis generalizadas.
Crisis de origen desconocido.
Crisis no clasificadas.
¿Qué porcentaje de las epilepsias tienen una base genética?
Aproximadamente el 30% de las epilepsias son debidas a factores genéticos.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antiepilépticos inhibidores de los canales de sodio dependientes de voltaje?
Estos medicamentos estabilizan las membranas neuronales inhibiendo la actividad de los canales de sodio, reduciendo así la actividad eléctrica anómala en el cerebro. Ejemplos: fenitoína y carbamazepina.
¿Qué antiepiléptico es el tratamiento de primera línea para las crisis de ausencia?
La etosuximida, que actúa inhibiendo los canales de calcio tipo T.
¿Qué efectos adversos puede producir el uso prolongado de fenitoína?
Hipertrofia gingival.
Alteraciones faciales (aspecto tosco, aumento de volumen labial).
Hirsutismo, hiperpigmentación.
Anemia megaloblástica por deficiencia de folato.
¿Qué medicamentos están indicados para el tratamiento del síndrome de Lennox-Gastaut?
Lamotrigina, rufinamida, topiramato, valproato y felbamato.
¿Qué características tienen los potenciadores del GABA como las benzodiacepinas?
Potencian la inhibición sináptica mediada por GABA aumentando la frecuencia de apertura de los canales de cloro. Son útiles en crisis epilépticas agudas y como sedantes. Ejemplo: clonazepam y diazepam.
¿Qué antiepilépticos están asociados con la inhibición de los receptores de glutamato tipo AMPA?
El perampanel, que reduce la señalización excitadora rápida crítica para la generación de convulsiones.
